Sisu
- Kuidas test tehakse
- Kuidas valmistada ette test
- Kuidas test tundub
- Miks test viiakse läbi
- Tavalised tulemused
- Millised on ebanormaalsed tulemused
- Riskid
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 7/25/2018
Vasakpoolne südame kateteriseerimine on õhukese painduva toru (kateeter) läbimine südame vasakule küljele. Seda tehakse teatud südameprobleemide diagnoosimiseks või raviks.
Kuidas test tehakse
Enne protseduuri algust võidakse teile anda kerget ravimit (sedatiivset). Ravim aitab teil lõõgastuda. Ravimite andmiseks annab tervishoiuteenuse osutaja oma käe IV. Sa seisad polsterdatud laual. Arst võib teie kehale teha väikese kirurgilise lõikamise. Arterisse asetatakse painduv toru (kateeter). Ravim asetatakse randmesse, käte või ülemise jala (kubeme). Sul on tõenäoliselt ärkvel menetluse ajal.
Elavaid röntgenkiirte kujutisi kasutatakse selleks, et aidata kateetreid südamesse ja arteritesse juhtida. Värv (mõnikord nimetatakse kontrastiks) süstitakse teie kehasse. See värvus tõstab esile verevoolu arterites. See aitab näidata südame ummistusi.
Seejärel liigutatakse kateeter läbi aordiklapi südame vasakule küljele. Rõhku mõõdetakse südames selles asendis. Teisi menetlusi saab teha ka praegu, näiteks:
- Ventrulograafia, et kontrollida südame pumpamise funktsiooni
- Koronaarset angiograafiat koronaararterite vaatamiseks
- Seejärel tehakse angioplastika stentimisega või ilma: arterite ummistuste parandamiseks.
Protseduur võib kesta vähem kui 1 tund kuni mitu tundi.
Kuidas valmistada ette test
Enamikul juhtudel ei tohi te enne ja pärast 8 tundi süüa ega juua. (Teie teenusepakkuja võib anda teile erinevaid juhiseid.)
Menetlus toimub haiglas. Teile võidakse lubada öösel enne testi, kuid tavapärane on haiglas hommikul protseduuri. Mõningatel juhtudel toimub see protseduur pärast seda, kui olete juba haiglasse sisenenud hädaolukorras.
Teie teenusepakkuja selgitab protseduuri ja selle riske. Te peate allkirjastama nõusoleku vormi.
Kuidas test tundub
Rahustav aitab teil lõõgastuda enne protseduuri. Kuid te olete ärkvel ja suudate katse ajal juhiseid järgida.
Enne kateetri sisestamist antakse teile kohalik tuimestav ravim (anesteesia). Kateetri sisestamisel tunnete mõningast survet. Kuid te ei tohiks tunda valu. Sul võib olla mõnevõrra ebamugavust pikema aja jooksul.
Miks test viiakse läbi
Menetlus toimub selleks, et otsida:
- Südameklapi haigus
- Südame kasvajad
- Südame defektid (näiteks vatsakeste vaheseinad)
- Südamega seotud probleemid
Samuti võib teha protseduuri teatud tüüpi südame defektide hindamiseks ja võimalikuks parandamiseks või kitsenenud südameklapi avamiseks.
Kui seda protseduuri tehakse südamelihast toitvate arterite uurimiseks koronaar-angiograafia abil, võib see avada blokeeritud arterid või ümbersõiduprotsesse. See võib olla südameinfarkti või stenokardia tõttu.
Menetlust saab kasutada ka selleks, et:
- Koguge südame vereproovid
- Määrake rõhk ja verevool südame kambrites
- Võtke südame vasaku vatsakese (peamine pumbakamber) röntgenkuva (ventriculography)
Tavalised tulemused
Tavaline tulemus tähendab, et süda on normaalne:
- Suurus
- Liikumine
- Paksus
- Rõhk
Normaalne tulemus tähendab ka arterite normaalsust.
Millised on ebanormaalsed tulemused
Ebanormaalsed tulemused võivad olla südamehaiguse või südamepuudulikkuse märk, sealhulgas:
- Aordi puudulikkus
- Aordi stenoos
- Südame-veresoonkonna haigus
- Südame laienemine
- Mitral regurgitatsioon
- Mitral stenoos
- Ventrikulaarsed aneurüsmid
- Kodade vaheseina defekt
- Vatsakese vaheseina defekt
- Südamepuudulikkus
- Kardiomüopaatia
Riskid
Komplikatsioonid võivad hõlmata järgmist:
- Südame arütmiad
- Südame tamponad
- Emetria verehüübimistest kateetri otsas aju või teiste organitega
- Südameatakk
- Arteri vigastus
- Nakkus
- Kontrastne neerukahjustus (värv)
- Madal vererõhk
- Reaktsioon kontrastmaterjalile
- Stroke
Alternatiivsed nimed
Katetreerimine - vasak süda
Pildid
Vasakpoolne südame kateteriseerimine
Viited
American Heart Associationi veebileht. Südame kateteriseerimine.www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/SymptomsDiagnosisofHeartAttack/Cardiac-Catheterization_UCM_451486_Article.jsp#.W1-CT9JKiHu. Värskendatud 21. märtsil 2018. Juurdepääs 30. juulil 2018.
Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, et al .; Ameerika Kardioloogia Kolledž / Ameerika Südame Assotsiatsiooni praktika juhend. 2013 ACC / AHA juhend kardiovaskulaarse riski hindamise kohta: Ameerika Kardioloogia Kolledži / Ameerika Südame Assotsiatsiooni töökonna aruanne praktikajuhiste kohta. Ringlus. 2014; 129 (Suppl 2): S49-S73. PMID: 24222018 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222018.
Herrmann J. Südame kateteriseerimine. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldi südamehaigused: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 19.
Kern M. Katetreerimine ja angiograafia. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 57.
Mehran R ja Dengas GD. Koronaarne angiograafia ja intravaskulaarne pildistamine. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldi südamehaigused: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 20.
Mehran R, Dangas GD. Koronaarne angiograafia ja intravaskulaarne pildistamine. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldi südamehaigused: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: peatükk 20.
Läbivaatamise kuupäev 7/25/2018
Uuendatud: Michael A. Chen, MD, PhD, meditsiini dotsent, Kardioloogia osakond, Harborview meditsiinikeskus, Washingtoni Ülikooli meditsiinikool, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.