Sisu
- Sapiteede vähiravi: operatsioon
- Sapiteede vähiravi: endoskoopiline teraapia
- Sapiteede vähiravi: radioloogiline ravi
- Sapiteede vähiravi: maksa siirdamine
- Sapiteede vähk: muud ravimeetodid
Kasvajate hävitamine on parim võimalus sapijuhavähi raviks. Ravi sõltub sageli kasvajate suurusest ja asukohast. Ravivõimalused hõlmavad järgmist:
- Kirurgia
- Endoskoopiline teraapia
- Radioloogiline ravi
- Maksa siirdamine
- Muud ravimeetodid
Sapiteede vähiravi: operatsioon
Kasvajate kirurgiline eemaldamine on ainus ravivõimalus, mis pakub võimalust paranemiseks. Kirurgilised lähenemisviisid on muutunud üha agressiivsemaks, kuna arstid on teada saanud, et mida agressiivsem on operatsioon, seda suurem on võimalus ravida.
Sapijuhuvähi operatsioon hõlmab suurt maksa resektsiooni. Teie kirurg eemaldab kogu kasvaja. Täpne protseduur sõltub kasvaja asukohast ja haiguse kaugelearenemisest.
Ellujäämise määr on suurem, kui operatsioon tehakse spetsialiseeritud asutuses, kuhu on kaasatud multidistsiplinaarne meeskond. Ideaalis on kirurgiasse kaasatud kirurg, onkoloog, endoskoopija, sekkumisradioloog ja abipersonal. Johns Hopkinsi juures on see meeskond, kelle kogume sapijuhavähi operatsiooniks.
Sapiteede vähiravi: endoskoopiline teraapia
Võime teha endoskoopilise sapi laienemise, kui te ei ole hea kirurgiline kandidaat või kui üks toimingutest enne operatsiooni. Endoskoopilise sapi laienemise ajal:
- Teie gastroenteroloog sisestab sapiteede juurde pääsemiseks spetsiaalse külgvaate endoskoobi.
- Kui endoskoop on paigas, sisestatakse täispuhutav õhupall või endoskoopilised laiendajad, kasutades õige traadi abil juhtmetraati.
- Pärast kanalite laiendamist võib eeliste säilitamiseks kanalitesse paigutada isepaisuvaid stente
Sapiteede vähiravi: radioloogiline ravi
Sekkumisradioloogiks kutsutud spetsialist võib teha protseduuri, mida nimetatakse perkutaanseks transhepaatiliseks palliatiivseks sapiteede laienemiseks. Kateetrite kanalitesse sisestamiseks tehakse sapiteede avad.
Need kateetrid lasevad sapil voolata kaksteistsõrmiksoole. Stentide vahetamiseks peate selle protseduuri läbima korrapäraste ajavahemike järel, mis hoiab ära nakkuse. See on sageli võimalus patsientidele, kes ei ole kirurgilised kandidaadid.
Sapiteede vähiravi: maksa siirdamine
Kui sapijuhuvähki ei saa kirurgiliselt eemaldada ja sellel puudub lokaalne invasioon, võib maksa siirdamine olla üks võimalus ja see annab tavaliselt parima pikaajalise elulemuse. Patsient registreeritakse spetsiaalse maksa siirdamise protokolli alusel, et hinnata, kas ta on sobiv kandidaat. Maksa siirdamise ajal eemaldab teie kirurg kogu teie maksa ja asendab selle tervislikuga. Maks võib pärineda surnud doonorilt või terve inimene võib annetada teile osa oma maksast. Kui teile tehakse maksa siirdamine, peate kogu oma elu võtma tagasilükkamisvastaseid ravimeid. Lisateave maksa siirdamise kohta.
Sapiteede vähk: muud ravimeetodid
Keemiaravi ja väliskiirega kiiritusravi, teiste vähivormide tavapärased ravimeetodid, ei ole sapijuhavähi vastu efektiivsed. Siiski võime soovitada ühte neist alternatiivsetest ravikuuridest:
- Sisemine kiiritusravi: sisemine kiirgus on siis, kui radioaktiivne seeme asetatakse otse kasvajale. Te võite seda ravi saada pärast operatsiooni.
- Endoproteesimine: kui vähki pole võimalik kirurgiliselt eemaldada, võime soovitada endoproteesi asetamist kogu kasvajale. See on stent, mis laseb sapil ära voolata. See ei mõjuta kasvaja kasvu, kuid parandab sümptomeid.
- Fotodünaamiline teraapia (PDT): PDT on uus teraapia, mis hävitab kasvajakoe. Te saate valgustundlikkust, mis asub kasvaja koes. Fotosensibilisaator ise ei ole toksiline; kui see aga teatud lainepikkusel valguse poolt aktiveeritakse, muutub see mürgiseks, hävitades kohaliku koe. PDT on paljutõotav uus lähenemine mittetoimiva sapijuhavähi korral.
- Immunoteraapia on uus vähiravi lähenemisviis, mis kasutab ravimeid, vaktsiine ja muid ravimeetodeid immuunsüsteemi loomuliku kaitse aktiveerimiseks, et see saaks vähiga võidelda. Sapijuhuvähi jaoks pole veel FDA heakskiidetud immunoteraapiaid, kuid teadlased viivad aktiivselt läbi kliinilisi uuringuid. Lisateave vähi immunoteraapia kohta.