Sisu
Mõningad muutused südames ja veresoontes tekivad tavaliselt koos vanusega. Kuid paljud muud vananemisega seotud muudatused on tingitud muutuvatest teguritest. Kui neid ei ravita, võivad need põhjustada südamehaigusi.
TAUST
Südamel on kaks külge. Parem külg pumpab verd kopsudele, et saada hapnikku ja vabaneda süsinikdioksiidist. Vasak külg pumpab hapnikurikka verd kehale.
Vere voolab südamest läbi arterite, mis haaravad ja saavad väiksemaks ja väiksemaks kudedes. Kudedes muutuvad nad väikesteks kapillaarideks.
Kapillaarid on need, kus veri loob kudedesse hapniku ja toitaineid ning saab kudedest süsinikdioksiidi ja jäätmeid. Seejärel hakkavad laevad kokku koguma suuremateks ja suuremateks veenideks, mis tagastavad vere südame juurde.
Vaadake seda videot: Verevool
Vananemise muutused
Süda:
- Südamel on looduslik südamestimulaatori süsteem, mis kontrollib südamelööki. Selle süsteemi mõned teed võivad areneda kiudude ja rasva ladestumisega. Looduslik südamestimulaator (SA sõlm) kaotab osa oma rakkudest. Need muutused võivad põhjustada veidi aeglasemat südame löögisagedust.
- Mõnel inimesel esineb südame suurust, eriti vasaku vatsakese suurenemist. Südameseina pakseneb, nii et kambris hoitav vere hulk võib suurenenud südame suurusest hoolimata tegelikult väheneda. Süda võib täita aeglasemalt.
- Südame muutused põhjustavad normaalse, tervena vanema inimese EKG-st veidi noorema täiskasvanu EKG-st. Ebanormaalsed rütmid (arütmiad), nagu kodade virvendus, on sagedamini eakatel. Need võivad olla põhjustatud südamehaigustest.
- Normaalsed muutused südames hõlmavad "vananeva pigmendi", lipofussiini hoiuseid. Südamelihase rakud degenereeruvad veidi. Südame sees olevad ventiilid, mis kontrollivad verevoolu suunda, paksenevad ja muutuvad jäigemaks. Vanemate inimeste puhul on klapi jäikusest tingitud südamevalu.
Veresooned:
- Retseptorid, mida nimetatakse baroretseptoriteks, jälgivad vererõhku ja teevad muudatusi, et aidata säilitada üsna konstantset vererõhku, kui inimene vahetab positsioone või teeb muid tegevusi. Baroretseptorid muutuvad vananemise suhtes vähem tundlikuks. See võib selgitada, miks paljudel eakatel inimestel on ortostaatiline hüpotensioon, seisund, mille korral vererõhk langeb, kui inimene läheb lamades või istudes seisma. See põhjustab peapööritust, sest ajus on vähem verevoolu.
- Kapillaarseinad paksenevad veidi. See võib toitaineid ja jäätmeid vahetada veidi aeglasemalt.
- Peamine südamearteri (aordi) arter muutub paksemaks, jäigemaks ja vähem paindlikuks. See on tõenäoliselt seotud veresoonte seina sidekoe muutustega. See muudab vererõhu kõrgemaks ja muudab südame tugevamaks, mis võib viia südamelihase paksenemiseni (hüpertroofia). Teised arterid ka paksenevad ja jäigastuvad. Üldiselt on enamikul eakatel inimestel mõõdukas vererõhu tõus.
Veri:
- Veri ise muutub vanusega veidi. Normaalne vananemine põhjustab kogu keha vee vähenemist. Selle osana on vereringes vähem vedelikku, seega väheneb vere maht.
- Redutseeritakse kiirust, millega punased vererakud tekivad stressi või haiguse tõttu. See loob aeglasema vastuse verekaotusele ja aneemiale.
- Enamik valged verelibled jäävad samale tasemele, kuigi teatud valgete vereliblede tähtsus immuunsuse (neutrofiilide) arvu vähenemisel ja bakterite vastu võitlemisel on oluline. See vähendab nakkusvastuse võimet.
MUUTUSTE MÕJU
Tavaliselt jätkab südame pumpamine kogu kehaosade varustamiseks piisavalt verd. Siiski ei pruugi vanem süda verd pumbata ka siis, kui te seda raskemini töötate.
Mõned asjad, mis teevad teie südame raskemaks, on:
- Teatud ravimid
- Emotsionaalne stress
- Füüsiline pingutus
- Haigus
- Infektsioonid
- Vigastused
ÜHISED PROBLEEMID
- Koronaararterite haigus võib tuleneda stenokardiast (rinnavalu, mis on põhjustatud ajutiselt südamelihasesse verevoolu vähenemisest), õhupuudusest ja pingest.
- Võib esineda erinevat tüüpi ebanormaalsed südamerütmid (arütmiad).
- Võib esineda aneemia, mis võib olla seotud alatoitumisega, krooniliste infektsioonidega, seedetraktist pärit verekaotusega või teiste haiguste või ravimite tüsistusega.
- Arterioskleroos (arterite kõvenemine) on väga levinud. Rasvaplaatide ladestused veresoonte sees põhjustavad veresoonte kitsendamist ja täielikku blokeerimist.
- Südame paispuudulikkus on ka eakatel inimestel väga levinud. Üle 75-aastastel patsientidel esineb kongestiivne südamepuudulikkus 10 korda sagedamini kui noorematel täiskasvanutel.
- Koronaararterite haigus on üsna tavaline. See on sageli arterioskleroosi tulemus.
- Kõrge vererõhk ja ortostaatiline hüpotensioon on sagedasemad vanema vanusega. Vanemad inimesed, kellel on vererõhu ravimid, peavad koos oma arstiga töötama, et leida parim viis nende kõrge vererõhu reguleerimiseks. Seda seetõttu, et liiga palju ravimeid võib põhjustada madalat vererõhku ja põhjustada langust.
- Südameklapi haigused on üsna tavalised. Aordi stenoos või aordiklapi kitsenemine on vanemate täiskasvanute kõige tavalisem ventiilhaigus.
- Aju verevoolu katkemise korral võivad tekkida mööduvad isheemilised rünnakud (TIA) või insultid.
Muud südameprobleemid ja veresooned on järgmised:
- Verehüübed
- Süvaveenitromboos
- Tromboflebiit
- Perifeerne vaskulaarne haigus, mis põhjustab jalgade vahelduvat valu kõndimisel (klaudimine)
- Veenilaiendid
- Aneurüsmid võivad tekkida ühes peamistest südame või aju arteritest. Aneurüsmid on veresoone seina nõrkuse tõttu arteri osa ebanormaalne laienemine või balloonimine. Kui aneurüsm puruneb, võib see põhjustada verejooksu ja surma.
ÄRAHOIDMINE
- Te saate aidata oma vereringesüsteemi (süda ja veresooned). Südamehaiguste riskifaktorid, mida teil on mõningane kontroll, on kõrge vererõhk, kolesterooli tase, diabeet, rasvumine ja suitsetamine.
- Sööge südame-tervislikku toitu, kus on vähenenud koguse küllastunud rasva ja kolesterooli ning kontrollige oma kaalu. Järgige oma tervishoiuteenuse osutaja soovitusi kõrge vererõhu, kõrge kolesterooli või diabeedi raviks. Vähendada või lõpetada suitsetamine.
- 65–75-aastaseid mehi, kes on kunagi suitsetanud, tuleks kontrollida aneurüsmide suhtes oma kõhu aordis.
Hangi rohkem treeninguid:
- Harjutus võib aidata vältida rasvumist ja aitab diabeedihaigetel kontrollida veresuhkru taset.
- Harjutus võib aidata teil oma võimeid võimalikult palju säilitada ja see vähendab stressi.
- Mõõdukas harjutus on üks parimaid asju, mida saate teha, et hoida oma südant ja ülejäänud keha tervena. Enne uue treeningprogrammi alustamist konsulteerige oma teenusepakkujaga. Kasutage mõõdukalt ja oma võimete piires, kuid tehke seda regulaarselt.
- Inimesed, kes treenivad, on vähem keharasva ja suitsuga vähem kui inimesed, kes ei kasuta. Samuti on neil vähem vererõhu probleeme ja vähem südamehaigusi.
Kontrollige oma südant regulaarselt:
- Kontrollige oma vererõhku igal aastal. Kui teil on diabeet, südamehaigused, neeruprobleemid või teatud muud seisundid, võib osutuda vajalikuks teie vererõhu täpsemat jälgimist.
- Kui teie kolesterooli tase on normaalne, kontrollige seda iga 5 aasta järel. Kui teil on diabeet, südamehaigused, neeruprobleemid või teatud muud seisundid, võib osutuda vajalikuks teie kolesterooli täpsemat jälgimist.
Alternatiivsed nimed
Südamehaigused - vananemine; Ateroskleroos - vananemine
Pildid
Võttes oma unearterit
Vere ringlemine südame kaudu
Radiaalimpulss
Tavaline südame anatoomia (lõigatud lõik)
Vanuse mõju vererõhule
Viited
Forman DE, Fleg JLl, Wenger NK. Südame-veresoonkonna haigused eakatel. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldi südamehaigused: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: peatükk 88.
Howlet SE. Vananemise mõju südame-veresoonkonna süsteemile. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Brocklehursti geriaatrilise meditsiini ja gerontoloogia õpik. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 2017: peatükk 16.
Seki A, Fishbein MC. Vanusega seotud südame-veresoonkonna muutused ja haigused. In: Buja LM, Butany J, eds. Kardiovaskulaarne patoloogia. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 2.
Walston JD. Vananemise ühised kliinilised tagajärjed. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 25.
Läbivaatamise kuupäev 7/12/2018
Uuendatud: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM juhatuse sisehaiguste ja haiglate ja palliatiivse meditsiini osakond, Atlanta, GA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.