Sisu
Perkutaanselt sisestatud keskne kateeter (PICC) on pikk, väga õhuke pehme plasttoru, mis pannakse väikese veresoone sisse. See artikkel käsitleb väikelaste PICC-sid.
MIKS ON KASUTATUD PICC?
PICC-i kasutatakse siis, kui laps vajab pikka aega IV vedelikku või ravimit. Regulaarsed IV-d kestavad ainult 1 kuni 3 päeva ja need tuleb välja vahetada. PICC võib jääda 2 kuni 3 nädalat või kauem.
PICC-sid kasutatakse sageli enneaegsetel imikutel, kes ei saa soolestiku tõttu toita või kes vajavad pikka aega IV ravimit.
KUIDAS PICC KASUTATAKSE?
Tervishoiuteenuse osutaja:
- Anna lapsele valu ravim.
- Puhastage lapse nahka idu tapmise ravimiga (antiseptiline).
- Tehke väike kirurgiline lõikamine ja asetage õõnsad nõelad käe või jala väikesesse veeni.
- Viige PICC läbi nõela suurema (keskse) veeni, asetades selle otsaku südamesse (kuid mitte).
- Nõela paigaldamiseks võtke röntgenikiirus.
- Eemaldage nõel pärast kateetri paigaldamist.
MIS ON PICC KASUTAMISE RISKID?
- Tervishoiu meeskond peab PICC-i paigutamiseks proovima rohkem kui üks kord. Mõnel juhul ei ole PICC-d võimalik korralikult paigutada ja vajatakse erinevat ravi.
- Nakkusoht on väike. Mida pikem on PICC olemas, seda suurem on risk.
- Mõnikord võib kateeter kanda veresoonte seina ära. IV vedelik või ravim võib lekkida keha lähedal asuvatesse piirkondadesse.
- Väga harva võib PICC südame seina ära visata. See võib põhjustada tõsist verejooksu ja halva südamefunktsiooni.
- Väga harva võib kateeter puruneda veresoone sees.
Alternatiivsed nimed
PICC - imikud; PQC - imikud; Pildiliin - imikud; Per-Q cath - imikud
Viited
Pasala S, Storm EA, Stroud MH, et al. Lapse veresoonte ligipääs ja sentesid. In: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, eds. Lastele mõeldud kriitiline ravi. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 19.
Santillanes G, Claudius I. Lapse veresoonte juurdepääsu ja vereproovide võtmise meetodid. In: Roberts J, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts ja Hedges'i kliinilised protseduurid hädaolukorras. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 19.
Ameerika Ühendriikide Haiguste tõrje Keskused Tervishoiuinfektsioonide tõrje tava nõuandekomitee. 2011 juhised intravenoosse kateetriga seotud nakkuste ennetamiseks. www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/pdf/bsi/bsi-guidelines-H.pdf. Juurdepääs 3. jaanuaril 2018.
Läbivaatamise kuupäev 12/13/2017
Uuendatud: Kimberly G. Lee, MD, MSC, IBCLC, Lõuna-Carolina meditsiiniülikooli neonatoloogia osakonna dotsent, Charleston, SC. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.