Ravim

Varfariin

Posted on
Autor: Lewis Jackson
Loomise Kuupäev: 10 Mai 2021
Värskenduse Kuupäev: 19 November 2024
Anonim
How does warfarin work?
Videot: How does warfarin work?

Sisu

hääldatakse (sõda kaugel)

TÄHTIS HOIATUS:

Varfariin võib põhjustada tõsist verejooksu, mis võib olla eluohtlik ja isegi surma põhjustada. Öelge oma arstile, kui teil on või on kunagi esinenud vere- või veritsushäireid; verejooksuprobleemid, eriti maos või söögitorus (torust torust maos), sooled, kuseteede või põie või kopsud; kõrge vererõhk; südameatakk; stenokardia (valu rinnus või rõhk); südamehaigus; perikardiit (südame ümbritseva voodri turse); endokardiit (ühe või mitme südameklapi nakkus); insult või haldamine; aneurüsm (arteri või veeni nõrgenemine või rebimine); aneemia (punaste vereliblede väike arv veres); vähk; krooniline kõhulahtisus; või neeru või maksahaigus. Rääkige ka oma arstile, kui te langete sageli või olete hiljuti tõsiselt vigastanud või operatsioonil. Verejooks on tõenäolisem varfariinravi ajal üle 65-aastastel inimestel ning see on tõenäolisem ka varfariinravi esimesel kuul. Verejooks on tõenäolisem ka inimestel, kes võtavad suuri varfariini annuseid või võtavad seda ravimit pikka aega. Verejooksu oht varfariini kasutamise ajal on suurem ka tegevuses või spordis osalevatel inimestel, mis võivad põhjustada tõsiseid vigastusi. Rääkige oma arstile või apteekrile, kui te võtate või kavatsete võtta mingeid retseptiravimeid või mittekirjutavaid ravimeid, vitamiine, toidulisandeid ja taimseid või botaanilisi tooteid (vt ERINÕUDED), kuna mõned neist toodetest võivad suurendada verejooksu ohtu, kui te võtate varfariini. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole: valu, turse või ebamugavustunne, veritsus lõikest, mis ei lõpe tavapärasel ajal, ninaverejooks või igemete verejooks, köhimine või verd või materjali oksendamine. näib välja nagu kohvipõhjad, ebatavaline verejooks või verevalumid, suurenenud menstruaalvool või vaginaalne verejooks, roosa, punane või tumepruun uriin, punane või tõrvav must soole liikumine, peavalu, pearinglus või nõrkus.


Mõned inimesed võivad oma pärilikkuse või geneetilise kompositsiooni alusel varfariiniga erinevalt reageerida. Teie arst võib teile määrata vereanalüüsi, et leida teile kõige paremini sobiva varfariini annus.

Varfariin hoiab ära vere hüübimise, mistõttu veritsuse peatamiseks või vigastamiseks võib kuluda kauem kui tavaliselt. Vältige tegevusi või sporti, millel on suur kahju tekitamise oht. Helistage oma arstile, kui verejooks on ebatavaline või kui te langete ja satute, eriti kui te tabate oma pea.

Hoidke kõik kohtumised arsti ja laboriga. Arst määrab regulaarselt vereanalüüsi (PT [protrombiini test], mis on INR-i (rahvusvaheline normatiivne suhe)), et kontrollida teie organismi reaktsiooni varfariinile.

Kui teie arst soovitab teil varfariini võtmise lõpetada, võib selle ravimi toime kesta 2 ... 5 päeva pärast ravi lõpetamist.


Kui alustate ravi varfariiniga ja iga kord, kui retsepti uuesti täidate, annab arst või apteeker teile patsiendi teabelehe (ravimijuhend). Lugege teavet hoolikalt ja küsige oma arstilt või apteekrilt küsimusi. Ravimijuhendi saamiseks võite külastada ka toidu- ja ravimiameti (FDA) veebilehte (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf).

Rääkige oma arstiga varfariini võtmise riski kohta.

Miks on see ravim ette nähtud?

Varfariini kasutatakse verehüüvete tekke vältimiseks vere ja veresoonte moodustumise või suurenemise tõttu. Seda on ette nähtud teatud tüüpi ebaregulaarse südamelöögiga inimestele, proteesi (asendus- või mehaanilise) südameklappidega inimestele ja südameinfarkti põdevatele inimestele. Varfariini kasutatakse ka venoosse tromboosi (veenide turse ja verehüüve) ja kopsuemboolia (kopsude verehüüve) raviks või ennetamiseks. Varfariin on ravimite klassis, mida nimetatakse antikoagulantideks (vere vedeldajad). See toimib vere hüübimisvõime vähendamise teel.


Kuidas seda ravimit kasutada?

Varfariin on suu kaudu manustatav tablett. Tavaliselt võetakse seda üks kord päevas koos toiduga või ilma. Võtke varfariini iga päev umbes samal ajal. Järgige hoolikalt oma retseptil märgitud juhiseid ja paluge oma arstil või apteekril selgitada mis tahes osa, mida te ei mõista. Võtke varfariin täpselt nii, nagu on näidatud. Ärge võtke rohkem või vähem seda või võtke seda sagedamini kui arst on määranud. Kui te võtate rohkem kui ette nähtud varfariini annus, pöörduge kohe arsti poole.

Teie arst alustab tõenäoliselt teile madala varfariiniannusega ja tõstab või vähendab järk-järgult teie annust vereanalüüside tulemuste põhjal. Veenduge, et mõistate oma arstilt uusi annustamisjuhiseid.

Jätkake varfariini kasutamist isegi siis, kui tunnete end hästi. Ärge lõpetage varfariini võtmist ilma arstiga nõu pidamata.

Selle ravimi muud kasutusalad

Seda ravimit võib ette näha ka muuks otstarbeks; Lisateabe saamiseks pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Milliseid erilisi ettevaatusabinõusid peaksin järgima?

Enne varfariini võtmist

  • informeerige oma arsti või apteekrit, kui te olete allergiline varfariini, teiste ravimite või varfariini tablettide mõne koostisosa suhtes. Küsige oma apteekrilt või kontrollige ravimi juhendit koostisainete nimekirjast.
  • Ärge võtke samaaegselt kahte või enamat varfariini sisaldavat ravimit. Kui te ei ole kindel, kas ravim sisaldab varfariini või varfariini naatriumi, pidage kindlasti nõu oma arsti või apteekriga.
  • rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid retseptiravimeid ja mittekirjutavaid ravimeid, vitamiine ja toidulisandeid te võtate või kavatsete võtta, eriti atsükloviiri (Zovirax); allopurinool (Zyloprim); alprasolaam (Xanax); antibiootikumid, nagu tsiprofloksatsiin (Cipro), klaritromütsiin (Biaxin, Prevpac), erütromütsiin (E.E., Eryc, Ery-Tab), naftsilliin, norfloksatsiin (Noroxin), sulfinpürasoon, telitromütsiin (Ketek) ja tigetsükliin (Tygacil); antikoagulandid, nagu argatroban (Acova), dabigatraan (Pradaxa), bivalirudiin (angiomax), desirudiin (Iprivask), hepariin ja lepirudiin (Refludan); seenevastased ravimid, nagu flukonasool (Diflucan), itrakonasool (Onmel, Sporanox), ketokonasool (Nizoral), mikonasool (Monistat), posakonasool (Noxafil), terbinafiin (Lamisil), vorikonasool (Vfend); trombotsüütide vastased ravimid, nagu tsilostazool (Pletal), klopidogreel (Plavix), dipüridamool (Persantine, Aggrenoxis), prasugreel (Effient) ja tiklopidiin (Ticlid); aprepitant (Emend); aspiriini või aspiriini sisaldavad tooted ja muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu tselekoksiib (Celebrex), diklofenak (Flector, Voltaren, Arthrotec), diflunisaal, fenoprofeen (nalfon), ibuprofeen (Advil, Motrin), indometatsiin (indotsiin), ketoprofeen ketorolak, mefenamiinhape (Ponstel), naprokseen (Aleve, Naprosyn), oksaprosiin (Daypro), piroksikaam (Feldene) ja sulindak (Clinoril); bikalutamiid; bosentaan; teatud antiarütmikumid, nagu amiodaroon (Cordarone, Nexterone, Pacerone), meksiletiin ja propafenoon (Rythmol); teatud kaltsiumikanali blokeerivad ravimid nagu amlodipiin (Norvasc, Azoris, Caduet, Exforge, Lotrel, Twynsta), diltiaseem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac) ja verapamiil (Calan, Isoptin, Verelan, Tarka); teatud astma ravimid, nagu montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) ja zileutoon (Zyflo); teatud vähktõve ravimid, nagu kapetsitabiin (Xeloda), imatiniib (Gleevec) ja nilotiniib (Tasigna); teatud ravimid kolesterooli jaoks, nagu atorvastatiin (Lipitor, Caduet) ja fluvastatiin (Lescol); teatud ravimid seedehäirete jaoks, nagu tsimetidiin (Tagamet), famotidiin (pepsiid) ja ranitidiin (Zantac); teatud ravimid inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) infektsiooni vastu, nagu amprenaviir, atasanaviir (Reyataz), efavirens (Sustiva), etraviriin (Intelence), fosamprenaviir (Lexiva), indinaviir (Crixivan), lopinaviir / ritonaviir, nelfinaviir (Viracept), ritonaviir ( Norvir), sakvinaviir (Invirase) ja tipranaviir (Aptivus); teatud narkolepsia ravimid, nagu armodafiniil (Nuvigil) ja modafiniil (Provigil); teatud ravimid krampide, näiteks karbamasepiini (karbatrool, Equetro, Tegretol), fenobarbitaali, fenütoiini (Dilantin, Phenytek) ja rufinamiidi (Banzel) jaoks; teatud ravimid tuberkuloosi raviks, nagu isoniasiid (Rifamate, Rifater) ja rifampiin (Rifadin, Rifamate, Rifater); teatud selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRId) või selektiivsed serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRId), nagu tsitalopraam (Celexa), desvenlafaksiin (Pristiq), duloksetiin (Cymbalta), estsitalopraam (Lexapro), fluoksetiin (Prozac, Sarafem, Symbyaxis), fluvoksamiin (Luvox), milnatsipraan (Savella), paroksetiin (Paxil, Pexeva), sertraliin (Zoloft), venlafaksiini (Effexor) kortikosteroidid nagu prednisoon; tsüklosporiin (Neoral, Sandimmune); disulfiraam (Antabuse); metokssaleen (Oxsoralen, Uvadex); metronidasool (Flagyl); nefasodoon (serzoon), suukaudsed rasestumisvastased vahendid (rasestumisvastased tabletid); oksandroloon (oksandriin); pioglitasoon (Actos, Actoplus Met, Duetact, Oseni); propranolool (Inderal) või vilasodoon (Viibryd). Varfariiniga võivad samuti tekkida mitmed teised ravimid, seega rääkige kindlasti oma arstile kõigist kasutatavatest ravimitest, isegi nendest, mida selles nimekirjas ei esine. Ärge võtke uusi ravimeid ega lõpetage ravimite võtmist ilma arstiga rääkimata.
  • informeerige oma arsti või apteekrit sellest, milliseid taimsete või botaaniliste ravimitega te kasutate, eriti koensüümi Q10 (Ubidecarenone), t Echinacea, küüslauk, Ginkgo biloba, ženšenn, goldenseal ja naistepuna. On palju muid taimseid või botaanilisi tooteid, mis võivad mõjutada teie organismi reaktsiooni varfariinile. Ärge alustage või lõpetage taimsete saaduste võtmist ilma arstiga rääkimata.
  • rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud diabeet. Samuti öelge oma arstile, kui teil on infektsioon, seedetrakti haigus nagu kõhulahtisus või kõhulahtisus (allergiline reaktsioon valkude suhtes, mis tekivad kõhulahtisust põhjustavatel teradel) või eluruumikateeter (painduv plasttoru, mis asetatakse põie külge, et võimaldada uriini väljavoolu).
  • Rääkige oma arstile, kui olete rase, arvate, et võite olla rase või kavatsete varfariini kasutamise ajal rasestuda. Rasedad naised ei tohi võtta varfariini, välja arvatud juhul, kui neil on mehaaniline südameklapp. Rääkige oma arstiga efektiivse rasestumisvastase ravi kasutamise kohta varfariini kasutamise ajal. Kui te rasestute varfariini võtmise ajal, pöörduge kohe arsti poole. Varfariin võib lootele kahjustada.
  • rääkige oma arstile, kui te toidate last rinnaga.
  • kui teil on kirurgiline operatsioon, kaasa arvatud hambaravi või mõni muu meditsiiniline või hambaravi, rääkige sellest arstile või hambaarstile, et te võtate varfariini. Teie arst võib teile enne operatsiooni või protseduuri lõpetada või lõpetada varfariini võtmine enne operatsiooni või protseduuri. Järgige oma arsti juhiseid ja hoidke kõiki kohtumisi laboris, kui arst määrab teile vereanalüüsid, et leida teile parim varfariini annus.
  • küsige oma arstilt alkohoolsete jookide ohutut kasutamist varfariini võtmise ajal.
  • rääkige oma arstile, kui te kasutate tubakatooteid. Sigarettide suitsetamine võib vähendada selle ravimi efektiivsust.

Milliseid erilisi toitumisjuhiseid ma peaksin järgima?

Sööge normaalset ja tervislikku toitumist. Mõned toidud ja joogid, eriti need, mis sisaldavad K-vitamiini, võivad mõjutada varfariini toimimist teie jaoks. Küsige oma arstilt või apteekrilt loetelu K-vitamiini sisaldavatest toitudest. Sööge järjepidevalt K-vitamiini sisaldavat toitu igal nädalal. Ärge sööge suurtes kogustes lehtköögivilju, rohelisi köögivilju või teatavaid taimeõlisid, mis sisaldavad suurtes kogustes K-vitamiini. Rääkige kindlasti oma arstiga enne, kui te oma dieeti muudate. Rääkige oma arstiga greipfruudi söömise ja greibimahla joomise ajal selle ravimi võtmise ajal.

Mida ma peaksin tegema, kui annus unustada?

Võtke see unustatud annus niipea, kui see teile meenub, kui see on samal päeval, kui te manustate annuse. Ärge võtke järgmisel päeval kahekordset annust, et korvata vastamata annus. Kui te unustate varfariini annuse, pöörduge oma arsti poole.

Millised kõrvaltoimed võivad seda ravimit põhjustada?

Varfariin võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on raske või ei lähe ära:

  • gaasi
  • kõhuvalu
  • puhitus
  • asjade maitse muutmine
  • juuste kadu
  • külmumine või külmavärinad

Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest või need, mis on loetletud lõigus TÄHTIS HOIATUS, pöörduge kohe arsti poole:

  • tarud
  • lööve
  • sügelus
  • hingamis- või neelamisraskused
  • näo, kõri, keele, huulte või silmade turse
  • kähe
  • valu rinnus või surve
  • käte, jalgade, pahkluude või alumiste jalgade turse
  • palavik
  • infektsioon
  • iiveldus
  • oksendamine
  • kõhulahtisus
  • äärmiselt väsimus
  • energia puudumine
  • isutus
  • valu kõhu ülemises paremas osas
  • naha või silmade kollasus
  • gripilaadsed sümptomid

Te peaksite teadma, et varfariin võib põhjustada nekroosi või gangreeni (naha või muude kehakudede surma). Pöörduge kohe arsti poole, kui märkate nahale lillakas või tumedat värvi, nahamuutusi, haavandeid või ebatavalist probleemi teie naha- või kehapiirkonnas või kui teil on järsku tekkinud tugev valu või värvi või temperatuuri muutus mis tahes keha piirkonnas. Kui teie varbad muutuvad valulikuks või muutuvad lilla või tumedaks, helistage kohe arstile. Teil võib tekkida vajadus arstiabi järele, et vältida kahjustatud kehaosa amputatsiooni (eemaldamist).

Varfariin võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi võtmise ajal ebatavalisi probleeme.

Mida ma peaksin teadma selle ravimi säilitamise ja kõrvaldamise kohta?

Hoidke seda ravimit pakendis, mis see oli, tihedalt suletud ja lastele kättesaamatus kohas. Hoida seda toatemperatuuril ja eemal liigsest soojusest, niiskusest (mitte vannitoast) ja valgusest.

Ebavajalikud ravimid tuleb hävitada erilistel viisidel, et tagada lemmikloomade, laste ja teiste inimeste tarbimine. Kuid te ei tohiks seda ravimit tualettruumiga loputada. Selle asemel on parim viis ravimit kõrvaldada ravimite tagasivõtmise programmi kaudu. Rääkige oma apteekriga või pöörduge oma kohaliku prügi / ringlussevõtu osakonna poole, et saada teavet oma kogukonna tagasivõtuprogrammide kohta. Lisateabe saamiseks vaadake FDA ravimite ohutu kõrvaldamise veebisaiti (http://goo.gl/c4Rm4p), kui teil puudub juurdepääs tagasivõtmisprogrammile.

On oluline, et kõik ravimid jääksid laste nähtamatusse ja kättesaamatusse nii palju konteinereid (nagu iganädalased pillid, silmatilgad, kreemid, plaastrid ja inhalaatorid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada. Et kaitsta lapsi mürgistuse eest, lukustage alati kaitsekorgid ja asetage ravim kohe kohale turvalisse kohta - üks, mis on ülespoole ja eemal ning nende nähtavusest ja käeulatusest väljas. http://www.upandaway.org

Hädaolukorra / üleannustamise korral

Üleannustamise korral helistage mürgistamise abitelefonile numbril 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku varisenud, kellel on arestimine, hingamisraskused või kui neid ei saa äratada, helistage koheselt hädaabiteenistustele aadressil 911.

Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:

  • verine või punane või tormiline soole liikumine
  • vere sülitamine või köha
  • raske menstruatsiooniga veritsus
  • roosa, punane või tumepruun
  • köha või oksendamise materjal, mis näeb välja kohvipaksus
  • väikesed, lamedad, ümmargused punased laigud naha alla
  • ebatavaline verevalum või verejooks
  • jätkata lendamist või verejooksud väikestest lõikudest

Millist muud teavet ma peaksin teadma?

Kandke isikutunnistust või kandke käevõru, mis kinnitab, et te võtate varfariini. Küsige oma apteekrilt või arstilt, kuidas seda kaarti või käevõru saada. Loetlege oma nimi, meditsiinilised probleemid, ravimid ja annused ning arsti nimi ja telefoninumber kaardil.

Rääkige kõigile oma tervishoiuteenuse osutajatele, et te võtate varfariini.

Ära lase kellelgi teisel teie ravimit võtta. Küsige oma apteekrilt kõiki küsimusi, mis teil on retsepti lisamise kohta.

Teil on oluline hoida kirjalikult kõiki retseptiravimeid ja retsepti mittekirjutavaid (käsimüügiravimite) ravimeid, samuti kõiki tooteid, nagu vitamiine, mineraalaineid või muid toidulisandeid. Te peaksite selle loendi alati arstiga tutvumisel või haiglasse sisenemisel endaga kaasa tooma. Oluline on ka kaasas kanda hädaolukorras.

Brändinimed

  • Coumadin®
  • Jantoven®