Sisu
Akrotsüanoos on seisund, mille tõttu käed ja jalad muutuvad siniseks. Selle peamine põhjus on pisikeste arterite ahenemine käte ja jalgade otstes. Seda täheldatakse sageli imikutel, väikestel lastel, teismelistel ja noortel. Vastsündinutel on see levinud esimestel elutundidel.Tingimuse nimi pärineb kreekakeelsetest sõnadest "akros", mis tähendab äärmuslikku, ja "kyanos", mis tähendab sinist. Ühes aruandes akrotsüanoosi kohta osutatakse meditsiinikogukonna selgusetuse ja üksmeele puudumisele selles osas, kas tegemist on ühe haigusega või on see alati seotud konkreetsete põhjustega - see ei ole hästi uuritud seisund.
Teadlased teavad kindlalt, et akrotsüanoosi on kahte tüüpi: primaarne ja sekundaarne. Iga tüübi sümptomite ja põhjuste kohta lisateabe saamine aitab selgitada seisundit tervikuna.
Sümptomid
Käed ja jalad mõjutavad kõige sagedamini akrotsüanoosi. Kuid see seisund võib mõjutada ka nina, kõrvu, huuli, nibusid, randmeid ja pahkluud.
Primaarne akrotsüanoos on sümmeetriline, see tähendab, et see mõjutab keha mõlemat külge. Näiteks kui see leitakse kätelt, eksisteerib see mõlemal käel. Sekundaarne akrotsüanoos mõjutab seevastu ainult ühte külge. Sekundaarne akrotsüanoos on tavaliselt valulik ja võib põhjustada kudede kadu.
Igat tüüpi akrotsüanoosi kõige levinumad sümptomid on:
- sinist värvi sõrmed või varbad
- külmad ja higised käed ja jalad
- madal nahatemperatuur
- aeglane verevool
- käte ja jalgade turse
Akrotsüanoosi sümptomid paranevad sooja temperatuuriga ja süvenevad külma temperatuuriga. Nahavärv võib liikumisel paraneda, eriti kätes.
Esmane vastsündinute akrotsüanoos tekib seetõttu, et veri ja hapnik voolavad kõigepealt ajju, kopsudesse, neerudesse ja muudesse olulistesse kehaosadesse, mitte kätesse ja jalgadesse. Vastsündinutel, kellel on sinakasvärvi käed ja jalad, paraneb see mõne esimese tunni jooksul, kui keha harjub uue vereringe mustriga.
Põhjused
Akrotsüanoosi põhjused sõltuvad sellest, kas see on primaarne või sekundaarne.
Esmane
Esmane akrotsüanoos võib olla põhjustatud külmast temperatuurist. See ei ole kahjulik, kuid seda segatakse sageli Raynaud'i tõvega, mis on haigus, mille korral keha reageerib teatud olukordadele liialt, põhjustades külmetust ja tuimust kätes ja jalgades. (Raynaud on seevastu sageli sekundaarse akrotsüanoosi põhjus.)
Teadlased usuvad, et primaarse akrotsüanoosi põhjustab väikeste veresoonte ahenemine, mis toimetab hapnikurikast verd jäsemetesse. See kitsendus võib olla tingitud külmast temperatuurist, elamisest madalamal hapnikurõhul ja kõrgendatud külmade temperatuuride ning tuulega kõrgel asuvatel aladel ning veresoonte geneetilistest defektidest.
Vastsündinutel on primaarse akrotsüanoosi põhjus vereringe muutus pärast sündi.
Sekundaarne
Sekundaarne akrotsüanoos põhjustab valu ja sellel on palju põhjuseid, sealhulgas infektsioonid, vaskulaarsed haigused, verehaigused, söömishäired, vähk ja geneetilised põhjused. Sekundaarse akrotsüanoosi kõige levinumad põhjused on Raynaud ’tõbi ja söömishäired.
Diagnoos
Akrotsüanoosi diagnoos pannakse füüsilise läbivaatuse ja haigusloo, sealhulgas sümptomite hindamise abil.
Primaarse akrotsüanoosi diagnoos pannakse siis, kui kätel ja jalgadel (ja mõnikord ka ninal ja kõrvadel) on sinakas värv, kui käed ja jalad on külmad ja higised ning kui sümptomid ei põhjusta valu. Kui valu pole, ei ole sinine värv häiritud vereringe haigusega.
Vereringet väikestes veresoontes saab mõõta mitteinvasiivse tehnika abil, mida nimetatakse kapillaroskoopiaks, mille abil uuritakse kapillaare küünte põhjas.
Sekundaarse akrotsüanoosi kahtluse korral võib sümptomite põhjuste väljaselgitamiseks teha muid uuringuid ja pilte. Võimalik on teha muid katseid, et välistada muud seisundid, mis põhjustavad ka jäsemete, sealhulgas Raynaud ’, sinistumist.
Ravi
Akrotsüanoosil pole spetsiifilist ravi; sümptomitega saab siiski hakkama.
Imikutel võib kehatemperatuuri soojendamine sümptomeid lahendada. Vanematel lastel ja täiskasvanutel võib käte ja jalgade soojas hoidmine ning nende kehaosade katmine kaitsta külma temperatuuri eest.
Tõsiseid juhtumeid saab ravida ravimitega, sealhulgas alfablokaatoritega või ravimitega, mis lõdvestavad lihaseid ja aitavad väikestel veresoontel avatuks jääda. Sekundaarse akrotsüanoosi sümptomid kaovad, kui haigusseisundit ravitakse ja ravitakse.
Sõna Verywellist
Primaarne akrotsüanoos on üldiselt hea välimusega kahjutu seisund. Rasketel juhtudel on sümptomite vähendamiseks saadaval ravimeetodid. Vastsündinutel hajub haigus iseenesest ja ei taastu, kui sümptomid taanduvad. Sekundaarse akrotsüanoosi põhjused võivad olla tõsised. Kõigil, kellel on akrotsüanoosi sümptomid, on hea pöörduda oma arsti poole. Nii saab põhihaigust ravida ja selle seisundi tüsistusi vältida.