Sisu
- Kirjeldus
- Miks protseduur läbi viiakse
- Riskid
- Enne protseduuri
- Pärast protseduuri
- Outlook (prognoos)
- Alternatiivsed nimed
- Patsiendijuhised
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 4/18/2017
Meniscal allotransplantaat on operatsioon, kus põlve asetatakse menüük - põlve c-kujuline kõhre. Uus menisk on võetud surnud isikult (kaadaver) ja annetanud oma koe.
Kirjeldus
Kui teie arst leiab, et olete hea meniscus-siirdamise kandidaat, võetakse röntgenikiirte või põlve MRI-d tavaliselt selleks, et leida menüü, mis sobib teie põlvega. Annetatud menüük testitakse laboris mis tahes haiguste ja nakkuse suhtes.
Teisi operatsioone, nagu sidemete või kõhre remont, võib teha meniskuse siirdamise ajal või eraldi operatsiooniga.
Tõenäoliselt saate enne operatsiooni üldanesteesiat. See tähendab, et sa magad ja ei tunne valu. Või võib teil olla piirkondlik anesteesia. Teie jalgade ja põlve piirkond on nummerdatud, nii et te ei tunne valu. Kui te saate piirkondlikku tuimastust, antakse teile ka ravimit, mis teeb teid operatsiooni ajal väga uniseks.
Operatsiooni ajal:
- Meniskuse siirdamine toimub tavaliselt põlveliigese kopsuga. Kirurg teeb põlve ümber kaks või kolm väikest lõikust. Põlve pumbatakse põlvesse soola vett (soolalahust).
- Artroskoop sisestatakse põlve väikese sisselõike kaudu. Reguleerimisala on ühendatud videomonitoriga operatsiooniruumis.
- Kirurg kontrollib põlve kõhre ja sidemeid, kinnitades, et meniskuse siirdamine on asjakohane ja et teil ei ole põlve rasket artriiti.
- Uus menisk on valmis teie põlvele õigesti sobima.
- Kui vanast meniskist on jäänud koe, siis see eemaldatakse.
- Uus menisk sisestatakse põlvesse ja õmmeldakse (õmmeldakse) paika. Meniske hoidmiseks võib kasutada kruvisid või muid seadmeid.
Pärast operatsiooni lõpetamist on sisselõike suletud. Haavale asetatakse kaste. Artroskoopia ajal võtavad enamik kirurgid videomonitorist protseduuri, et näidata teile, mis leiti ja mis on tehtud.
Miks protseduur läbi viiakse
Kaks kõhre rõngast asuvad iga põlve keskel. Üks on sees (mediaalne menisk) ja üks on väljaspool (külgne menisk). Kui menisk on rebenenud, eemaldatakse see tavaliselt põlveliigese kopsuga. Mõnedel inimestel võib pärast meniski eemaldamist olla valu.
Meniskuse siirdamine asetab põlvesse uue meniski, kus menisk on puudu. Seda protseduuri tehakse ainult siis, kui meniskide pisarad on nii tõsised, et kõik või peaaegu kõik meniske kõhred on rebenenud või tuleb eemaldada. Uus menisk võib aidata põlveliiges ja võib-olla ennetada tulevast artriiti.
Põlveliigese probleemide puhul, näiteks: t
- Võimetus spordi või muu tegevusega mängida
- Põlvevalu
- Põlve, mis annab teed
- Ebastabiilne põlve
- Püsiv põlve turse
Riskid
Anesteesia ja kirurgia riskid on üldiselt järgmised:
- Allergilised reaktsioonid ravimitele
- Probleemid hingamisel
- Verejooks, verehüübed, infektsioon
Meniskulaarse siirdamise operatsiooni riskid on järgmised:
- Närvikahjustus
- Põlve tugevus
- Operatsiooni ebaõnnestumine sümptomite leevendamiseks
- Meniski paranemine
- Uue menüü pisar
- Siirdatud menüüst tingitud haigus
- Valu põlve
- Põlve nõrkus
Enne protseduuri
Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajale, milliseid ravimeid te võtate. See hõlmab ravimeid, toidulisandeid või retseptita ostetud maitsetaimi.
2 nädala jooksul enne operatsiooni:
- Teil võidakse paluda lõpetada vere vedeldajate kasutamine. Nende hulka kuuluvad aspiriin, ibuprofeen (Advil, Motrin), naprokseen (Naprosyn, Aleve) ja muud ravimid.
- Küsige oma teenusepakkujalt, milliseid ravimeid te peaksite oma operatsiooni päeval võtma.
- Kui teil on suhkurtõbi, südamehaigus või muud tervisehäired, palub teie kirurg teid arsti poole, kes kohtleb teid nende tingimuste eest.
- Teavitage oma teenusepakkujat, kui olete jooginud palju alkoholi, rohkem kui 1 või 2 jooki päevas.
- Kui suitsetate, proovige peatuda. Küsige oma teenusepakkujalt abi. Suitsetamine võib haava ja luu paranemist aeglustada.
- Rääkige oma kirurgile, kui teil tekib enne operatsiooni külm, gripp, palavik, herpesvahetus või muu haigus. Menetlust võib olla vaja edasi lükata.
Operatsiooni päeval:
- Järgige juhiseid, millal lõpetada söömine ja joomine enne operatsiooni.
- Võtke ravimeid, mida teie teenusepakkuja teile teatas, et võtta koos väikese veega.
- Järgige juhiseid haiglasse saabumise kohta. Kindlasti jõuate õigeaegselt.
Pärast protseduuri
Järgige kõiki teile antud heakskiidu ja enesehoolduse juhiseid.
Pärast operatsiooni kannate tõenäoliselt esimese 6 nädala jooksul põlveliigeseid. Te peate 6 nädalat kargud, et vältida põlve täismassi asetamist. Teil on tõenäoliselt võimalik liikuda põlve kohe pärast operatsiooni. See aitab vältida jäikust. Valu hallatakse tavaliselt ravimitega.
Füsioteraapia aitab teil põlve liikumist ja tugevust taastada. Ravi kestab 4 kuni 6 kuud.
Kui kiiresti saate tööle naasta, sõltub teie töö. See võib võtta paar nädalat kuni mõne kuu. Tegevuste ja spordi täielikuks naasmiseks võib kuluda 6 kuud kuni aasta.
Outlook (prognoos)
Meniskuse allotransplantaat on raske operatsioon ja taastumine on raske. Kuid inimestel, kellel puudub menisk ja kellel on valu, võib see olla väga edukas. Enamikul inimestel on pärast seda protseduuri vähem põlvevalu.
Alternatiivsed nimed
Meeste siirdamine; Kirurgia - põlveliigese siirdamine; Kirurgia - põlve - kõhre; Artroskoopia - põlveliigese siirdamine
Patsiendijuhised
- Põlve artroskoopia - tühjendamine
Viited
Maak TG, Rodeo SA. Inimeste vigastused. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee ja Drezi ortopeediline spordiala: põhimõtted ja praktika. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 96.
Phillips BB, Mihalko MJ. Alumise jäseme artroskoopia. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbelli operatiivne ortopeedia. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 51.
Läbivaatamise kuupäev 4/18/2017
Uuendatud: C. Benjamin Ma, MD, professor, juht, spordi-meditsiin ja õla teenus, UCSF ortopeedia osakond, San Francisco, CA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.