Metüülfenidaat

Sisu

• TÄHTIS HOIATUS:
• Miks on see ravim ette nähtud?
• Kuidas seda ravimit kasutada?
• Selle ravimi muud kasutusalad
• Milliseid erilisi ettevaatusabinõusid peaksin järgima?
• Mida ma peaksin tegema, kui annus unustada?
• Millised kõrvaltoimed võivad seda ravimit põhjustada?
• Mida ma peaksin teadma selle ravimi säilitamise ja kõrvaldamise kohta?
• Hädaolukorra / üleannustamise korral
• Millist muud teavet ma peaksin teadma?
• Brändinimed
• Muud nimed

hääldatakse (met '' il fen 'I kuupäev)

TÄHTIS HOIATUS:

Metüülfenidaat võib olla harjumuspõhine. Ärge võtke suuremat annust, võtke seda sagedamini, võtke seda pikema aja jooksul või võtke see erinevalt kui arst on määranud. Kui te võtate liiga palju metüülfenidaati, võib teil endiselt tunda vajadust võtta suuri koguseid ravimeid ja teil võib esineda ebatavalisi muutusi teie käitumises. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, rääkige sellest kohe oma arstile: kiire, raskekujuline või ebaregulaarne südamelöök; higistamine; laienenud pupillid; ebanormaalselt erutatud meeleolu; rahutus; unehäired või magama jäämine; vaenulikkus; agressioon; ärevus; isutus; koordineerimise kaotamine; kehaosa kontrollimatu liikumine; loputatud nahk; oksendamine; kõhuvalu; või mõelda enda või teiste kahjustamise või tapmise või planeerimise või püüdmise kohta. Samuti öelge oma arstile, kui te juua või olete kunagi joomanud suures koguses alkoholi, kasutate või olete kunagi kasutanud tänavavastaseid ravimeid või kui teil on ülemäärane retseptiravim.

Ärge lõpetage metüülfenidaadi võtmist ilma arstiga rääkimata, eriti kui olete ravimit liigselt kasutanud. Arst vähendab teie annust tõenäoliselt järk-järgult ja jälgib teid selle aja jooksul hoolikalt. Teil võib tekkida raske depressioon, kui lõpetate metüülfenidaadi võtmise järsku pärast seda. Arst võib teil pärast metüülfenidaadi kasutamise lõpetamist teid hoolikalt jälgida, isegi kui te ei ole ravimit liigselt kasutanud, sest teie sümptomid võivad ravi lõpetamisel süveneda.

Ärge müüa, ära andke ega lase kellelgi teisel ravimit võtta. Metüülfenidaadi müümine või ära andmine võib kahjustada teisi ja on seadusega vastuolus. Hoidke metüülfenidaati kindlas kohas, et keegi teine ​​ei saaks seda kogemata või otstarbekohaselt ära võtta. Jälgige, kui palju ravimeid on jäänud, et te teaksite, kas puuduvad.

Metüülfenidaadiga ravi alustamisel annab arst või apteeker teile arsti või patsiendi teabelehe (ravimijuhend) ja iga kord, kui saate rohkem ravimeid. Lugege teavet hoolikalt ja küsige oma arstilt või apteekrilt küsimusi. Ravimijuhendi saamiseks võite külastada ka toidu- ja ravimiameti (FDA) veebilehte (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) või tootja veebisaiti.

Miks on see ravim ette nähtud?

Metüülfenidaati kasutatakse osana raviprogrammist, et kontrollida täiskasvanute ja laste tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire sümptomeid (ADHD, raskem keskendumine, toimingute kontrollimine ja endiselt või vaikselt kui teised samas vanuses inimesed). Metüülfenidaati (metüül) kasutatakse ka narkolepsia (unehäire, mis põhjustab liigset päevast unisust ja äkilisi unehäireid) raviks. Metüülfenidaat kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse kesknärvisüsteemi (CNS) stimulantideks. See toimib muutes aju teatud looduslike ainete koguseid.

Kuidas seda ravimit kasutada?

Metüülfenidaat on kohese vabanemisega tablett, närimistablett, lahus (vedelik), pikatoimeline (pikendatud vabanemisega) suspensioon (vedelik), keskmise toimeajaga (pikendatud vabanemisega) tablett, pikatoimeline (pikendatud toimega) tablett. - vabanemisega kapsel, pikatoimeline (pikendatud vabanemisega) tablett ja pikatoimeline (pikendatud vabanemisega) närimistablett ja pikendatud vabanemisega (pikatoimeline) suukaudselt lagunev tablett (tablett, mis lahustub suus kiiresti ). Pikatoimeline tablett, suukaudselt lagunevad tabletid ja kapslid annavad mõned ravimid kohe ja vabastavad järelejäänud koguse püsiva annusena ravimit pikema aja jooksul. Kõik need metüülfenidaadi vormid võetakse suu kaudu. Tavapärased tabletid, närimistabletid (Methylin) ja lahus (Methylin) võetakse tavaliselt 2 kuni 3 korda päevas täiskasvanutel ja kaks korda päevas lastel, eelistatavalt 35 kuni 40 minutit enne sööki. Täiskasvanud, kes võtavad kolm annust, peaksid võtma viimase annuse enne kella 18.00, et ravim ei põhjustaks magamis- või magamisraskusi. Keskmine toimeainet sisaldavad tabletid võetakse tavaliselt üks või kaks korda päevas, hommikul ja mõnikord varahommikul 30 kuni 45 minutit enne sööki. Pikatoimeline kapsel (Metadate CD) võetakse tavaliselt üks kord päevas enne hommikusööki; pikatoimeline tablett (Concerta), pikatoimeline närimistablet (Quillichew ER), pikatoimeline suspensioon (Quillivant XR) ja pikatoimelised kapslid (Aptensio XR, Ritalin LA) võetakse tavaliselt üks kord päevas hommikul koos või ilma toiduta. Pikatoimeline suspensioon (Quillivant XR) hakkab toimima varem, kui seda võetakse koos toiduga. Pikendatud vabanemisega suukaudselt lagunev tablett (Cotempla^® XR-ODT) võetakse tavaliselt üks kord päevas hommikul ja seda tuleb võtta alati kas koos toiduga või alati ilma toiduta.

Järgige hoolikalt oma retseptil märgitud juhiseid ja paluge oma arstil või apteekril selgitada mis tahes osa, mida te ei mõista. Võtke metüülfenidaat täpselt vastavalt juhistele.

Ärge püüdke pikendatud vabanemisega suukaudselt lagunevat tabletti (Cotempla)^® XR-ODT) läbi blisterpakendi fooliumi. Selle asemel kasutage fooliumpakendi koorimiseks kuivad käed. Võtke tablett kohe ära ja asetage see suhu. Tablett lahustub kiiresti ja seda saab süljega alla neelata. tableti neelamiseks ei ole vaja vett.

Peaksite koheselt vabastama närimistablette ja seejärel jooma täis klaasi (vähemalt 8 untsi (240 ml)) vett või muud vedelikku. Kui te võtate viivitamatult vabastava närimistabletit ilma piisava vedelikuta, võib tablett paisuda ja tõkestada kõri ning see võib põhjustada lämbumist. Kui teil on närimistablettide võtmisel valu rinnus, oksendamine või neelamis- või hingamisraskused, peate kohe oma arsti poole pöörduma või pöörduma viivitamatult arsti poole.

Neelake keskmise toimeajaga ja pika toimeajaga tabletid ja kapslid tervena; neid ei tohi tükeldada, närida ega purustada. Siiski, kui te ei saa alla neelata pika toimeajaga kapsleid (Aptensio XR, Metadate CD, Ritalin LA), võite kapslid hoolikalt avada ja kogu sisu piserdada supilusikatäis jahedas või toatemperatuuril. Neelake (ilma närimine) kohe pärast valmistamist ja seejärel jooge klaasi vett, et veenduda, et olete kogu ravimi alla neelanud. Ärge hoidke segu edaspidiseks kasutamiseks.

Kui te võtate pikatoimelist närimistabletti (Quillichew ER) ja arst on teile öelnud, et võtate osa tabletist, et saada õige annuse kogus, katkestage 20 mg või 30 mg pika toimeajaga näritav tablett hoolikalt sellesse rida, mis on viskas saanud. 40 mg pika toimeajaga närimistabletti ei ole siiski hinnatud ja seda ei saa jagada ega jagada.

Kui te võtate pikatoimelist suspensiooni (Quillivant XR), järgige annuse mõõtmiseks järgmisi samme:

1. Eemaldage pakendist ravimipudel ja doseerimisseade. Kontrollige, kas pudel sisaldab vedelaid ravimeid. Helista apteekrile ja ärge kasutage ravimit, kui pudel sisaldab pulbrit või kui karbis ei ole doseerimisseadet.
2. Ravimi ühtlaseks segamiseks loksutage pudelit vähemalt 10 sekundit üles ja alla.
3. Eemaldage pudelikate. Kontrollige, kas pudeliadapter on pudeli ülaosas.
4. Kui pudeliadapterit ei ole pudeli ülaosas sisestatud, asetage see adapteri põhja asetades pudeli avasse ja surudes seda pöidla abil kindlalt alla. Kui kast ei sisalda pudeli adapterit, helistage apteekrile. Ärge eemaldage pudeli adapterit pudelisse pärast selle sisestamist.
5. Sisestage doseerimisseadme otsa pudeli adapterisse ja suruge kolb lõpuni alla.
6. Pöörake pudel tagurpidi.
7. Tõmmake kolbi tagasi, et eemaldada arsti poolt määratud suukaudse suspensiooni kogus. Kui te ei ole kindel, kuidas täpselt määrata arsti poolt määratud annust, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
8. Eemaldage doseerimisseade ja pritsige suukaudne suspensioon aeglaselt otse suhu või suhu.
9. Asendage pudelile kork ja sulgege tihedalt.
10. Puhastage doseerimisseade pärast iga kasutamist, asetades selle nõudepesumasinasse või loputades kraaniveega.

Arst võib teile alustada väikese metüülfenidaadi annusega ja suurendada annust järk-järgult mitte sagedamini kui üks kord nädalas.

Teie seisund peaks ravi ajal paranema. Helista oma arstile, kui teie sümptomid halvenevad ravi ajal või ei parane 1 kuu pärast.

Arst võib öelda, et peate aeg-ajalt lõpetama metüülfenidaadi kasutamise, et näha, kas ravim on endiselt vajalik. Järgige neid juhiseid hoolikalt.

Selle ravimi muud kasutusalad

Seda ravimit võib ette näha ka muuks otstarbeks; Lisateabe saamiseks pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Milliseid erilisi ettevaatusabinõusid peaksin järgima?

Enne metüülfenidaadi võtmist

• informeerige oma arsti või apteekrit, kui te olete allergiline metüülfenidaadi, teiste ravimite või metüülfenidaadi toote koostisosade suhtes. Küsige oma arstilt või kontrollige ravimi juhendit koostisainete loetelu kohta.
• rääkige oma arstile, kui te kasutate monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitoreid, kaasa arvatud isokarboksasiid (Marplan), linezolid (Zyvox), metüleensinine, fenelsiin (Nardil), selegiliin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ja tranüültsüpromiin (Parnate) või lõpetanud viimase 14 päeva jooksul. Arst ütleb teile tõenäoliselt, et te ei võta metüülfenidaati enne, kui olete viimase MAO inhibiitori võtmisest möödunud vähemalt 14 päeva.
• rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid retseptiravimeid ja mittekirjeldavaid ravimeid, vitamiine, toidulisandeid ja taimseid tooteid te võtate või kavatsete võtta. Kindlasti mainige mõnda järgmistest: antikoagulandid (vere vedeldid), näiteks varfariin (Coumadin, Jantoven); antidepressandid, nagu klomipramiin (Anafranil), desipramiin (Norpramin) ja imipramiin (Tofranil); dekongestandid (köha ja külm ravimid); teatud diureetikumid (vee pillid); ravimid kõrvetiste või haavandite, näiteks famotidiini (Pepcid) või omeprasooli (Prilosec, Zegerid) puhul; kõrgvererõhu ravimid; krampide, näiteks fenobarbitaali, fenütoiini (Dilantin, Phenytek) ja primidooni (müsoliini) ravimid; metüüldopa; selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) nagu tsitalopraam (Celexa), estsitalopraam (Lexapro), fluoksetiin (Prozac, Sarafem, Symbyaxis, teised), fluvoksamiin (Luvox), paroksetiin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) ja sertraliin (Zoloft) ; naatriumvesinikkarbonaat (arm ja hammer küpsetamine, sooda Mint); ja venlafaksiin (Effexor). Kui te võtate Ritalin LA-d, rääkige sellest ka oma arstile, kui te võtate antatsiide või kõrvetiste või haavandite ravimeid. Arst võib vajada teie ravimite annuste muutmist või hoolikalt jälgida kõrvaltoimete tekkimist.
• rääkige oma arstile, kui teil või kellelgi teie perekonnast on olnud või on kunagi olnud Tourette'i sündroom (seisund, mida iseloomustab vajadus teha korduvaid liikumisi või korrata helisid või sõnu), näo- või motoorika (korduvad kontrollimatud liikumised) või verbaalsed piigid ( helide või sõnade kordamine, mida on raske kontrollida). Samuti öelge oma arstile, kui teil on glaukoomi (silma suurenenud rõhk, mis võib põhjustada nägemise kadu), kilpnäärme üliaktiivset toimet või ärevust, pingeid või ärevust. Teie arst ütleb teile, et te ei võta metüülfenidaati, kui teil on mõni neist seisunditest.
• rääkige oma arstile, kui teie pereliikmel on või on kunagi olnud ebaregulaarne südamerütm või on surnud äkki. Rääkige ka oma arstile, kui teil on hiljuti olnud südameinfarkt ja kui teil on või on kunagi olnud südamepuudulikkus, kõrge vererõhk, ebaregulaarne südametegevus, südame- või veresoonte haigus, arterite kõvenemine, kardiomüopaatia (südamelihase paksenemine). ) või muud südameprobleemid. Teie arst ütleb teile, et te ei võta metüülfenidaati, kui teil on südamehaigus või kui teil on suur südamehaiguse tekkimise oht.
• rääkige oma arstile, kui teie või teie pereliikmel on või on kunagi olnud depressioon, bipolaarne häire (meeleolu, mis muutub depressioonist ebanormaalselt põnevil), maania (hullumeelne, ebanormaalselt ergastav meeleolu) või on mõelnud või üritanud enesetapu.Rääkige ka oma arstile, kui teil on või on olnud krampe, ebanormaalne elektroentsefalogramm (test, mis mõõdab aju elektrilist aktiivsust), sõrmede või varvaste tsirkulatsiooniprobleemid või vaimne haigus. Kui te võtate pikatoimelist tabletti (Concerta), rääkige sellest oma arstile, kui teil on seedetrakti kitsenemine või ummistus.
• rääkige oma arstile, kui olete rase, plaanite rasestuda või toidate last rinnaga. Kui te rasestute metüülfenidaadi kasutamise ajal, pöörduge oma arsti poole.
• rääkige oma arstiga metüülfenidaadi kasutamise riskidest ja kasust, kui olete 65-aastane või vanem. Vanemad täiskasvanud ei tohiks tavaliselt metüülfenidaati võtta, sest see ei ole sama ohutu kui teised ravimid, mida saab kasutada sama seisundi raviks.
• kui teil on operatsioon, sealhulgas hambaravi, rääkige sellest arstile või hambaarstile, et te võtate metüülfenidaati.
• pidage meeles, et te ei tohi juua alkohoolseid jooke, kui kasutate pika toimeajaga närimistabletti (Quillichew ER) või pikatoimelist suukaudselt lagunevat tabletti (Cotempla^® XR-ODT).
• kui teil on fenüülketonuuria (PKU, pärilik seisund, mille puhul tuleb psüühilise alaarengu vältimiseks järgida spetsiaalset dieeti), peaksite teadma, et viivitamatult vabastavad ja pikatoimelised närimistabletid sisaldavad fenüülalaniini moodustavat aspartaami.
• te peaksite teadma, et metüülfenidaati tuleks kasutada osana ADHD raviprogrammist, mis võib hõlmata nõustamist ja eriharidust. Järgige kindlasti kõiki arsti ja / või terapeutide juhiseid.

Mida ma peaksin tegema, kui annus unustada?

Võtke unustatud annus niipea, kui see teile meenub. Siiski, kui see on peaaegu järgmine annus, jätke vahelejäänud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge võtke kahekordset annust vastamata ravimi võtmiseks.

Millised kõrvaltoimed võivad seda ravimit põhjustada?

Metüülfenidaat võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on raske või ei lähe ära:

• närvilisus
• pearinglus
• iiveldus
• kõhulahtisus
• kõrvetised
• kuiv suu
• peavalu
• lihaste tihedus
• unisus
• käte või jalgade tuimus, põletamine või kihelus
• vähenenud seksuaalne soov

Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest või need, mis on loetletud lõigus TÄHTIS HOIATUS, pöörduge kohe arsti poole või pöörduge kiirabi poole:

• valu rinnus
• õhupuudus
• liigne väsimus
• aeglane või raske kõne
• minestamine
• käe või jala nõrkus või tuimus
• krambid
• nägemise muutused või ähmane nägemine
• agitatsioon
• uskudes asju, mis ei ole tõsi
• tunne ebatavaliselt teiste suhtes kahtlust
• hallutsinatsioon (asjade nägemine või häälte kuulmine, mida ei ole olemas)
• mootorsõidukid või sõnaline
• depressioon
• meeleolu muutused
• sagedased, valulikud erektsioonid
• erektsioon, mis kestab kauem kui 4 tundi
• sõrmede või varvaste tuimus, valu või temperatuuri tundlikkus
• naha värvus muutub hõbedast siniseks punaseks sõrmedes või varvastes
• seletamatud haavad sõrmedel või varvastel
• palavik
• tarud
• lööve
• naha lõhenemine või koorimine
• sügelus
• silmade, näo, huulte, suu, keele või kõri turse
• kähe
• hingamis- või neelamisraskused

Metüülfenidaat võib põhjustada äkilist surma lastel ja teismelistel, eriti südamepuudulikkusega või tõsiste südameprobleemidega lastel või teismelistel. See ravim võib põhjustada ka äkksurma, südameinfarkti või insulti täiskasvanutel, eriti südamepuudulikkusega või tõsiste südameprobleemidega täiskasvanutel. Helistage kohe oma arstile, kui teil või teie lapsel on selle ravimi võtmise ajal mingeid südamehäirete tunnuseid, sealhulgas valu rinnus, hingeldus või minestamine. Rääkige oma arstiga selle ravimi võtmise riskidest.

Metüülfenidaat võib aeglustada laste kasvu või kaalutõusu. Teie lapse arst jälgib hoolikalt tema kasvu. Rääkige oma lapse arstiga, kui teil on muret oma lapse kasvu või kehakaalu suurenemise pärast selle ravimi võtmise ajal. Rääkige oma lapse arstiga metüülfenidaadi oma lapsele andmise ohtudest.

Mida ma peaksin teadma selle ravimi säilitamise ja kõrvaldamise kohta?

Hoidke seda ravimit pakendis, mis see oli, tihedalt suletud ja lastele kättesaamatus kohas. Hoidke seda toatemperatuuril, eemal valgusest ja liigsest soojusest ja niiskusest (mitte vannitoas). Hoidke metüülfenidaati kindlas kohas, et keegi ei saaks seda kogemata või otstarbekohaselt ära võtta. Jälgige, kui palju tablette või kapsleid või kui palju vedelikku on jäänud, et te teaksite, kas puuduvad ravimid.

On oluline, et kõik ravimid jääksid laste nähtamatusse ja kättesaamatusse nii palju konteinereid (nagu iganädalased pillid, silmatilgad, kreemid, plaastrid ja inhalaatorid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada. Et kaitsta lapsi mürgistuse eest, lukustage alati kaitsekorgid ja asetage ravim kohe kohale turvalisse kohta - üks, mis on ülespoole ja eemal ning nende nähtavusest ja käeulatusest väljas. http://www.upandaway.org

Ebavajalikud ravimid tuleb hävitada erilistel viisidel, et tagada lemmikloomade, laste ja teiste inimeste tarbimine. Kuid te ei tohiks seda ravimit tualettruumiga loputada. Selle asemel on parim viis ravimit kõrvaldada ravimite tagasivõtmise programmi kaudu. Rääkige oma apteekriga või pöörduge oma kohaliku prügi / ringlussevõtu osakonna poole, et saada teavet oma kogukonna tagasivõtuprogrammide kohta. Lisateabe saamiseks vaadake FDA ravimite ohutu kõrvaldamise veebisaiti (http://goo.gl/c4Rm4p), kui teil puudub juurdepääs tagasivõtmisprogrammile.

Hädaolukorra / üleannustamise korral

Üleannustamise korral helistage mürgistamise abitelefonile numbril 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku varisenud, kellel on arestimine, hingamisraskused või kui neid ei saa äratada, helistage koheselt hädaabiteenistustele aadressil 911.

Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:

• oksendamine
• iiveldus
• kõhulahtisus
• ärevus
• agitatsioon
• kehaosa kontrollimatu raputamine
• lihaste tõmblemine
• krambid
• teadvuse kaotus
• sobimatu õnn
• segadust
• hallutsinatsioon (asjade nägemine või häälte kuulmine, mida ei ole olemas)
• higistamine
• loputamine
• peavalu
• palavik
• kiire, raskepärane või ebaregulaarne südamelöök
• õpilaste laiendamine (mustad ringid silmade keskel)
• suu või nina

Millist muud teavet ma peaksin teadma?

Kui te võtate metüülfenidaadi pika toimeajaga tablette (Concerta), võite täheldada midagi, mis näeb välja nagu teie tablett. See on lihtsalt tühi tabletikest, ja see ei tähenda, et te ei saanud kogu ravimiannust.

Hoidke kõik kohtumised arsti ja laboriga. Teie arst võib tellida teatud laboritestid, et kontrollida teie vastust metüülfenidaadile.

See retsept ei ole korduvtäidetav. Kindlasti pidage regulaarselt kohtumisi arstiga, et te ei otsa ravimit.

Teil on oluline hoida kirjalikult kõiki retseptiravimeid ja retsepti mittekirjutavaid (käsimüügiravimite) ravimeid, samuti kõiki tooteid, nagu vitamiine, mineraalaineid või muid toidulisandeid. Te peaksite selle loendi alati arstiga tutvumisel või haiglasse sisenemisel endaga kaasa tooma. Oluline on ka kaasas kanda hädaolukorras.

Brändinimed

• Aptensio XR^®
• Concerta^®
• Cotempla^® XR-ODT
• Metadaat^® CD
• Metadaat^® ER^¶
• Metüül^®
• Metüül^® ER^¶
• Quillichew^® ER
• Quillivant^® XR
• Ritalin^®¶
• Ritalin^® LA
• Ritalin^® SR^¶

Muud nimed

• Metüülfenidüülatsetaadi vesinikkloriid

^¶ See kaubamärgiga toode ei ole enam turul. Üldised alternatiivid võivad olla kättesaadavad.