Sisu
- Akustilise neuroma ravivõimalused
- Akustilise neuroomi ravi: mikrokirurgilised edusammud
- Akustilise neuroomi ravi: oma hooldustiimi valimine
Arvustanud:
Rafael Tamargo, MD
Suurus on oluline - ja see juhib sageli, kuidas arstid ajukasvajaid ravivad. See kehtib eriti akustiliste neuroomide (või vestibulaarsete schwannoomide) kohta. Need on haruldased healoomulised (vähivähkideta) aju, mis tavaliselt mõjutavad tasakaalu või kuulmist.
Johns Hopkinsi neurokirurg Rafael Tamargo, MD, selgitab, kuidas suurus võib mõjutada ravi - ja miks on oluline valida arst, kellel on nende konkreetsete kasvajate kohta lähedased teadmised.
Akustilise neuroma ravivõimalused
Kui teil on diagnoositud akustiline neuroom, määrab teie arst teile parima tegevuskava. See võib hõlmata järgmist:
- Operatsioon kasvaja eemaldamiseks
- Stereotaktiline radiokirurgia, mis edastab kasvajale täpselt suunatud kiirguse, nii et kiirgus on suunatud ainult kasvajale, mitte ümbritsevale tervele koele
- Vaatlus, mis tähendab, et teie arst jälgib kasvajat hoolikalt läbi täiustatud pildistamise, näiteks MRI, selle asemel, et kohe ravi alustada
Kasvaja suurus on üks suurimaid ravi määravaid tegureid. Kuid akustilise neuroomi mõõtmiseks pole standardset viisi, nii et Tamargo sõnul kasutavad erinevad arstid erinevaid mõõtmisi. Probleem on selles, et need kasvajad näevad välja nagu jäätisekoonus, peal on jäätis.
Selle kuju tõttu varieerub mõõtmine suuresti sõltuvalt sellest, kas kasvajat mõõdetakse vertikaalselt või horisontaalselt. Tamargo sõnul on oluline peal oleva jäätise läbimõõt ja see peaks määrama teie käitumise. See on üks põhjus, miks on oluline pöörduda arsti poole, kes neid kasvajaid hästi tunneb.
Akustilise neuroomi ravi: mikrokirurgilised edusammud
Kui teie arst soovitab akustilise neuroma eemaldamiseks operatsiooni, soovitab ta lähenemisviisi, mis võtab arvesse:
- Kasvaja suurus
- Sinu vanus
- Teie tervis
Kaasaegsed neurokirurgia edusammud on muutnud need protseduurid ohutumaks ja tõhusamaks. Sageli suudavad kirurgid teatud sümptomid, sealhulgas tasakaaluprobleemid, tagasi pöörata.
Johns Hopkinsi arstid kasutavad kirurgiliste mikroskoopide abil oma vaadet suurendamaks, pakkudes selliste eriprotseduuride jaoks täpsust. Kaks levinumat neurokirurgilist lähenemisviisi akustiliste neuroomide eemaldamiseks hõlmavad järgmist:
- Suboksipitaalne või retrosigmoidne kraniotoomia: See on minimaalselt invasiivne lähenemine neurokirurgiale, mis sobib ideaalselt suuremate kasvajate korral.Johns Hopkinsi juures on kirurgidel selle lähenemisviisi korral paremad võimalused patsiendi kuulmist säilitada.
- Translabrütrintine kraniotoomia: Seda lähenemist peetakse tavaliselt patsientide jaoks, kellel puudub funktsionaalne kuulmine. Operatsiooni käigus eemaldatakse osa kuulmekäigust, mis mõjutaks kuulmist.
Akustilise neuroomi ravi: oma hooldustiimi valimine
Kuna need ajukasvajad on nii haruldased, on suurtel meditsiinikeskustel nende ravimisel rohkem kogemusi. Kui te ei ela sellise keskuse lähedal, kus arst on sadu neid spetsiifilisi kasvajaid ravinud, peaksite reisima arsti juurde, kes seda teeb.
Miks? Uuringud näitavad, et arstid, kes teevad rohkem protseduuri, teevad seda tõhusamalt. See tähendab, et mida rohkem akustilisi neuroome arst ravib, seda paremaid tulemusi saab ta teile pakkuda.
Johns Hopkinsis täiustavad Tamargo ja tema meeskond oma mikrokirurgilisi lähenemisviise pidevalt. Lisaks sellele on iga operatsioon (ja raviplaan) kohandatud konkreetsele kasvajale ja muudetud konkreetsele patsiendile sobivaks. See individualiseerimine optimeerib edu.