Sisu
- Teade:
- TÄHTIS HOIATUS:
- Miks on see ravim ette nähtud?
- Kuidas seda ravimit kasutada?
- Selle ravimi muud kasutusalad
- Milliseid erilisi ettevaatusabinõusid peaksin järgima?
- Milliseid erilisi toitumisjuhiseid ma peaksin järgima?
- Mida ma peaksin tegema, kui annus unustada?
- Millised kõrvaltoimed võivad seda ravimit põhjustada?
- Hädaolukorra / üleannustamise korral
- Millist muud teavet ma peaksin teadma?
- Brändinimed
Teade:
[Postitatud 12/20/2018]
KONTSERNI: Tervishoiutöötajad, nakkushaigused, kardioloogia, patsient
PROBLEEM: FDA ülevaade näitas, et fluorokinolooni antibiootikumid võivad suurendada haruldaste, kuid tõsiste rebenemiste või pisarate esinemist keha põhiarteris, mida nimetatakse aordiks. Need pisarad, mida nimetatakse aordi dissektsioonideks või aordi aneurüsmi rebendiks, võivad põhjustada ohtlikku verejooksu või isegi surma. Need võivad tekkida fluorokinoloonide korral suukaudsel manustamisel või süstimise teel.
TAUST: Fluorokinoloon-antibiootikumid on heaks kiidetud teatud bakteriaalsete infektsioonide raviks ja neid on kasutatud enam kui 30 aastat. Nad töötavad tapmises või peatades bakterite kasvu, mis võivad põhjustada haigusi. Ilma ravita võivad mõned infektsioonid levida ja põhjustada tõsiseid terviseprobleeme (vt hetkel kättesaadavate FDA poolt heakskiidetud süsteemse fluorokinoloonide loetelu, mis on saadaval aadressil http://bit.ly/2LN7Omq).
SOOVITUS:
Tervishoiutöötajad peaksid:
- Vältige fluorokinoloon-antibiootikumide määramist patsientidele, kellel on aordi aneurüsm või kellel on oht aordi aneurüsm, nagu perifeersete aterosklerootiliste vaskulaarsete haiguste, hüpertensiooni, teatud geneetiliste seisundite, nagu Marfani sündroom ja Ehlers-Danlos sündroom, ja eakate patsientide puhul.
- Fluorokinoloonid kirjutada nendele patsientidele ainult siis, kui muid ravivõimalusi ei ole.
- Soovitage kõigile patsientidele otsida viivitamatut arstiabi kõigi aordi aneurüsmiga seotud sümptomite suhtes.
- Kui patsient teatab kõrvaltoimetest, mis viitavad aordi aneurüsmile või dissektsioonile, lõpetage kohe fluorokinoloonravi.
Patsiendid peaks:
- Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui lähete hädaabiruumi või helistate 911-le, kui teil tekib äkiline, raske ja pidev valu maos, rindkeres või seljas.
- Pange tähele, et aordi aneurüsmi sümptomid ei ilmu sageli enne, kui aneurüsm muutub suureks või puruneb, seega teatage viivitamatult fluorokinoloonide võtmisest teie tervishoiutöötajale.
- Teavitage oma tervishoiutöötajaid enne antibiootikumi retsepti alustamist, kui teil on aneemia, arterite ummistused või kõvenemine, kõrge vererõhk või geneetilised seisundid, nagu Marfani sündroom või Ehlers-Danlos sündroom.
- Ärge peatage antibiootikumi ilma oma tervishoiutöötajaga eelnevalt rääkimata.
Lisateabe saamiseks külastage FDA veebilehte: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation ja http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety.
TÄHTIS HOIATUS:
Levofloksatsiini süstimise kasutamisel suureneb risk, et teil tekib tendiniit (kiulise koe turse, mis ühendab luu lihasega) või on kõõluse rebend (kiudude kudede rebimine, mis ühendab luu lihasega) ravi ajal või üleval mitu kuud hiljem. Need probleemid võivad mõjutada kõõluseid õlal, käes, pahkluu tagaküljel või teistes kehaosades. Tendiniit või kõõluste rebendid võivad tekkida igas vanuses inimestele, kuid risk on suurim üle 60-aastastel inimestel. Öelge oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud neeru, südame või kopsu siirdamine; neeruhaigus; liigese- või kõõlushäired nagu reumatoidartriit (seisund, mille puhul keha ründab oma liigesid, põhjustades valu, turset ja funktsiooni kadu); või kui te osalete regulaarses füüsilises tegevuses. Öelge oma arstile või apteekrile, kui te võtate suukaudseid või süstitavaid steroide, nagu deksametasoon, metüülprednisoloon (Medrol) või prednisoon (Rayos). Kui teil tekib üks järgmistest tendiniidi sümptomitest, lõpetage levofloksatsiini süstimine, puhake ja pöörduge koheselt arsti poole: valu, turse, hellus, jäikus või lihasõidu raskus. Kui teil tekib mõni järgmistest kõõluse rebenduse sümptomitest, lõpetage levofloksatsiini süstimine ja pöörduge hädaabi saamiseks: kõõlusepiirkonna kuulmine või tunne või paukumine kõõlusepiirkonnas, muljumised pärast kõõluse ala vigastamist või võimetus liikuda või kanda kaalust kahjustatud piirkonnas.
Levofloksatsiini süstimine võib põhjustada muutusi sensatsioonis ja närvikahjustusi, mis ei kao isegi pärast levofloksatsiini kasutamise lõpetamist. See kahjustus võib tekkida peagi pärast levofloksatsiini süstimise alustamist. Rääkige oma arstile, kui teil on kunagi esinenud perifeerset neuropaatiat (närvikahjustuse tüüp, mis põhjustab kihelust, tuimust ja käte ja jalgade valu). Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, lõpetage levofloksatsiini kasutamine ja pöörduge kohe arsti poole: käte või jalgade tuimus, kihelus, valu, põletus või nõrkus; või muutus teie võimes tunda kerget puudutust, vibratsiooni, valu, kuumust või külma.
Levofloksatsiini süstimine võib mõjutada teie aju või närvisüsteemi ja põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. See võib ilmneda pärast esimest levofloksatsiini süstimist. Rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi esinenud krampe, epilepsiat, aju arterioskleroosi (veresoonte ahenemine ajus või selle lähedal, mis võib viia insultini või ministrokeeni), insult, muutunud aju struktuur või neeruhaigus. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, lõpetage levofloksatsiini süstimine ja pöörduge kohe arsti poole: krambid; värinad; pearinglus; peapööritus; peavalud, mis ei kao (nägemise nägemisega või ilma); raskusi uinumisega või magama jäämisega; luupainajad; ei usalda teisi ega tunne, et teised tahavad sind haiget teha; hallutsinatsioonid (asjade nägemine või häälte kuulmine, mida ei eksisteeri); mõtted või tegevused ennast haiget või tapmist; rahutuks, ärevaks, närviliseks, depressiooniks, mäluprobleemideks või segaduses või muudeks meeleolu või käitumise muutusteks.
Levofloksatsiini süstimine võib süvendada lihaste nõrkust inimestel, kellel on myasthenia gravis (närvisüsteemi häire, mis põhjustab lihaste nõrkust) ja põhjustab tõsiseid hingamisraskusi või surma. Öelge oma arstile, kui teil on myasthenia gravis. Arst võib teile öelda, et te ei kasuta levofloksatsiini süstimist.Kui teil on myasthenia gravis ja teie arst ütleb, et te peate kasutama levofloksatsiini süstimist, pöörduge kohe arsti poole, kui teil tekib ravi ajal lihasnõrkus või hingamisraskused.
Rääkige oma arstiga levofloksatsiini süstimise riskide kohta.
Kui alustate ravi levofloksatsiiniga, annab arst või apteeker teile patsiendi infolehed (ravimijuhised). Lugege teavet hoolikalt ja küsige oma arstilt või apteekrilt küsimusi. Ravimijuhendi saamiseks võite külastada ka toidu- ja ravimiameti (FDA) veebilehte (http://www.fda.gov/Drugs) või tootja veebisaiti.
Miks on see ravim ette nähtud?
Levofloksatsiini süstimist kasutatakse selliste infektsioonide nagu kopsupõletik; ja neerude, eesnäärme (meessoost suguelundite) ja nahainfektsioonide korral. Levofloksatsiini süstimist kasutatakse ka siberi katku (tõsise infektsiooni, mis võib olla levinud bioterrori rünnaku osana) ärahoidmiseks inimestel, kes on kokku puutunud siberi katku põletikuga õhus ja ravivad ja ennetavad katku (tõsine infektsioon, mis võib olla Levofloksatsiini võib kasutada ka bronhiidi, sinusinfektsioonide või kuseteede infektsioonide raviks, kuid seda ei tohi kasutada bronhiidi ja teatud tüüpi kuseteede infektsioonide korral, kui on olemas muid ravivõimalusi. on antibiootikumide klassis, mida nimetatakse fluorokinoloonideks, mis hävitab infektsioone põhjustavaid baktereid.
Antibiootikumid, nagu levofloksatsiini süstimine, ei tööta nohu, gripi või muude viirusinfektsioonide korral. Antibiootikumide kasutamine, kui neid ei ole vaja, suurendab teie nakatumise riski hiljem, mis talub antibiootikumiravi.
Kuidas seda ravimit kasutada?
Levofloksatsiini süstelahus on lahus (vedelik), mis tuleb manustada veeni paigaldatud nõela või kateetri kaudu. Tavaliselt infundeeritakse (süstitakse aeglaselt) intravenoosselt (veeni) 60 või 90 minuti jooksul üks kord 24 tunni jooksul. Ravi kestus sõltub teie nakkuse liigist. Arst ütleb teile, kui kaua tuleb levofloksatsiini süstida.
Levofloksatsiini võib süstida haiglasse või kasutada ravimit kodus. Kui te kasutate levofloksatsiini süstimist kodus, näitab teie tervishoiuteenuse osutaja, kuidas ravimit manustada. Veenduge, et mõistate neid juhiseid ja küsige oma tervishoiutöötajalt küsimusi. Küsige oma tervishoiutöötajalt, mida teha, kui teil on probleeme levofloksatsiini süstimisega.
Levofloksatsiini süstimise esimestel päevadel peaksite ennast paremini tundma. Kui teie sümptomid ei parane või kui nad süvenevad, pöörduge oma arsti poole.
Kasutage levofloksatsiini süstimist kuni retsepti lõpetamiseni, isegi kui tunnete end paremini. Ärge lõpetage levofloksatsiini süstimist ilma oma arstiga nõu pidamata, kui teil tekivad teatud tõsised kõrvaltoimed, mis on loetletud lõigus TÄHTISTE HOIATUS- või KÕRVALTOIMED. Kui te lõpetate liiga kiiresti levofloksatsiini süstimise või annuste vahele jätate, ei pruugi teie infektsioon täielikult ravida ja bakterid võivad muutuda resistentseks antibiootikumide suhtes.
Selle ravimi muud kasutusalad
Levofloksatsiini süstimist kasutatakse mõnikord ka endokardiitide (südame vooderdus- ja ventiilinfektsioonide), teatud sugulisel teel levivate haiguste, salmonella (tõsise kõhulahtisusega nakkus), shigella (tõsise kõhulahtisusega nakkus), inhalatsioonipõletiku (tõsine infektsioon) raviks. see võib levida siberihaiguste poolt õhu käes bioterrori rünnaku osana) ja tuberkuloos (TB), rääkige oma arstiga selle ravimi kasutamise ohtudest teie seisundile.
Seda ravimit võib ette näha ka muuks otstarbeks; Lisateabe saamiseks pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Milliseid erilisi ettevaatusabinõusid peaksin järgima?
Enne levofloksatsiini süstimist t
- informeerige oma arsti või apteekrit, kui te olete allergiline või kui teil on olnud tõsine reaktsioon levofloksatsiinile; mis tahes muu kinolooni või fluorokinolooni antibiootikum, nagu tsiprofloksatsiin (Cipro), gemifloksatsiin (Factive), moksifloksatsiin (Avelox) ja ofloksatsiin; või muud ravimid või levofloksatsiini süstelahuse ükskõik milline koostisosa. Küsige oma apteekrilt või kontrollige ravimi juhendit koostisainete nimekirjast.
- rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid muid retseptiravimeid ja mittekirjeldavaid ravimeid, vitamiine, toidulisandeid ja taimsete saadusi te võtate või kavatsete võtta. Kindlasti mainige ravimeid, mis on loetletud lõigus TÄHTIS HOIATUS ja mõni järgmistest: antikoagulandid (vere vedeldid), nagu varfariin (Coumadin, Jantoven); teatud antidepressandid; antipsühhootikumid (vaimse haiguse raviks kasutatavad ravimid); diureetikumid („veepillid”); insuliin või muud diabeediravimid, nagu kloropropamiid, glimepiriid (Amarüül, Duetact), glipisiid (glükootrol), glüburiid (DiaBeta), tolasamiid ja tolbutamiid; teatud ravimid ebaregulaarseks südamelöögiks, nagu amiodaroon (Nexterone, Pacerone), prokaiamiid, kinidiin (Nuedexta) ja sotalool (Betapace, Betapace AF, Sorine, Sotylize); mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) nagu ibuprofeen (Advil, Motrin, teised) ja naprokseen (Aleve, Naprosyn, teised); või teofülliin (Elixophyllin, Theo-24, Uniphyl, teised). Arst võib vajada teie ravimite annuste muutmist või hoolikalt jälgida kõrvaltoimete tekkimist.
- rääkige oma arstile, kui teie või teie pereliikmel on või on kunagi olnud pikaajaline QT-intervall (harva esinev südameprobleem, mis võib põhjustada ebaregulaarset südametegevust, minestamist või äkksurma) või kui teil on või on kunagi olnud ebaregulaarne või aeglane südamerütm, viimane südameatakk; ja kui teil on veres madal kaaliumi- või magneesiumisisaldus. Rääkige ka oma arstile, kui teil on või on esinenud suhkurtõbi või probleeme madala veresuhkru või maksahaigusega.
- rääkige oma arstile, kui olete rase, plaanite rasestuda või toidate last rinnaga. Kui te rasestute levofloksatsiini süstimise ajal, pöörduge oma arsti poole.
- Ärge juhtige autot, käsitsege masinaid ega osalege tegevustes, mis nõuavad erksust või koordineerimist, kuni te teate, kuidas see ravim teid mõjutab.
- plaan, et vältida tarbetut või pikaajalist päikesevalgust või ultraviolettkiirgust (solaariumid ja päikesevalgustid) ning kanda kaitseriietust, päikeseprille ja päikesekaitset. Levofloksatsiini süstimine võib muuta teie naha päikesevalguse või ultraviolettvalguse suhtes tundlikuks. Kui teie nahk muutub punaseks, paistes või villitakse, nagu halb päikesepõletus, pöörduge oma arsti poole.
Milliseid erilisi toitumisjuhiseid ma peaksin järgima?
Veenduge, et te võtate levofloksatsiini süstimise ajal iga päev rohkelt vett või muid vedelikke.
Mida ma peaksin tegema, kui annus unustada?
Infundeerige vahelejäänud annus niipea, kui see teile meenub. Siiski, kui on peaaegu järgmine annus, jätke unustatud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge kasutage kahekordset annust, kui annus jäi rahuldamata.
Millised kõrvaltoimed võivad seda ravimit põhjustada?
Levofloksatsiini süstimine võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on raske või ei lähe ära:
- iiveldus
- oksendamine
- kõhuvalu
- kõhukinnisus
- kõrvetised
- kõhulahtisus
- tupe sügelus ja / või tühjenemine
- ärritus, valu, hellus, punetus, soojus või turse süstekohas
Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest või ükskõik millistest sümptomitest, mida on kirjeldatud lõigus TÄHTIS HOIATUS, lõpetage levofloksatsiini süstimine ja pöörduge kohe arsti poole või pöörduge arsti poole:
- raske kõhulahtisus (vesised või verised väljaheited), mis võivad tekkida palaviku või mao krampide ajal või ilma (võib tekkida kuni 2 kuud või kauem pärast ravi)
- lööve
- tarud
- sügelus
- naha koorimine või villimine
- palavik
- silmade, näo, suu, huulte, keele, kõri, käte, jalgade, pahkluude või jalgade turse
- kõhulahtisus või kõri pingutus
- hingamis- või neelamisraskused
- pidev või süvenev köha
- naha või silmade kollasus; kahvatu nahk; tume uriin; või heleda värvusega väljaheide
- äärmine janu või nälg; kahvatu nahk; värisemine või värisemine; kiire või libisev südamelöök; higistamine; sagedane urineerimine; värisemine; ähmane nägemine; või ebatavaline ärevus
- minestamine või teadvuse kaotus
- krambid
- ebatavaline verevalum või verejooks
Levofloksatsiini süstimine võib põhjustada probleeme luude, liigeste ja kudede ümber lastel liigeste ümber. Levofloksatsiini süstimist ei tohi tavaliselt anda alla 18-aastastele lastele, kui neil ei ole katk või nad on kokku puutunud katku või siberi katku õhus. Kui teie arst määrab teie lapsele ette levofloksatsiini süstimise, rääkige kindlasti arstile, kui teie lapsel on või on kunagi esinenud liigeseprobleeme. Helistage oma arstile, kui teie lapsel tekib levofloksatsiini süstimise või levofloksatsiini süstimise ajal liigeseprobleeme, nagu valu või turse.
Rääkige oma arstiga levofloksatsiini süstimise riskidest või levofloksatsiini süstimisest teie lapsele.
Levofloksatsiini süstimine võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi kasutamise ajal ebatavalisi probleeme.
Kui teil tekib tõsine kõrvaltoime, võib teie või teie arst saata aruande toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatch'i kõrvaltoimete aruandlusprogrammile (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).
Hädaolukorra / üleannustamise korral
Üleannustamise korral helistage mürgistamise abitelefonile numbril 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku varisenud, kellel on arestimine, hingamisraskused või kui neid ei saa äratada, helistage koheselt hädaabiteenistustele aadressil 911.
Millist muud teavet ma peaksin teadma?
Hoidke kõik kohtumised arsti ja laboriga. Teie arst võib tellida teatud laboratoorsed testid, et kontrollida teie organismi reaktsiooni levofloksatsiini süstile. Kui teil on suhkurtõbi, võib teie arst paluda teil kontrollida levofloksatsiini kasutamisel sagedamini teie veresuhkrut.
Enne laboratoorsete testide tegemist teavitage oma arsti ja laboratooriumi personali, et te kasutate levofloksatsiini süstimist.
Teil on oluline hoida kirjalikult kõiki retseptiravimeid ja retsepti mittekirjutavaid (käsimüügiravimite) ravimeid, samuti kõiki tooteid, nagu vitamiine, mineraalaineid või muid toidulisandeid. Te peaksite selle loendi alati arstiga tutvumisel või haiglasse sisenemisel endaga kaasa tooma. Oluline on ka kaasas kanda hädaolukorras.
Brändinimed
- Levaquin® I.V.¶
¶ See kaubamärgiga toode ei ole enam turul. Üldised alternatiivid võivad olla kättesaadavad.