Sisu
On teatud nahahaigusi, mida sagedamini esineb ülekaalulistel inimestel. Mõni neist seisunditest võib viidata sellele, et toimub mingi põhihäire, nagu näiteks diabeet, mis tuleb üle vaadata.Mis on acanthosis Nigricans?
Acanthosis nigricans on nahahaigus, mille korral kaela ümbritsevad tumedat värvi alad, tavaliselt tan või pruunid. Need piirkonnad võivad ilmneda ka kaenlaalustes ja kubemes ning mõnikord ka põlvedel, küünarnukkidel ja kätel. Acanthosis nigricans on insuliiniresistentsuse märk ja seda esineb kõige sagedamini ülekaalulisusega inimestel ning kehakaalu langetamine on parim ravi.
Minu kogemus on, et acanthosis nigricans ilmub inimese tavalise nahavärvi tumedama varjundina või värvimuutusena. Nii võivad heledama nahaga inimesed märgata, et acanthosis nigricans on kollakaspruuni värvusega, sügavama jume korral aga tumedama pruuni värvimuutusena.
Acanthosis nigricans võib viidata diabeedi või eelsuhkurtõve esinemisele, nii et kui märkate seda, näidake kindlasti kohe oma arsti, et saaksite diabeedi või diabeedieelse seisundi suhtes testida.
Seos rasvumisega
Rasvumine on nii diabeedieelse kui ka diabeedi enda riskifaktor. Pre-diabeet on insuliiniresistentsuse sündroom, mille korral kehaorganid muutuvad resistentseks kõhunäärmes tekkiva insuliini mõjude suhtes.
Rasvumine iseenesest põhjustab insuliiniresistentsust, mis aja jooksul põhjustab eeldiabeedi ja seejärel II tüüpi diabeedi, kuna pankreas põleb läbi ja lihtsalt ei saa enam insuliini toota resistentsele kehale, mis on oma insuliinivarud ja tootmisvõime sisuliselt “ära kasutanud”. Ülekaalulisuse metaboolsed nõuded tekitavad pankreasele suurt stressi, mis võib viia eeldiabeedi ja lõpuks II tüüpi diabeedini.
Keda tuleks eeldiabeedi suhtes kontrollida?
USA ennetusteenistuste töörühm (USPSTF) avaldas 2015. aasta oktoobris suunised vere glükoosisisalduse (veresuhkru) sõeluuringute kohta.
USPSTF andmetel on soovitatav vere glükoosisisaldus sõeluda ülekaalulistel või rasvunud täiskasvanutel vanuses 40 kuni 70 aastat. Ideaalis saaks seda teha tavapärase terviseeksami ja kardiovaskulaarse riski hindamise osana.
See soovitus anti B-reitinguga ja taskukohase hoolduse seadus kohustab A- või B-reitinguga soovitusi ravikindlustusega katma (üksikute eranditega).
Lisaks sellele, vastavalt Ameerika Diabeedi Assotsiatsiooni 2015. aasta diabeedihaiguste standarditele, tuleks diabeedieelse ja II tüüpi diabeedi riskirühma kuuluvate isikute kindlakstegemiseks kasutada järgmisi kehamassiindeksi (KMI) lõikepunkte:
- Kaukaasia ja Aafrika ameeriklaste jaoks on KMI lõikepunkt 25 kg / m2 või kõrgem.
- Aasia ameeriklaste jaoks on KMI lõikepunkt 23 kg / m2 või kõrgem.
Lisaks soovitab Ameerika Diabeedi Assotsiatsioon (ADA) kaaluda II tüüpi diabeedi skriinimist ülekaaluliste või rasvunud laste ja noorukite puhul, kellel on kaks või enam täiendavat riskitegurit diabeedi tekkeks.