Sisu
- Mis on ABVD?
- ABVD raviskeemis kasutatavad ravimid
- Kui sageli tehakse ABVD-d?
- Mitu tsüklit on vaja?
- Katsed on vajalikud
- Kõrvalmõjud
- Võimalikud pikaajalised kõrvaltoimed
Mis on ABVD?
ABVD on keemiaravi režiim, mida kasutatakse Hodgkini lümfoomi ravis. Võib-olla on see kõige tavalisem keemiaravi režiim, mida kasutatakse kogu maailmas äsja diagnoositud patsientide jaoks. See on väga tõhus ravimite kombinatsioon kõik etapid Hodgkini tõvest.
ABVD raviskeemis kasutatavad ravimid
Selles režiimis kasutatavad ravimid (ravimite kombinatsioon) hõlmavad järgmist:
- Adriamütsiin (doksorubitsiin) - manustatakse veenides infusioonina 1. ja 15. päeval.
- Blenoksaan (bleomütsiin) - manustatakse lühikese intravenoosse süstina 1. ja 15. päeval.
- Velban (vinblastiin) - manustatakse lühikese intravenoosse süstina 1. ja 15. päeval.
- DTIC (dakarbasiin) - manustatakse teie veenides infusioonina 1. ja 15. päeval.
Kiire märkus kombineeritud keemiaravi kohta
Võite mõelda: "Miks nii palju ravimeid? Kas ainult üks ravim ei saaks vähi eest hoolitseda?" Põhjuseks on see, et erinevad keemiaravi ravimid mõjutavad rakke jagunemise ja paljunemise erinevates etappides. Ravimite kombinatsiooni kasutamine tagab, et selle protsessi erinevates etappides olevaid rakke ravitakse. See on ka mitme raviviisi kasutamise põhjus. Kui rakk juhtus eelmise teraapia ajal puhkeperioodil - mitte jagunema -, on lootust, et järgmine ravi suudab selle raku jagunemisprotsessis kinni püüda.
Kui sageli tehakse ABVD-d?
ABVD tehakse tsüklitena. Igaüks koosneb sellest, et patsiendile süstitakse neid 4 ravimit kaks korda (1. ja 15. päeval). Tsükleid korratakse 4-nädalaste intervallidega. See tähendab, et teine tsükkel algab 2 nädalat pärast esimese tsükli 15. päeva (29. päeval) jne. Seega on kiire vastus, et neid tsükleid korratakse iga 28 päeva tagant.
Mitu tsüklit on vaja?
Kui palju tsükleid on vaja, sõltub lümfoomi staadiumist ja teatud prognostiliste tegurite olemasolust või puudumisest - tegurid, mis annavad arstidele hinnangu selle kohta, kui tõenäoline on ravi vähirakkude kõrvaldamiseks. Soodsate riskifaktoritega varases staadiumis haigus võib vajada ainult 2 kuni 4 tsüklit, samas kui kaugele arenenud haigus võib nõuda kuni 8 tsüklit.
Katsed on vajalikud
Enne ABVD keemiaravi alustamist tehakse vereanalüüsid, samuti neeru- ja maksafunktsiooni vereanalüüsid. Enne ravi algust on südamehaiguste testimiseks vajalik ehhokardiogramm. Kuna adriamütsiin (doksorubitsiin) võib aeg-ajalt südant mõjutada, on oluline, et need andmed oleksid ravi ajal hiljem võrdlemiseks olemas. Enne bleomütsiini kasutamist võib kopsude sobivuse hindamiseks kasutada rindkere röntgenikiirte ja kopsufunktsiooni teste, kuna see ravim võib kopse mõjutada.
Keemiaravi ajal on vajalik vereanalüüs enne iga ravimi süstimise tsüklit. Teisi katseid võib vastavalt vajadusele korrata.
Kõrvalmõjud
Keemiaravi kõrvaltoimed on seotud kemoteraapia toimega lisaks vähirakkudele kiiresti jagunevatele rakkudele ja võivad hõlmata järgmist:
- Iiveldus ja oksendamine - iiveldus võib olla tavaline ja regulaarselt määratakse antiemeetikumid (iiveldust ja oksendamist ennetavad ja kontrollivad ravimid). Ennetavate ravimite kasutamisel on paljud inimesed üllatunud, kui iiveldus võib olla ainult minimaalne.
- Punane uriin - adriamütsiin, mida mõned vähihaiged nimetavad "punaseks kuradiks", võib pärast kemoteraapiat ühe või kahe päeva jooksul ilmneda punase uriiniga. See ei ole ohtlik ja tuleneb ainuüksi ravimi värvist.
- Kõrvetised / happe refluks - kõrvetised on ABVD keemiaravi väga levinud kõrvaltoime. Mõned arstid soovitavad selliseid ravimeid nagu Prilosec, Pepcid või Nexium, kuid võivad kindlasti enne oma onkoloogiga rääkida, mida ta teile soovitab.
- Gripilaadsed sümptomid - DTIC võib anda teile gripile tunduvaid sümptomeid, näiteks lihaste ja keha valud ja külmavärinad.
- Juuste väljalangemine
- Verelanguse langus - teie vererakkude arvu jälgitakse regulaarselt. Valgeliblede vähene arv võib põhjustada tsüklite edasilükkumist ning vajadust kasvufaktorite ja nakkuse eest kaitsvate meetmete järele. Teavitage palavikku kohe oma arstist.
- Suuhaavandid - suuhaavandid on väga levinud, kuid teatud viisil dieedi muutmine võib selle ebamugavuse korral märkimisväärselt aidata.
- Kõhulahtisus
- Kõhukinnisus - teie arst võib soovitada ravimeid, mis aitavad vältida kõhukinnisust.
- Naha ja küünte värvimuutus
- Käte ja jalgade aistingute kerge muutus - perifeerne neuropaatia võib olla tüütu kõrvaltoime ja onkoloogid uurivad meetodeid selle kõrvaltoime võimalikuks vältimiseks.
Võimalikud pikaajalised kõrvaltoimed
Keemiaravi keskel ei taha te tingimata mõelda keemiaravi pikaajalistele kõrvaltoimetele. Lõppude lõpuks on tänapäeval oluline vähi üleelamine. Siiski on oluline olla teadlik mõnest neist võimalikest probleemidest.
- Kopsuhaigus - kemoteraapiast tulenev kopsutoksilisus (kopsukahjustus) on bleomütsiini võimalik kõrvaltoime, eriti vanematel patsientidel. Rääkige oma arstidega sümptomitest, mida võite oodata, ja mis juhtub, kui teil tekib see kõrvaltoime.
- Südamehaigus - adriamütsiin (doksorubitsiin) võib mõnel inimesel südant kahjustada. Arst räägib teiega testidest, mis kontrollivad enne ravi teie südant, samuti selle kõrvaltoime sümptomitest.
- Viljatus - Hodgkini tõve ravimid võivad mõjutada teie hilisemat viljakust. Rääkige oma arstiga selle tekkimise võimalustest ja sellest, mida saate enne viljakuse säilitamiseks teha.