Sisu
Keskjooneline venoosne kateeter on pikk (3 kuni 8 tolli või 7 kuni 20 cm) õhuke pehme plasttoru, mis pannakse väikese veresoone sisse. See artikkel käsitleb väikelaste keskjoone kateetreid.
Teave
MIKS ON KASUTATUD MIDILINE VENOUS CATHETER?
Kui last vajab pika aja jooksul IV vedelikke või ravimeid, kasutatakse keskjoonel veeni kateetrit. Regulaarsed IV-d kestavad ainult 1 kuni 3 päeva ja neid tuleb sageli vahetada. Midline kateetrid võivad jääda 2 kuni 4 nädalat.
Midline kateetreid kasutatakse nüüd sageli
- Naiste kateetrid, mis võib asetada varsti pärast sündi, kuid kannavad riske
- Tsentraalsed veeniliinid, mis asetatakse südame lähedal suuresse veeni
- Perkultaanselt sisestatud tsentraalsed kateetrid (PICC), mis jõuavad südamele lähemale, kuid kannavad ka riske
Kuna keskjoone kateetrid ei ulatu kaugemale kaenlaalusest, peetakse neid turvalisemaks. Siiski võib esineda mõningaid IV ravimeid, mida ei saa läbi viia keskjoone kateetri kaudu. Samuti ei soovitata keskjoonest kateetrilt rutiinset verejooksu, samas kui neid saab kasutada teist tüüpi venoosse kateetrite abil. Keskjoonest kateetrist on võimalik tõmmata, kui rakendatakse väga õrnat survet ja kasutatakse spetsiifilist tehnikat.
KUIDAS KASUTATAKSE KÕRGUSKATERI?
Keskjoone kateeter asetatakse lapse käe, jala ja mõnikord ka peanaha veenidesse.
Tervishoiuteenuse osutaja:
- Asetage laps uurimistabelile
- Koolitatud personal aitab lapse rahulikult hoida
- Numbri ala, kus kateeter paigutatakse
- Puhastage imiku nahka idu tapmise ravimiga (antiseptiline)
- Tehke väike kirurgiline lõikamine ja asetage õõnes nõel käe, jala või peanaha väikesesse veeni
- Asetage keskjoone kateeter nõela kaudu suurema veeni ja eemaldage nõel
- Siduge ala, kus kateeter on paigutatud
MILLISEL ON KÕRGUSTE KATETURI RISKID?
Keskjoonelise venoosse tseniseerumise riskid:
- Nakkusoht on väike. Mida pikem on keskjoone kateeter, seda suurem on risk.
- Veritsus ja verevalumid sisestamise kohas.
- Veeni põletik (flebiit).
- Kateeter võib nihkuda ja veenist välja tulla, kui laps liigub palju.
- Kateetri vedelik võib lekkida kudedesse, mis põhjustab turse ja punetust.
- Väga harva võib kateeter veenisiseselt murduda.
Alternatiivsed nimed
Mediaalne venoosne kateeter - imikud; MVC - imikud; Midline kateeter - imikud; ML kateeter - imikud; ML - imikud
Viited
Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. Suunised intravenoossete kateetriga seotud nakkuste ennetamiseks (2011). www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/BSI/index.html. Värskendatud 5. november 2015. Juurdepääs 16. mail 2018.
Elbarbary M, Pittiruti M, Lamperti M. Lapse ultraheliga juhitav vaskulaarne juurdepääs. In: Lumb P, Karakitsos D, eds. Kriitiline hooldus Ultraheli. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 13. peatükk.
Witt SH, Carr CM, Krywko DM. Sisenevad vaskulaarsed ligipääsud: hädaolukordadele juurdepääs ja juhtimine. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts ja Hedges'i kliinilised protseduurid hädaolukorras ja ägeda ravi korral. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 24.
Läbivaatamise kuupäev 7/25/2018
Uuendatud: Liora C. Adler, MD, Pediaatrilise hädaabi meditsiin, Joe DiMaggio lastehaigla, Hollywood, FL. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.