Levonorgestreeli intrauteriinne süsteem

Sisu

• Miks on see ravim ette nähtud?
• Kuidas seda ravimit kasutada?
• Selle ravimi muud kasutusalad
• Milliseid erilisi ettevaatusabinõusid peaksin järgima?
• Milliseid erilisi toitumisjuhiseid ma peaksin järgima?
• Millised kõrvaltoimed võivad seda ravimit põhjustada?
• Millist muud teavet ma peaksin teadma?
• Brändinimed
• Muud nimed

hääldatakse kui (lee '' voe ega jes 'trel)

Miks on see ravim ette nähtud?

Levonorgestreeli emakasisest süsteemi (Mirena, Skyla) kasutatakse raseduse vältimiseks. Tootja väidab, et Mirena brändi intrauteriinset süsteemi peaks tavaliselt kasutama ainult naised, kes on sünnitanud vähemalt ühe lapse, kuid mõned eksperdid väidavad, et neid süsteeme võib ohutult kasutada naistel, kes ei ole lapsi. Skyla brändi emakasiseseid süsteeme saavad kasutada sünnitanud naised ja naised, kes pole kunagi sünnitanud. Mirena brändi intrauteriinset süsteemi kasutatakse ka raskete menstruatsiooni verejooksude raviks naistel, kes soovivad raseduse vältimiseks kasutada emakasisest süsteemi. Levonorgestreel on ravimirühm, mida nimetatakse hormonaalseks rasestumisvastaseks aineks. Levonorgestreeli emakasisene süsteem vähendab emaka (emaka) vooderit, et vältida raseduse tekkimist, paksenemist emakakaela limaskestale (sisenemine emakasse), et vältida sperma sisenemist ja vältida sperma liikumist ja emakas elamist. Levonorgestreel võib mõnedel naistel vältida ka ovulatsiooni (munasarjast munaraku vabanemine). Levonorgestreeli emakasisene süsteem on efektiivne rasestumisvastane meetod, kuid see ei takista AIDSi ja teiste sugulisel teel levivate haiguste levikut.

Kuidas seda ravimit kasutada?

Levonorgestreeli emakasisene süsteem on väike, paindlik, t-kujuline plastist seade, mida tervishoiuteenuse osutaja sisestab emaka. Mirena brändi emakasisene süsteem võib jääda paigale kuni viis aastat pärast selle sisestamist ja Skyla brändi emakasisene süsteem võib jääda paigale kuni 3 aastat pärast selle sisestamist. Kui soovid ikka veel kasutada raseduse vältimiseks emakasiseseid süsteeme pärast selle aja möödumist, võib teie tervishoiuteenuse osutaja sisestada uue süsteemi niipea, kui vana süsteem on eemaldatud. Arst võib mõlemad emakasisesed süsteemid eemaldada igal ajal, kui soovite rasestuda või soovite kasutada erinevat rasestumisvastast vormi.

Teie levonorgestreeli emakasisene süsteem tuleb sisestada esimese 7 päeva jooksul pärast menstruaaltsükli algust või vahetult pärast esimese trimestri aborti. Kui olete sünnitanud, kellel on olnud raseduse katkemine või kui teil on olnud teise trimestri abort, ei tohi emakasiseseid süsteeme sisestada enne, kui vähemalt 6 nädalat on möödunud ja füüsiline eksam näitab, et emakas on raseduse ajal paranenud.

Te peate oma emakasisese süsteemi sisestama oma tervishoiuteenuse osutaja kontorisse või kliinikusse. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teile öelda, et te võtate enne retsepti määramist kasutusele mittekirjutamise valuvaigistava toime, et aidata vähendada kramplikku paigutuse ajal ja pärast seda. Neid sümptomeid võib esineda paigutamise ajal ja pärast seda: higistamine, kahvatu nahk, kiire südamelöök, minestamine, pearinglus, krambid ja verejooks. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajale, kui krambid on rasked või kui need sümptomid kestavad kauem kui 30 minutit. Teie tervishoiuteenuse osutaja kontrollib teid, kas teie süsteem on õigesti paigutatud.

Helistage oma arstile, kui teil esineb paari esimese tunni jooksul pärast emakasisese süsteemi sisestamist tugevat valu. See võib olla tõsise infektsiooni märk.

Teie tervishoiuteenuse osutaja asetab emakasisene süsteemi emakasse, kuid jätab oma emakakaela vahele kaks lõnga. Pärast iga menstruatsiooni peaksite kontrollima, kas te teate, kas teie emakasisene süsteem on veel paigas. Keermete kontrollimiseks peate käed pesema seebi ja veega. Siis jõuad vagina tippu puhtate sõrmedega, et lõngad tunda. Kui te ei tunne niidid või kui tunnete mõnda emakasisese süsteemi osa peale niidide, ei pruugi teie emakasisene süsteem olla paigas ja ei pruugi takistada rasedust. Kui see juhtub, pöörduge oma arsti poole ja kasutage mittehormonaalset rasestumisvastast meetodit, näiteks kondoome ja spermitsiidi, et vältida rasedust, kuni arst on seda näinud.

4-12 nädalat pärast Mirena brändi süsteemi lisamist või 4-6 nädalat pärast Skyla brändisüsteemi sisestamist peate te järgima oma tervishoiuteenuse osutajaga järelkontrolli, et olla kindel, et teie süsteem on õigesti paigas. Pärast seda ametissenimetamist tuleb teil üks kord aastas või sagedamini uurida, kui teil on probleeme või probleeme.

Kui teie levonorgestreeli emakasisene süsteem tuleb eemaldada, rääkige oma arstiga, millal on parim aeg selle eemaldamiseks. Te ei ole raseduse ajal kaitstud, kui teie emakasisene süsteem on eemaldatud, nii et kui te ei soovi rasestuda, peate olema kindel, et teil on efektiivne rasestumisvastane toime niipea, kui teie emakasisene süsteem on eemaldatud. Kui te kavatsete oma emakasisene süsteem asendada uue emakasisese süsteemiga, võite vana süsteemi eemaldada ja uue süsteemi sisestada menstruatsioonitsükli ajal. Kui olete otsustanud kasutada oma emakasisese süsteemi asemel teist rasestumisvastast vormi ja teil on regulaarsed menstruatsioonitsüklid, peaksite süsteem eemaldama esimese 7 päeva jooksul pärast menstruaaltsükli algust ja kasutage oma uut rasestumisvastase vormi kasutamist ära. Kui olete otsustanud kasutada mõnda teist rasestumisvastast vormi ja teil ei ole regulaarseid tsükleid, siis te ei menstruatsiooni üldse või te ei suuda oma emakasisese süsteemi menstruatsiooniperioodi esimese 7 päeva jooksul eemaldada. alustage oma uue rasestumisvastase vormi kasutamist 7 päeva enne emakasisese süsteemi eemaldamist.

Küsige oma apteekrilt või arstilt patsiendi kohta käiva teabe koopiat.

Selle ravimi muud kasutusalad

Seda ravimit võib ette näha ka muuks otstarbeks; Lisateabe saamiseks pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Milliseid erilisi ettevaatusabinõusid peaksin järgima?

Enne levonorgestreeli emakasisene süsteemi sisestamist, t

• rääkige oma arstile või apteekrile, kui te olete allergiline levonorgestreeli, teiste ravimite või levonorgestreeli emakasisese süsteemi valmistamiseks kasutatavate ainete suhtes. Küsige oma apteekrilt koostisainete loetelu.
• rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid retseptiravimeid ja mittekirjeldavaid ravimeid, vitamiine, toidulisandeid ja taimseid tooteid te võtate või kavatsete võtta. Kindlasti mainige mõnda järgmistest: antikoagulandid (vere vedeldid), näiteks varfariin (Coumadin, Jantoven); barbituraadid nagu pentobarbitaal ja fenobarbitaal (Luminal, Solfoton); bosentaan (Tracleer); karbamasepiin (karbatrool, Equetro, Tegretol); felbamaat (Felbatol); griseofulviin (Grifulvin V, Gris-PEG); teatud HIVi või AIDSi ravimid; okskarbasepiin (Oxtellar XR, Trileptal); fenütoiin (Dilantin); rifampiin (Rifadin, Rimactane, Rifamates, Rifateris); steroidid nagu deksametasoon, metüülprednisoloon (Medrol), prednisoloon (Prelone) või prednisoon; ja topiramaat (Topamax). Arst võib vajada teie ravimite annuste muutmist või hoolikalt jälgida kõrvaltoimete tekkimist.
• rääkige oma arstile, milliseid taimsete saadusi te kasutate, eriti naistepuna.
• rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud rinnavähk või kui te arvate, et teil võib olla rinnavähk ja kui teil on mõni järgmistest seisunditest: mis tahes seisund, mis mõjutab emaka sisemust, sealhulgas fibroidid emakas, mis võib põhjustada raskeid menstruaalseid verejookse, valu ja muid sümptomeid); emaka- või emakakaelavähk või ebanormaalne Papi-test (emakakaelavähi tuvastamise test); seletamatu ebanormaalne vaginaalne verejooks; vagina või emakakaela ravimata nakkus; vaagna põletikuline haigus (PID; reproduktiivorganite nakkus); mis tahes haigusseisund, mis mõjutab teie immuunsüsteemi, nagu leukeemia (valged verelibledes algav vähk) või AIDS (omandatud immuunpuudulikkuse sündroom); või maksahaigus või maksa kasvaja. Rääkige ka oma arstile, kui teil on viimase 3 kuu jooksul pärast rasedust või aborti esinenud tõsine infektsioon, kui teil on varem olnud PID ja teil ei ole olnud normaalset rasedust, kuna teie PID paranes, kui te süstite tänava ravimeid. rohkem kui üks seksuaalpartner või kui teie partneril on rohkem kui üks seksuaalpartner. Arst võib teile öelda, et te ei kasuta levonorgestreeli emakasisest süsteemi.
• rääkige oma arstile, kui teil on kunagi olnud insult, südameinfarkt, emakaväline rasedus (rasedus, mis areneb väljaspool emaka) või operatsioon, et ravida teie munasarjadega seotud probleeme (torud, mis transpordivad munasarjad, mis on munasarjadest vabastatud) emakasse). Rääkige ka oma arstile, kui teil on või on olnud aeglane südamelöök, südamehaigus, kõrge vererõhk, diabeet; mis tahes haigusseisund, mis põhjustas teil nõrga, tugeva peavalu või migreeni, vere hüübimisprobleemi või krambid.
• rääkige oma arstile, kui teil on juba emakasisene süsteem.
• kui te olete rase või plaanite rasestuda, ei tohi teil olla emakasisene levonorgestreelne süsteem. Teie arst annab teile rasedustest enne emakasisene süsteemi asetamist, kui teil on tõenäosus, et võite olla rase.
• peaksite teadma raseduse riskidest, kui teil on emakasisene süsteem. On ebatõenäoline, et te rasestute, kui teie emakasisene süsteem on paigas, kuid kui te rasestute, on oht, et rasedus on ektoopiline. Ektoopilised rasedused võivad olla eluohtlikud ja võivad põhjustada sisemist verejooksu või viljakuse vähenemist. Kui teie rasedus ei ole ektoopiline, on oht, et teil tekib raske infektsioon, ebaõnnestumine, töö enneaegne algus või surm, kui rasedus jätkub emakasisene süsteemiga. Kui te rasestute koos levonorgestreeli emakasisese süsteemiga, peate te ja teie arst arutama süsteemi eemaldamise riske. Kui jätkate rasedust emakasisene süsteemiga, suurendab see raseduse katkemise või infektsiooni riski. Te peate sageli pöörduma oma arsti poole ja helistama kohe, kui teil tekivad raseduse kadumise või infektsiooni nähud, sealhulgas gripilaadsed sümptomid, palavik, külmavärinad, krambid, valu, verejooks või tupe väljavool või leke. Helistage oma arstile kohe, kui arvate, et võite rasestuda või kui teil esineb emakavälise süsteemi ajal igal ajal emakavälise raseduse sümptomeid, nagu ebatavaline tupe verejooks või valu maos.
• rääkige oma arstile, kui te toidate last rinnaga. Tõenäoliselt saate rinnaga toitmise ajal kasutada levonorgestreeli emakasiseseid süsteeme, kui see on rohkem kui 6 nädalat pärast sünnitust.
• peate ootama menstruaaltsükli muutusi, kui teie emakasisene süsteem on paigas. Teie perioodid võivad olla ebaregulaarsed, kauem ja tavapärasest raskemad esimese 3 ... 6 kuu jooksul pärast emakasisese süsteemi kasutuselevõttu. Selle aja jooksul võib perioodide vahel tekkida määrimine või kerge verejooks. Aja möödudes võivad teie perioodid muutuda kergemaks ja lühemaks või peatuda täielikult. Kui teie periood lõpeb, naaseb see siis, kui emakasisene süsteem eemaldatakse. Helistage oma arstile, kui teil on olnud perioode, kuid teil ei ole olnud seda 6 nädala jooksul või kui teie veritsus oli mõnda aega valguse saanud, kuid muutub raskeks.
• teie ja teie partner ei suuda suguühte ajal tunda emakasiseseid süsteeme, sest süsteem asetatakse emaka sees. Kuid teie partner võib tunda niidid. Kui see juhtub, helistage oma arstile.
• te peaksite teadma, et on oht, et teie emakasisene süsteem seostub emaka seina külge või võib liikuda läbi emaka seina, põhjustades kahjustusi või armi teistele organitele. Kui see juhtub, võib süsteemi eemaldamiseks olla vajalik operatsioon. Suurem oht, et teie emakasisene süsteem liigub läbi emaka seina, kui te toidate last rinnaga.
• te peaksite teadma, et levonorgestreeli emakasisese süsteemi kasutamine võib suurendada riski, et teil tekib PID. PID võib põhjustada viljatust, emakavälist rasedust, valu, mis ei kao, ja surma. Mõnikord tuleb PID-d ravida operatsiooniga, sealhulgas hüsterektoomiaga (operatsioon emaka eemaldamiseks). PID-i tekkimise risk on suurem, kui teil või teie partneril on rohkem kui üks partner. Helistage oma arstile, kui teil tekib mõni järgmistest PID sümptomitest: pikaajaline või raske verejooks, ebatavaline tühjendus, kõhupiirkonna valu, valulik sugu, külmavärinad või palavik.

Milliseid erilisi toitumisjuhiseid ma peaksin järgima?

Kui teie arst ei ole teisiti öelnud, jätkake tavalist dieeti.

Millised kõrvaltoimed võivad seda ravimit põhjustada?

Levonorgestreeli emakasisene süsteem võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on raske või ei lähe ära:

• peavalu
• vinnid
• rindade tundlikkus
• iiveldus
• kaalutõus
• puhitus
• krambid või valu menstruatsiooni ajal
• vähenenud seksuaalne soov
• närvilisus
• juuste väljalangemine
• soovimatu karvakasv

Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni nendest sümptomitest või need, mis on loetletud lõigus „ERINÕUDED”, pöörduge kohe arsti poole või pöörduge kiirabi poole:

• ebameeldiva lõhnaga või ebatavaline tühimik
• vaginaalne valu
• valu seksi ajal
• haavandid suguelundite piirkonnas
• naha või silmade kollasus
• käe või jala äkiline nõrkus
• näo ühel küljel
• rääkimise või mõistmise raskused
• rindkere või õla valu
• käte, käte, jalgade või jalgade turse

Levonorgestreeli emakasisene süsteem võib suurendada riski, et teil tekib munasarja tsüst. Seda tüüpi tsüst võib põhjustada valu, kuid tavaliselt kaob see 1-2 kuu jooksul. Harvadel juhtudel võib osutuda vajalikuks tsüstide eemaldamise operatsioon. Rääkige oma arstiga levonorgestreeli emakasisene süsteemi kasutamise ohtudest.

Levonorgestreeli emakasisene süsteem võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helista oma arstile, kui teil on emakasisese süsteemi ajal ebatavalisi probleeme.

Kui teil tekib tõsine kõrvaltoime, võib teie või teie arst saata aruande toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatch'i kõrvaltoimete aruandlusprogrammile (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).

Millist muud teavet ma peaksin teadma?

Hoidke kõik kohtumised oma arstiga.

Kui teil on Skyla brändi intrauteriinne süsteem, öelge oma arstile ja radioloogile, et teil on selline emakasisene süsteem, enne kui läbite magnetresonantstomograafia (MRI) skaneerimise.

Küsige oma apteekrilt kõiki küsimusi, mis teil on levonorgestreeli emakasisese süsteemi kohta.

Teil on oluline hoida kirjalikult kõiki retseptiravimeid ja retsepti mittekirjutavaid (käsimüügiravimite) ravimeid, samuti kõiki tooteid, nagu vitamiine, mineraalaineid või muid toidulisandeid. Te peaksite selle loendi alati arstiga tutvumisel või haiglasse sisenemisel endaga kaasa tooma. Oluline on ka kaasas kanda hädaolukorras.

Brändinimed

• Mirena^®
• Skyla^®

Muud nimed

• hormonaalne IUD