Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Millal pöörduda arsti poole
- Alternatiivsed nimed
- Patsiendijuhised
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 5/14/2017
Seljavalu viitab valu, mida tunned oma alaseljas. Teil võib olla ka seljatoe tugevus, alaselja liikumise vähenemine ja sirgjooneline raskus.
Pikaajalist seljavalu nimetatakse krooniliseks alaseljavaluks.
Põhjused
Seljavalu on tavaline. Peaaegu kõigil on oma elus mingil ajal seljavalu. Sageli ei ole valu täpset põhjust leitud.
Üks juhtum ei pruugi teie valu põhjustada. Võib-olla olete pikka aega teinud palju tegevusi, nagu vale tee tõstmine. Siis äkki põhjustab üks lihtne liikumine, näiteks jõuda millegi poole või painutada vööst, valu.
Paljudel kroonilise seljavaluga inimestel on artriit. Või võib neil olla selg, et selgroo kulumine võib olla järgmine:
- Tugev kasutamine töö või spordiga
- Vigastused või luumurrud
- Kirurgia
Teil võib-olla oli herniated ketas, kus osa seljaaju kettast lükkas lähedastele närve. Tavaliselt pakuvad kettad ruumi ja padi oma seljaosas. Kui need kettad kuivavad ja muutuvad õhemaks ja jämedamaks, võite kaotada aja jooksul selgroo liikumise.
Kui seljaaju ja seljaaju vahelised ruumid vähenevad, võib see põhjustada seljaaju stenoosi. Neid probleeme nimetatakse degeneratiivseks liigeste või lülisamba haiguseks.
Muud võimalikud kroonilise seljavalu põhjused on:
- Selgroo kõverus, nagu skolioos või kyphosis
- Meditsiinilised probleemid, nagu fibromüalgia või reumatoidartriit
- Piriformise sündroom, valu, mis on seotud tuharate lihastega, mida nimetatakse piriformise lihaks
Teil on suurem risk seljavalu tekkeks, kui:
- Üle 30-aastased
- Kas on ülekaalulised
- Rasedad
- Ärge kasutage
- Tundke stressis või masenduses
- Kandke tööd, kus peate tegema rasket tõstmist, painutamist ja keeramist või mis hõlmab kogu keha vibratsiooni, näiteks veoauto juhtimine või liivapritsitööde kasutamine
- Suits
Sümptomid
Sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- Igav valu
- Terav valu
- Piinav või põletav tunne
- Nõrkus jalgades või jalgades
Seljavalu võib inimeselt erineda. Valu võib olla kerge või see võib olla nii tugev, et te ei saa liikuda.
Sõltuvalt seljavalu põhjusest võib teil olla ka valu jalgades, puusas või jalgade põhjas.
Eksamid ja testid
Füüsilise eksami ajal püüab tervishoiuteenuse osutaja määrata valu valiku ja selgitada, kuidas see teie liikumist mõjutab.
Teised testid, mis teil sõltuvad teie haigusloost ja sümptomitest.
Testid võivad hõlmata järgmist:
- Vereanalüüsid, näiteks täielik vereloome ja erütrotsüütide settimise määr
- Alumise lülisamba CT-skaneerimine
- Madalama selgroo MRI-skaneerimine
- Müelogramm (selgroo röntgen- või CT-skaneerimine pärast värvi on süstitud seljaajus)
- Röntgen
Ravi
Seljavalu ei pruugi täielikult kaduda või võib kohati olla valusam. Õpi hoolitsema oma selja eest kodus ja kuidas vältida seljavalu korduvaid episoode. See võib aidata teil tavapärast tegevust jätkata.
Teie teenusepakkuja võib soovitada meetmeid valu vähendamiseks, sealhulgas:
- Tagasihoidja selja toetamiseks
- Külmpakendid ja termoteraapia
- Veojõukontroll
- Füsioteraapia, mis hõlmab venitamist ja tugevdamist
- Nõustamine, et õppida, kuidas oma valu mõista ja hallata
Need teised tervishoiuteenuse osutajad võivad samuti aidata:
- Massaaži terapeut
- Keegi, kes täidab nõelravi
- Keegi, kes teeb seljaaju manipulatsiooni (kiropraktik, osteopaatiline arst või füüsiline terapeut)
Vajaduse korral võib teie pakkuja määrata seljavalu abistamiseks:
- Aspiriin, naprokseen (Aleve) või ibuprofeen (Advil), mida saab osta ilma retseptita
- Retseptiravimite väikesed annused
- Narkootikumid või opioidid, kui valu on raske
Kui teie valu ei parane ravimi, füsioteraapia ja teiste ravimitega, võib teie pakkuja soovitada epiduraalset süstimist.
Seljaaju operatsiooni peetakse ainult siis, kui teil on närvikahjustus või seljavalu põhjus ei parane kaua aega.
Mõnel patsiendil võib seljaaju stimulaator aidata vähendada seljavalu.
Muud ravimeetodid, mida võib soovitada, kui teie valu ei parane ravimi ja füsioteraapiaga, on:
- Seljaajuoperatsioon, ainult siis, kui teil on närvikahjustus või valu põhjus, ei parane kaua aega
- Seljaaju stimuleerimine, mille puhul väike seade saadab lülisambale elektrivoolu valu signaalide blokeerimiseks
Mõned inimesed, kellel on alaseljavalu, võivad vajada ka järgmist:
- Töö muutub
- Tööalane nõustamine
- Töö ümberõpe
- Tööteraapia
Outlook (prognoos)
Enamik seljavaevusi paranevad üksi. Järgige oma teenuseosutaja nõuandeid ravi ja enesehooldusmeetmete kohta.
Millal pöörduda arsti poole
Helista oma teenusepakkujalt, kui teil on tugev seljavalu, mis ei kao. Helista kohe, kui teil on tuimus, liikumise kaotus, nõrkus või soole või põie muutused.
Alternatiivsed nimed
Mittespetsiifiline seljavalu; Seljavalu - krooniline; Nimmevalu - krooniline; Valu - selja - krooniline; Krooniline seljavalu - madal
Patsiendijuhised
- Lülisamba operatsioon
Pildid
Seljaaju stenoos
Backaches
Viited
Abd OE, Amadera JED. Madala seljaga tüvi või nihestus. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Füüsilise meditsiini ja taastusravi alused: lihas-skeleti häired, valu ja taastusravi. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 48.
Malik K, Benzon HT. Alaselja valu. In: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Valu praktiline juhtimine. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014: peatükk 21.
Manchikanti L, Abdi S, Atluri S et al. Kroonilise seljavalu sekkumistehnikate kohta käivate põhjalike tõendusmaterjalide juhiste ajakohastamine. II osa: juhised ja soovitused. Valuarst. 2013; 16 (2 Suppl): S49-S283. PMID: 23615883 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23615883.
Läbivaatamise kuupäev 5/14/2017
Uuendatud: Linda J. Vorvick, MD, Kliinikumi dotsent, Perearsti osakond, UW Meditsiin, Washingtoni Ülikooli meditsiinikool, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.