Sisu
- Kirjeldus
- Miks protseduur läbi viiakse
- Riskid
- Enne protseduuri
- Pärast protseduuri
- Outlook (prognoos)
- Alternatiivsed nimed
- Patsiendijuhised
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 3/9/2017
Põlve artroskoopia on kirurgia, mis kasutab põlve vaatamiseks väikest kaamerat. Väikesed lõiked tehakse kaamera ja väikeste kirurgiliste tööriistade sisestamiseks põlve.
Kirjeldus
Põlveliigese kirurgias võib kasutada kolme erinevat tüüpi valu leevendust (anesteesiat):
- Kohalik anesteesia. Teie põlv võib olla valuvaigistitega varjatud. Teile võidakse anda ka teile lõõgastavaid ravimeid. Sa jääd ärkvel.
- Spinaalne anesteesia. Seda nimetatakse ka piirkondlikuks tuimestuseks. Valuvaigistit süstitakse teie lülisamba ruumi. Teil on ärkvel, kuid ei tunne midagi vööst allpool.
- Üldanesteesia. Sul on magama ja valutu.
- Piirkondlik närvi plokk (reieluu või aduktori kanal). See on veel üks piirkondliku anesteesia tüüp. Valuvaigistit süstitakse närvi ümber oma kubemesse. Te peate operatsiooni ajal magama. Selline anesteesia blokeerib valu, nii et teil on vaja vähem üldanesteesiat.
Sõrme ümber võib panna mansett-sarnast seadet, mis aitab kontrollida verejooksu protseduuri ajal.
Kirurg teeb põlve ümber 2 või 3 väikest lõikust. Põlve pumbatakse põlvesse soola vett (soolalahust).
Ühe lõigu kaudu sisestatakse kitsas kaamera, millel on otsas väike kaamera. Kaamera on ühendatud videomonitoriga, mis võimaldab kirurgil põlve sees näha.
Kirurg võib teiste lõikude kaudu põlve sisse paigutada teisi väikese kirurgia tööriistu. Seejärel parandab või eemaldab kirurg probleemi põlve.
Teie operatsiooni lõpus tühjendatakse soolalahus põlvest. Kirurg sulgeb teie lõiked õmblustega (õmblused) ja katab need kaste. Paljud kirurgid pildistavad videomonitorist protseduuri. Te võite neid pilte pärast operatsiooni vaadata, et saaksite näha, mis on tehtud.
Miks protseduur läbi viiakse
Nende põlveprobleemide korral võib soovitada artroskoopiat:
- Torn menisk. Menisk on kõhre, mis pehmendab põlve luude vahelist ruumi. Operatsioon tehakse selle parandamiseks või eemaldamiseks.
- Torn või kahjustatud eesmine ristilint (ACL) või tagumine ristilint (PCL).
- Torn või kahjustatud tagatise sidemed.
- Liigese turse (põletik) või kahjustatud vooder. Seda vooderit nimetatakse sünoviumiks.
- Kneecap (patella), mis on asendist väljas (kõrvalekalle).
- Väikesed tükid purustatud kõhrest põlveliiges.
- Bakeri tsisti eemaldamine. See on vedelikuga täidetud põlve taga. Mõnikord tekib probleem siis, kui esineb muudel põhjustel, nagu artriit, turse ja valu (põletik).
- Kõhre defekti parandamine.
- Mõned põlve luude luumurrud.
Riskid
Anesteesia ja kirurgia riskid on järgmised:
- Allergilised reaktsioonid ravimitele
- Hingamisprobleemid
- Verejooks
- Nakkus
Selle operatsiooni lisariskid on järgmised:
- Verejooks põlveliigesesse
- Põlve kõhre, meniski või sidemete kahjustused
- Verehüüve jalas
- Veresoonte või närvi vigastus
- Infektsioon põlveliiges
- Põlve jäikus
Enne protseduuri
Rääkige alati oma tervishoiuteenuse osutajale, milliseid ravimeid te võtate, isegi ilma retseptita ostetud ravimid, toidulisandid või maitsetaimed.
2 nädala jooksul enne operatsiooni:
- Teile võidakse öelda, et lõpetate ravimite võtmise, mis muudavad vere hüübimise raskemaks. Nende hulka kuuluvad aspiriin, ibuprofeen (Advil, Motrin), naprokseen (Naprosyn, Aleve) ja teised vere vedeldid.
- Küsige, milliseid ravimeid peaksite oma operatsiooni päeval veel võtma.
- Teavitage oma teenusepakkujat, kui olete jooginud palju alkoholi (rohkem kui 1 või 2 jooki päevas).
- Kui suitsetate, proovige peatuda. Küsige oma teenusepakkujalt abi. Suitsetamine võib haava ja luu paranemist aeglustada. See toob kaasa ka kirurgiliste tüsistuste suurenemise.
- Andke oma teenusepakkujale alati teada, milline on külm, gripp, palavik, herpesvahetus või muu haigus, mis teil on enne operatsiooni.
Teie operatsiooni päeval:
- Kõige sagedamini palutakse teil mitte juua ega süüa midagi 6 kuni 12 tundi enne protseduuri.
- Võtke ravimid, mida teile on öeldud, väikese veega.
- Teile öeldakse, millal haiglasse saabuda.
Pärast protseduuri
Teil on põlve peale sidemega ace sidemega. Enamik inimesi läheb koju samal päeval, kui neil on operatsioon. Teie teenusepakkuja annab teile harjutusi.
Outlook (prognoos)
Täielik taastumine pärast põlve artroskoopiat sõltub sellest, millist probleemi raviti.
Sellised probleemid nagu rebitud menisk, purustatud kõhre, Bakeri tsüst ja sünoviumiga seotud probleemid on sageli kergesti fikseeritavad. Paljud inimesed jäävad nende operatsioonide järel aktiivseks.
Enamikel juhtudel on kiire kordumine lihtne. Mõne operatsioonitüübi järel peate võib-olla mõnda aega kasutama kargusid. Teie teenusepakkuja võib ette näha ka valu ravimit.
Taastamine võtab kauem aega, kui teil on keerulisem menetlus. Kui teie põlve osi on parandatud või ümber ehitatud, ei pruugi te mõneks nädalaks kõndida ilma kargudeta või põlve traksidega. Täielik taastumine võib võtta mitu kuud kuni aasta.
Kui teil on ka põlve artriit, siis on teil pärast operatsiooni veel artriidi sümptomid, et parandada teisi põlve kahjustusi.
Alternatiivsed nimed
Põlve ulatus - artroskoopiline külgmine retinakulaarne vabanemine; Sünovektoomia - põlv; Patellar (põlve) puhastamine; Meeste remont; Külgmine vabastamine; Põlveoperatsioon; Menisk - artroskoopia; Tagatise sidemed - artroskoopia
Patsiendijuhised
- ACL rekonstrueerimine - heakskiidu andmine
- Teie kodu valmisolek põlve- või puusaoperatsioon
- Põlve artroskoopia - tühjendamine
- Kirurgilise haava hooldus - avatud
Pildid
Põlve artroskoopia
Põlve artroskoopia - seeria
Viited
Griffin JW, Hart JA, Thompson SR, Miller MD. Põlve artroskoopia alused. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee ja Drezi ortopeediline spordiarst. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 94.
Phillips BB, Mihalko MJ. Alumise jäseme artroskoopia. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbelli operatiivne ortopeedia. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 51.
Läbivaatamise kuupäev 3/9/2017
Uuendatud: C. Benjamin Ma, MD, professor, juht, spordi-meditsiin ja õla teenus, UCSF ortopeedia osakond, San Francisco, CA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.