Sisu
Tervisliku seisundi või kaebuse hindamine on parimatel tingimustel keeruline. Eelhaigla keskkonnas, kus päästetakse kõige rohkem, kostub sageli valju häält ja probleeme kõrvalseisjatega, et muuta meditsiiniliste kaebuste hindamine palju raskemaks. Mis veelgi hullem, alkohol mängib päästesituatsioonides sageli rolli.Kui päästjad puutuvad kokku joobeseisundis patsiendiga, ei reageeri nad otseselt alkoholiga seotud hädaolukorrale, näiteks alkoholimürgitusele. Selle asemel reageerivad päästjad patsientidele, kellel on tüüpilised haigused ja vigastused - alkoholi või narkootikumide tõttu keeruline. Ägedas joobes patsient vajab hoolikat hindamist.
Alkohol võib varjata teatud haigusseisundeid ja alkoholimürgitus näib sarnane paljude eluohtlike seisunditega. Krooniline alkoholi tarvitamine põhjustab kehale kahju, mis muudab alkoholi kuritarvitajad teatud meditsiiniliste seisundite suhtes vastuvõtlikumaks. Sõltumata sellest, kas patsient on ühe juhtumi puhul lihtsalt joobeseisundis või on ta krooniline alkoholi kuritarvitaja, tuleb hindamiseks ja raviks teha teatud kohandused.
Nõusolek ja alkohol või uimastimürgitus
Joove mõjutab nõusoleku toimimist esmaabis ja erakorralistes meditsiinilistes olukordades.Kõigil juhtudel (joobes või mitte) peavad meditsiinilise hädaolukorras olevad patsiendid andma päästjale loa aidata. Enne abi nõustumist peab patsient mõistma meditsiinilise ravi vajalikkust ning mõistma ravist keeldumise tagajärgi. patsiendid peavad teadma ka mis tahes ravi võimalikke kõrvaltoimeid.
See on palju teavet. Eriti keeruline on see alkoholi või muude ainete tõttu kahjustatud patsiendi jaoks. Vajaliku mõtte keerukuse tõttu eeldatakse joobeseisundis patsientide puhul (mida rohkem on joove, seda rohkem see kehtib), et kui nad oleksid kained ja mõistlikud, võtaksid nad oma seisundis abi vastu. Nimetame seda loa vormi kaudne nõusolek.
Alkohol ja ABC-d
Esmaabi ABC ei muutu lihtsalt seetõttu, et patsient on joobeseisundis. Tegelikult muutuvad ABC-d kahjustatud patsiendi jaoks palju olulisemaks. Alkohol on kesknärvisüsteemi pärssiv aine ja võib pärssida refleksi, põhjustades häireid hingamisteedes. Alkohol põhjustab mõnel inimesel ka peapööritust, mis põhjustab iiveldust ja oksendamist. Oksendamine ja depressiivne oksendamine või köharefleks viivad oksendamiseni (oksendamine) hingamisteedesse.
Sügav alkoholimürgitus võib põhjustada hingamisvaevusi, mis põhjustab patsiendi aeglast ja pindmist hingamist. Lisaks alkoholile on veel mitmeid aineid, mis põhjustavad veelgi sügavamat hingamisdepressiooni. Opiaadid, näiteks heroiin, põhjustavad tavaliselt täieliku hingamise seiskumise (hingamise peatumine). Bensodiasepiinid, näiteks valium, põhjustavad samuti hingamisdepressiooni ja muutuvad alkoholiga kombineerituna tugevamaks.
Alkohol põhjustab veresoonte laienemist, mis vähendab vererõhku ja blokeerib keha võime verejooksu ja šokki kompenseerida. Laevade laienemine (vasodilatatsioon) laseb verel nahale voolata ja ujutada üle keha pinna, kus see jahutatakse - mis võib põhjustada hüpotermiat.
Alkohol põhjustab inimese teadvustasemes mitmeid muutusi. Kõige sagedamini on segane kõne, ebastabiilne kõnnak ja segasus. Igaüks, kes on näinud joovast inimest, teab, kuidas joove võib inimest käituma ja kõlama panna. Need reaktsioonid on sarnased erinevate ajukahjustuste ja haiguste tunnustega. Insult, kinnise peaga vigastus ja hüpoglükeemia on tavalised ajuga seotud seisundid, mille tagajärjeks on kõne- ja kõnnakuhäired, mida võib segi ajada alkoholi tarvitamisega.
Lisaks alkoholi tarvitamise ägedatele mõjudele aju neuroloogilisele funktsioonile on füüsilised muutused, mis tulenevad mõõdukast kuni raskeks kogu elu vältel joomiseks. Eriti murettekitav on aju atroofia (aju "kahanemine"). Aju atroofia jätab kolju sees rohkem ruumi vere kogumiseks ajukahjustuse ajal. Alkohol nõrgestab veresoonte seinu ja muudab need rebenemisele ja verejooksudele vastuvõtlikumaks. Nende tegurite koosmõju viib intrakraniaalse verejooksu suurenemiseni ja alkoholi tarvitamine kukkumise võimaluseni.
Ohvrid pole kunagi lihtsalt purjus
Alkoholisisalduse näitajate tõttu võib kalduvus jätta joobes kannatanute kaebused rahuldamata. Tugevalt joobnud ohvrid tunnevad sageli alkoholi lõhna ja neil võivad olla soovimatud omadused, näiteks pidamatus, mis muudavad nad ravi ebameeldivaks.
Kõigi nende alkoholi mõjude tõttu kehale ja vaimule võib tähelepanuta jätta väga reaalsed meditsiinilised probleemid. Tagajärgi teades pole halva hinnangu jaoks vabandust. Eeldage alati, et sümptomid ja sümptomid on kõige raskemast võimalikust haigusseisundist, ja välistage seejärel põhjused, mis töötavad kergemate seisundite poole. Sageli on alkoholimürgitus ohvri probleemidest kõige vähem.
Nii spetsialistid kui ka ilmikud päästjad peavad haiguse või vigastuse ohvrite hindamisel arvestama alkoholijoovega. Juba alkoholi olemasolu võib mõningaid tulemusi halvendada. Joobes õhupuudusega ohvril võib hapnikupuudusele tekkida raskem reaktsioon.
Krooniline alkoholi kuritarvitamine põhjustab väga tõsiseid meditsiinilisi probleeme, kahjustades nii erinevaid elundeid nagu maks, söögitoru, aju ja süda. Rääkimata sellest, kroonilised alkoholi kuritarvitajad kasutavad muid kahjulikke aineid - näiteks tubakat -, millel on omad tagajärjed. Ravige ohvrite vajadusi hoolimata nende joomisharjumustest.