Sisu
On mõistetav, et paljud naised ei armasta rasedana tarbetuid ravimeid. Ükski tulevane ema ei taha kunagi oma last ohustada ravimite põhjustatud sünnidefekti suurenenud riskiga. Kuid allergia võib mõne naise nii õnnetuks muuta, et võib vaja minna ravimeid lihtsalt selleks, et allergia sümptomid ei võtaks nende elu üle.Toidu- ja ravimiameti (FDA) andmetel ei peeta ühtegi ravimit raseduse ajal täiesti ohutuks.Seda seetõttu, et ükski rase naine ei taha raseduse ajal registreeruda ravimite ohutuse uuringule.
Seetõttu on FDA määranud ravimitele riskikategooriad raseduse ajal kasutamise põhjal:
- A-kategooria ravimid on ravimid, mille rasedate naiste kohta on tehtud häid uuringuid, mis näitavad ravimi ohutust imikule esimesel trimestril. Sellesse kategooriasse kuulub vähe ravimeid ja ükski astmaravim ei ole A-kategooria.
- B-kategooria tiinetel loomadel on uuritud ravimeid, mis näitavad, et need on suhteliselt ohutud, kuid inimeste uuringuid pole saadaval.
- C-kategooria tiinetel loomadel uurides võivad ravimid põhjustada lootele kahjulikku mõju, kuid nende ravimite kasulikkus võib üles kaaluda võimalikud ohud inimestele.
- D-kategooria ravimid näitavad selget riski lootele, kuid võib olla juhtumeid, kus kasu kaalub üles inimese riskid.
- X kategooria ravimid näitavad selgeid tõendeid loomade ja / või inimeste uuringute sünnidefektide kohta ja neid ei tohi raseduse ajal kasutada.
Üldiselt liigitatakse allergiaravimid kas raseduse B- või C-kategooriasse.
Kuidas rasedad naised saavad valuvaigisteid ohutult kasutada
Antihistamiinikumid
Vanemad antihistamiinikumid, näiteks kloorfeniramiin, on eelistatavad ained allergilise nohu raviks raseduse ajal ja mõlemad on B-kategooria ravimid.
Uuemad antihistamiinikumid, näiteks käsimüügist ostetud loratadiin (Claritin, geneerilised vormid) ja tsetirisiin (Zyrtec, geneerilised vormid), on samuti raseduse B kategooria ravimid. Uuem retseptiravim, mis kuulub raseduse kategooriasse B, on Xyzal (levotsetirisiin).
Ravimitega ninaspreid
Cromolyni ninaspreist on abi allergilise nohu ravimisel, kui seda kasutatakse enne kokkupuudet allergeeniga ja enne sümptomite ilmnemist. See ravim on raseduse B-kategooria ja on saadaval käsimüügis.
Kui Cromolynist pole abi, sai ninasisene steroidpihusti nimega Rhinocort Aqua (budesoniid) B kategooria raseduse kategooria. Kõik muud steroidsed ninaspreid kuuluvad C kategooriasse) ja neid tuleks raseduse ajal vältida.
Dekongestandid
Pseudoefedriin (tuntud kaubamärgi all Sudafed jt) on eelistatud suukaudne dekongestant raseduse ajal allergiate raviks. Raseduse C-kategooriasse liigitatud pseudoefedriin on teatud olukordades ohtlik.
Pseudoefedriini ei tohi kasutada kogu esimese trimestri vältel, kuna see on seotud sünnidefektiga, mida nimetatakse gastroshiisiks, kus beebi soolestik on väljaspool keha.
Immuunravi
Allergiakaadreid võib raseduse ajal jätkata, kuid raseduse ajal pole seda ravi soovitatav alustada. Tavaliselt ei suurendata allergiakaadrite annust ja paljud allergoloogid vähendavad raseduse ajal lastud allergia annust 50%.
Mõned allergoloogid arvavad, et raseduse ajal tuleb allergiakaadrid peatada, arvestades anafülaksia ohtu ja sellest tulenevat lootele tekitatavat kahju. Peale anafülaksia ei näita ükski teave, et allergiakaadrid ise oleksid lootele kahjulikud.
Kuidas ravida allergiaid raseduse ajal