Sisu
- Kuidas test tehakse
- Kuidas valmistada ette test
- Kuidas test tundub
- Miks test viiakse läbi
- Tavalised tulemused
- Millised on ebanormaalsed tulemused
- Alternatiivsed nimed
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 5/21/2017
Ravimi terapeutilised tasemed on laboritestid, et otsida ravimi olemasolu ja kogust veres.
Kuidas test tehakse
Vaja on vereproovi. Suurema osa ajast võetakse verd küünarnuki või käe taga asuvast veenist.
Kuidas valmistada ette test
Te peate valmistuma mõne ravimitaseme testimiseks.
- Teie tervishoiuteenuse osutaja ütleb teile, kas teil on vaja muuta ravimi võtmise aega.
- ÄRGE peatage ega muutke oma ravimeid ilma oma teenusepakkujaga eelnevalt rääkimata.
Kuidas test tundub
Nõela sisestamisel võite tunda kerget valu või nõelamist. Pärast vereproovi võib teil tunduda ka pisut.
Miks test viiakse läbi
Enamiku ravimite puhul on teil vaja veres teatud ravimit, et saavutada õige toime. Mõned ravimid on kahjulikud, kui tase tõuseb liiga kõrgele ja ei tööta, kui tasemed on liiga madalad.
Veres leiduva ravimi koguse jälgimine võimaldab teie teenuseosutajal veenduda, et ravimitase on sobivas vahemikus.
Narkootikumide taseme testimine on oluline narkootikume võtvatel inimestel, näiteks:
- Flekainiid, prokainamiid või digoksiin, mida kasutatakse südame ebanormaalse peksmise raviks
- Krampide raviks kasutatav fenütoiin või valproehape
- Gentamütsiin või amikatsiin, mis on infektsioonide raviks kasutatavad antibiootikumid
Testimist võib teha ka selleks, et teha kindlaks, kui hästi teie keha ravimit laguneb või kuidas see toimib teiste vajalike ravimitega.
Tavalised tulemused
Järgnevalt on mõned tavaliselt kontrollitavad ravimid ja tavalised sihttasemed:
- Atsetaminofeen: sõltub kasutusest
- Amikatsiin: 15 kuni 25 mcg / ml (25,62 kuni 42,70 mikromooli / l)
- Aminofülliin: 10 kuni 20 mcg / ml (55,50 kuni 111,00 mikromooli / l)
- Amitripülliin: 120 kuni 150 ng / ml (432,60 kuni 540,75 nmol / l)
- Karbamasepiin: 5 kuni 12 mcg / ml (21,16 kuni 50,80 mikromooli / l)
- Tsüklosporiin: 100 kuni 400 ng / ml (83,20 kuni 332,80 nmol / l) (12 tundi pärast annust)
- Desipramiin: 150 kuni 300 ng / ml (563,10 kuni 1126,20 nmol / l)
- Digoksiin: 0,8 kuni 2,0 ng / ml (1,02 kuni 2,56 nanomooli / l)
- Disopüramiid: 2 kuni 5 mcg / ml (5,89 kuni 14,73 mikromooli / l)
- Etosuksimiid: 40 kuni 100 mcg / ml (283,36 kuni 708,40 mikromooli / l)
- Flekainiid: 0,2 kuni 1,0 mcg / ml (0,5 kuni 2,4 mikromooli / l)
- Gentamütsiin: 5 kuni 10 mcg / ml (10,45 kuni 20,90 mikromooli / l)
- Imipramiin: 150 kuni 300 ng / ml (534,90 kuni 1069,80 nmol / l)
- Kanamütsiin: 20 kuni 25 mcg / ml (41,60 kuni 52,00 mikromooli / l)
- Lidokaiin: 1,5 kuni 5,0 mcg / ml (6,40 kuni 21,34 mikromooli / l)
- Liitium: 0,8 kuni 1,2 mEq / l (0,8 kuni 1,2 mmol / l)
- Metotreksaat: sõltub kasutusest
- Nortriptüliin: 50 kuni 150 ng / ml (189,85 kuni 569,55 nmol / l)
- Fenobarbitaal: 10 kuni 30 mcg / ml (43,10 kuni 129,30 mikromooli / l)
- Fenütoiin: 10 kuni 20 mcg / ml (39,68 kuni 79,36 mikromooli / l)
- Primidoon: 5 kuni 12 mcg / ml (22,91 kuni 54,98 mikromooli / l)
- Prokainamiid: 4 kuni 10 mcg / ml (17,00 kuni 42,50 mikromooli / l)
- Kinidiin: 2 kuni 5 mcg / ml (6,16 kuni 15,41 mikromooli / l)
- Salitsülaat: sõltub kasutusest
- Sirolimus: 4 kuni 20 ng / ml (4 kuni 22 nmol / l) (12 tundi pärast annustamist; sõltub kasutusest)
- Takroliimus: 5 kuni 15 ng / ml (4 kuni 25 nmol / l) (12 tundi pärast annust)
- Teofülliin: 10 kuni 20 mcg / ml (55,50 kuni 111,00 mikromooli / l)
- Tobramütsiin: 5 kuni 10 mcg / ml (10,69 kuni 21,39 mikromooli / l)
- Valproehape: 50 kuni 100 mcg / ml (346,70 kuni 693,40 mikromooli / l)
Normaalväärtuste vahemikud võivad laborites erineda. Rääkige oma teenusepakkujaga oma konkreetsete testitulemuste tähendusest.
Ülaltoodud näited näitavad nende testide tulemuste ühiseid mõõtmisi. Mõned laborid kasutavad erinevaid mõõtmisi või võivad katsetada erinevaid proove.
Millised on ebanormaalsed tulemused
Väljaspool sihtväärtusi jäävad väärtused võivad olla tingitud väiksematest muudatustest või olla märk, mida vajate annuste kohandamiseks. Teenusepakkuja võib teile öelda, et annuse vahele jätmine, kui mõõdetud väärtused on liiga suured.
Järgnevalt on mõnede tavaliselt kontrollitavate ravimite toksilised tasemed:
- Atsetaminofeen: suurem kui 250 mcg / ml (1653.50 mikromooli / l)
- Amikatsiin: üle 25 mcg / ml (42,70 mikromooli / l)
- Aminofülliin: suurem kui 20 mcg / ml (111,00 mikromooli / l)
- Amitripüliin: suurem kui 500 ng / ml (1802,50 nmol / l)
- Karbamasepiin: üle 12 mcg / ml (50,80 mikromooli / l)
- Tsüklosporiin: üle 400 ng / ml (332,80 mikromooli / l)
- Desipramiin: suurem kui 500 ng / ml (1877,00 nmol / l)
- Digoksiin: suurem kui 2,4 ng / ml (3,07 nmol / l)
- Disopüramiid: suurem kui 5 mcg / ml (14,73 mikromooli / l)
- Etosuksimiid: üle 100 mcg / ml (708,40 mikromooli / l)
- Flekainiid: suurem kui 1,0 mcg / ml (2,4 mikromooli / l)
- Gentamiin: suurem kui 12 mcg / ml (25,08 mikromooli / l)
- Imipramiin: üle 500 ng / ml (1783,00 nmol / l)
- Kanamütsiin: üle 35 mcg / ml (72,80 mikromooli / l)
- Lidokaiin: üle 5 mcg / ml (21,34 mikromooli / l)
- Liitium: suurem kui 2,0 mEq / l (2,00 mg / l)
- Metotreksaat: üle 10 mcmol / l (10 000 nmol / l) 24 tunni jooksul
- Nortriptüliin: üle 500 ng / ml (1898.50 nmol / l)
- Fenobarbitaal: suurem kui 40 mcg / ml (172,40 mikromooli / l)
- Fenütoiin: üle 30 mcg / ml (119,04 mikromooli / l)
- Primidoon: üle 15 mcg / ml (68,73 mikromooli / l)
- Procainamiid: suurem kui 16 mcg / ml (68,00 mikromooli / l)
- Kinidiin: suurem kui 10 mcg / ml (30,82 mikromooli / l)
- Salitsülaat: üle 300 mcg / ml (2172,00 mikromooli / l)
- Teofülliin: suurem kui 20 mcg / ml (111,00 mikromooli / l)
- Tobramütsiin: üle 12 mcg / ml (25,67 mikromooli / l)
- Valproehape: üle 100 mcg / ml (693,40 mikromooli / l)
Alternatiivsed nimed
Ravimi terapeutiline jälgimine
Viited
Diasio RB. Raviravi põhimõtted. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 29.
Nelson LS, Ford MD. Äge mürgistus. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 110.
Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toksikoloogia ja ravimi jälgimine. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry kliiniline diagnoos ja ravi laboratoorsete meetoditega. 23. ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2017: peatükk 23.
Läbivaatamise kuupäev 5/21/2017
Uuendatud: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM juhatuse sisehaiguste ja haiglate ja palliatiivse meditsiini osakond, Atlanta, GA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.