Mis tüüpi astma teil on?

Sisu

• Ülevaade
• Allergiline astma
• Mitteallergiline astma
• Harjutusest tingitud astma
• Tööalane astma
• Köha variant astma
• Ravimitest põhjustatud astma
• Öine astma
• Glükokortikoididele resistentne astma
• Muud astmat jäljendavad seisundid

Kas teadsite, et astmatüüpe on mitu? Mõistmine, mis tüüpi astma teil on, võib aidata teil sümptomeid ennetada ja astuda tõhusamaid samme siis, kui need tekivad.

Ülevaade

Erinevate astmatüüpide arv viitab selle tohutule mõjule ühiskonnale:

• Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel on astma 1 inimesel 13-st, kokku on Ameerikas rohkem kui 25 miljonit inimest.
• Mõjutatud on rohkem kui 7 miljonit last
• 50 miljardit dollarit otseseid meditsiinikulusid ja 3 miljardit dollarit kaotatud tootlikkusest aastas
• Aastas kaotatud enam kui 10 miljonit koolipäeva ja 14 miljonit tööpäeva
• 1000 vastuvõttu haiglatesse ja 11 surmajuhtumit päevas

Sõltumata sellest, mis tüüpi astma teil on, on sümptomid alati samad:

• Vilistav hingamine
• Rindkere tihedus
• Õhupuudus
• Köha

See võib mõnikord põhjustada segadust, kuna mõned ravimeetodid võivad olla erinevad. Kuigi me nimetame neid kõiki astmaks, võib selle aluseks olev patofüsioloogia olla veidi erinev, mis toob kaasa erineva ravi. Vaatame kõiki astmatüüpe, mis võivad teid mõjutada.

Allergiline astma

See astmatüüp moodustab ligi 60 protsenti kogu astmast. See hõlmab hingamisteede obstruktsiooni ja tüüpilisi astma sümptomeid, mis on sageli seotud allergiatega ja mille põhjustavad allergeenid.

Oluline on osata tuvastada, mis teie astma käivitab. Tavaliste käivitajate näideteks on õietolm, hallitusseened, tolmulestad ja loomade kõõm. Tavaliselt on teie immuunsüsteemi ülesanne nakkuse vastu võitlemine, kuid allergilise astma korral reageerib teie keha astma vallandajatele liiga palju, põhjustades astma sümptomeid. Allergilise astma ravi keskendub astma vallandajate vältimisele või teie keha immuunvastuse vahendamisele.

Mitteallergiline astma

Ligikaudu kolmandikul kõigist astmahaigetest on mitteallergiline astma. Seda astmatüüpi põhjustavad viirusnakkused ja muud ärritajad. Allergiliste astmateni viivate asjade näited on järgmised:

• Keskkonna tubakasuits
• Viirusnakkused
• Tugevad lõhnad ja pihustid
• Muud haigusseisundid

Mõned uuringud on näidanud, et mitteallergiline astma on raskem, kui seda mõõdetakse astma ülemaailmse algatuse või GINA skoori järgi. Mõned uuringud on näidanud naiste seas suuremat levimust, kuid see pole olnud universaalne.

Mitteallergilistel astmahaigetel tekib haigus pärast lapsepõlve ja neil on allergiavabad seisundid, nagu rinosinuiit ja GERD, ning nad reageerivad vähem inhaleeritavatele steroididele. Paljusid neist patsientidest ohustab ka tööastma.

Harjutusest tingitud astma

Harjutusest põhjustatud astma (EIA) või teie astmahoolduse pakkuja poolt sagedamini nimetatud füüsilise koormuse põhjustatud bronhokonstriktsiooniks on see, kui teie hingamisteed kitsenevad ja teil tekivad füüsilise koormuse tagajärjel astma sümptomid.

KMH võib teie astmat halvendada või võib teil astma sümptomeid esineda ainult treenimise ajal. Tavaliselt võivad sümptomid ilmneda 10–15 minutit pärast lühikest treeninguperioodi või 15 minutit pärast pikemat treeningut, näiteks jooksmist. (On oluline mõista, et treenimine ei põhjusta astmat, vaid on päästik, mis võib põhjustada astma sümptomeid.)

Keskkonnamõju hindamise ja muude astma vormide korral on oluline, et teil oleks astma tegevuskava ja et teie päästeanhalaator oleks alati käepärast. See võib olla EIA jaoks eriti oluline, kuna rünnakuid võib juhtuda harvem.

Samuti võiksite kaaluda meditsiinilise isikutunnistuse käevõru hankimist või kontakti hankimist oma mobiiltelefonile, et anda inimestele teada, et teil on astma ja kelle poole pöörduda, kui te ei saa suhelda.

Tööalane astma

Kas teadsite, et teie töökeskkond võib ohustada astmat? Tööga seotud kokkupuude ärritavate ainetega, nagu tolm ja kemikaalid, on nii uute kui ka süvenevate astmajuhtumite peamised põhjused. Astma võib tekkida kas teie kopsude otsesest ärritusest või sensibiliseerimisest õigusrikkuja vastu.

Köha variant astma

Ehkki astmaga seotud tavaliste sümptomitega võivad kaasneda köha, võib köha olla astmaatiku eelkäija või ainus sümptom. Kui köha on ainus astma sümptom, on see tuntud kui köha variant astma (CVA).

Ravimitest põhjustatud astma

Enamik inimesi ei mõtle käsimüügis olevatele ravimitele, mis halvendavad nende astmat, kuid see võib olla väga oluline väikese grupi inimeste jaoks. Kuid mõnele astmapatsiendile võivad käsimüügis olevad valuravimid olla väga ohtlikud.

Aspiriin ja muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (tuntud ka kui mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) võivad astmat halvendada või isegi surmaga lõppeda. Seda tüüpi tundlikkuse korral peate hoiduma sellistest ravimitest nagu ibuprofeen, naprokseen ja diklofenak, kuna need võivad põhjustada astmahooge.

Öine astma

Kui teil on öösel vilistav hingamine, köha, survetunne rinnus või õhupuudus, võivad teie sümptomid tähendada tavalise astma süvenemist või eraldi diagnoosina öist astmat. Kuni 75 protsenti astmaatikutest kogevad öösiti selliseid sümptomeid nagu köha nädalas. Ja öösel kogevad öiseid sümptomeid koguni 40 protsenti.

Glükokortikoididele resistentne astma

Kui glükokortikoidid on üks kõige tõhusamaid põletikuvastaseid ravimeid ja on astma ravimisel tavaliselt väga tõhusad, ei reageeri väike rühm patsiente nendele ravimitele ja neid tähistatakse sageli kui "steroidiresistentseid".

Need ei ole patsiendid, kes ei võta oma ravimeid või kellel puudub juurdepääs steroididele rahalistel või muudel põhjustel. Need patsiendid lihtsalt ei allu ravile.

Ei ole täpselt mõistetav, miks mõned patsiendid on ravile vastupidavad, kuid teooriate hulka kuulub steroidi võime puudumine sobivaks sidumiseks kopsurakkudega ja seos madala D-vitamiini tasemega. Selle astma vormi juhtimine on väga kallis ja kujutab endast oluline tervishoiuprobleem.

Muud astmat jäljendavad seisundid

Kõik, mis vilistab, pole astma. Mõned tavalised ja aeg-ajalt esinevad haigused võivad põhjustada ka vilistavat hingamist. Haiguste vahemik on siin üsna lai. Nina tilgutamine ja mandlite suurenemine on mõned levinumad seisundid, mis võivad mõnedel patsientidel põhjustada vilistavat hingamist, kuid tegelik põhjus pole astma.

Samuti võivad aeg-ajalt esinevad seisundid põhjustada vilistavat hingamist. Kuigi see pole haruldane, võib suurenenud kilpnääre suruda teie hingamisteede osad kokku ja põhjustada vilistavat hingamist. Võite sündida ka vaskulaarsete rõngastega (hingamisteid ümbritsevad veresooned), mis avaldavad survet hingamisstruktuuridele, mis põhjustavad õhupuudust ja vilistavat hingamist. .