Sisu
- Kirjeldus
- Miks protseduur läbi viiakse
- Riskid
- Enne protseduuri
- Pärast protseduuri
- Outlook (prognoos)
- Alternatiivsed nimed
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 7/8/2018
Elektrokonvulsiivne ravi (ECT) kasutab depressiooni ja mõne muu vaimse haiguse raviks elektrivoolu.
Kirjeldus
ECT ajal käivitab elektrivool aju hoogu. Arstid usuvad, et krambiaktiivsus võib aidata aju "taastada" ise, mis aitab leevendada sümptomeid. ECT on üldiselt ohutu ja tõhus.
ECT-d tehakse kõige sagedamini haiglas, kui te magate ja valu on vaba (üldanesteesia):
- Te saate ravimit lõõgastumiseks (lihasrelaksant). Te saate ka teist ravimit (lühitoimeline anesteetikum), et tuua lühidalt magama ja vältida valu tundmist.
- Elektroodid asetatakse peanahale. Kaks elektroodi jälgivad teie aju aktiivsust. Veel kahte elektroodi kasutatakse elektrivoolu edastamiseks.
- Kui magate, toimetatakse teie peale väike kogus elektrivoolu, et põhjustada aju krampide aktiivsust. See kestab umbes 40 sekundit. Te saate ravimeid, et vältida krambihoogude levikut kogu kehas. Selle tulemusena liiguvad käed või jalad protseduuri ajal vaid veidi.
- ECT-d manustatakse tavaliselt üks kord iga 2 kuni 5 päeva järel kokku 6 kuni 12 seanssi. Mõnikord on vaja rohkem istungeid.
- Mitu minutit pärast ravi te ärkate. Te ei mäleta ravi. Teid viiakse taastumispiirkonda. Seal jälgib tervishoiu meeskond teid tähelepanelikult. Kui olete taastunud, võite minna koju.
- Teil peab olema kodus täiskasvanud. Kindlasti korraldage see enne tähtaega.
Miks protseduur läbi viiakse
ECT on väga tõhus depressiooni ravi, kõige sagedamini raske depressioon. See võib olla väga kasulik depressiooni raviks inimestel, kes:
- Kas neil on depressiooniga segadusi või muid psühhootilisi sümptomeid
- Kas olete rase ja masendunud
- Kas enesetapu
- Ei saa kasutada antidepressante
- Ei ole antidepressantidele täielikult reageerinud
Harvemini kasutatakse ECT-d sellistes tingimustes nagu maania, katatoonia ja psühhoos, mis EI TOHI teiste ravimitega piisavalt parandada.
Riskid
ECT on saanud halva ajakirjanduse, osaliselt selle tõttu, et see võib tekitada mäluprobleeme. Kuna ECT võeti kasutusele 1930-ndatel aastatel, on menetluses kasutatud elektrienergia kogus oluliselt vähenenud. See on oluliselt vähendanud selle protseduuri kõrvaltoimeid, sealhulgas mälukaotust.
ECT võib siiski põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid, sealhulgas:
- Segadus, mis kestab tavaliselt vaid lühikest aega
- Peavalu
- Madal vererõhk (hüpotensioon) või kõrge vererõhk (hüpertensioon)
- Mälu kadu (püsiv mälukaotus pärast protseduuri kestust on palju vähem levinud kui varem)
- Lihasvalu
- Iiveldus
- Kiire südame löögisagedus (tahhükardia) või muud südameprobleemid
Mõned haigused põhjustavad inimestele suurema riski kõrvaltoimete tekkeks. Kui otsustate, kas ECT on teie jaoks õige, arutage oma arsti seisundit ja muresid oma arstiga.
Enne protseduuri
Kuna selle protseduuri puhul kasutatakse üldanesteesiat, palutakse teil enne ECT-d mitte süüa ega juua.
Küsige oma teenusepakkujalt, kas te peaksite hommikul enne ECT-d võtma igapäevaseid ravimeid.
Pärast protseduuri
Pärast ECT edukat kulgemist saate mõne teise depressiooni episoodi riski vähendamiseks ravimid või harvem ECT.
Outlook (prognoos)
Mõned inimesed teatavad kergest segadusest ja peavalust pärast ECT. Need sümptomid peaksid kestma vaid lühikest aega.
Alternatiivsed nimed
Shock-ravi; Shock teraapia; ECT; Depressioon - ECT; Bipolaarne - ECT
Viited
Siu AL; USA ennetavate teenuste töörühm (USPSTF), Bibbins-Domingo K jt. Depressiooni sõeluuring täiskasvanutel: USA ennetavate teenuste töökonna soovitus. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.
Welch CA. Elektrokonvulsiivne ravi. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusettsi üldhaigla üldine kliiniline psühhiaatria. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 45.
Läbivaatamise kuupäev 7/8/2018
Uuendatud: Ryan James Kimmel, MD, haigla psühhiaatria meditsiiniline direktor Washingtoni Ülikooli meditsiinikeskuses, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.