Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 8/15/2018
Metatarsus adductus on suu deformatsioon. Luude esimeses pooles olevad luud painuvad või pööravad suurte varba poole.
Põhjused
Arvatakse, et Metatarsus adductus on põhjustatud imiku asendist emaka sees. Riskid võivad hõlmata järgmist:
- Beebi põhi viitas emakas alla (põlvkonna asend).
- Ema oli seisund, mida nimetatakse oligohüdramniooniks, milles ta ei toonud piisavalt amnionivedelikku.
Samuti võib esineda seisundi perekonna ajalugu.
Metatarsus adductus on üsna levinud probleem. See on üks põhjusi, miks inimesed arenevad "in-toeing".
Metatarsus adductus'ega vastsündinutel võib olla ka probleem, mida nimetatakse puusa arengu düsplaasiaks (DDH). See võimaldab reieluud libiseda puusa pesast välja.
Sümptomid
Jalgade esiosa on painutatud või nurga all jalgade keskosa suunas. Jalgade tagakülg ja pahkluud on normaalsed. Umbes poolel metatarsus adductus'ega lastel on need muutused mõlemas jalas.
(Klubi suu on erinev probleem. Jalg on allapoole ja pahkluu on sisse lülitatud.)
Eksamid ja testid
Metatarsus adductust saab diagnoosida füüsilise eksamiga.
Samuti tuleks teha puusa hoolikas uurimine, et välistada muud probleemi põhjused.
Ravi
Metatarsus adductus'e puhul on ravi vaja harva. Enamikus lastest lahendab probleem ise, kui nad oma jalgu tavaliselt kasutavad.
Kui ravi kaalutakse, sõltub määramine sellest, kui jäik jala on siis, kui tervishoiuteenuse osutaja üritab seda sirgendada. Kui jalg on väga paindlik ja kergesti sirgendatav või teisele poole liikumiseks, ei ole vaja ravi. Laps kontrollitakse regulaarselt.
In-toeing ei takista lapse muutumist sportlaseks hilisemas elus. Tegelikult on paljudel sprintritel ja sportlastel oma mängud.
Kui probleem ei parane või teie lapse suu ei ole piisavalt paindlik, proovitakse muid ravimeetodeid:
- Vajalik võib olla venitusharjutus. Need toimuvad siis, kui jalg on kergesti normaalsesse asendisse liigutatav. Perele õpetatakse, kuidas neid harjutusi kodus teha.
- Teie lapsel võib tekkida vajadus kanda enamikule päevadele splint või spetsiaalseid kingi, mida nimetatakse vastupidiseks. Need jalatsid hoiavad jalga õiges asendis.
Harvadel juhtudel peab teie lapsel olema jalg ja jalg. Casts toimib kõige paremini, kui need pannakse enne, kui teie laps on 8 kuud vana. Tõenäoliselt muudetakse valusid iga 1–2 nädala järel.
Kirurgiat on harva vaja. Enamasti aeglustab teie teenusepakkuja operatsiooni seni, kuni teie laps on 4–6-aastane.
Raskemate deformatsioonide ravis peaks olema kaasatud lastel kasutatav ortopeediline kirurg.
Outlook (prognoos)
Tulemus on peaaegu alati suurepärane. Peaaegu kõigil lastel on jalg, mis töötab.
Võimalikud tüsistused
Väikesel arvul metatarsus adductus'ega imikutel võib olla puusaliigese arenguhäire.
Millal pöörduda arsti poole
Helista oma teenusepakkujalt, kui olete mures imiku jalgade välimuse või paindlikkuse pärast.
Alternatiivsed nimed
Metatarsus varus; Esikäpp varus; In-toeing
Pildid
Metatarsus adductus
Viited
Deeney VF, Arnold J. Ortopeedia. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli ja Davise pediaatrilise füüsilise diagnoosi atlas. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 22.
Kelly DM. Ülajäsemete kaasasündinud anomaaliad. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbelli operatiivne ortopeedia. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 29.
Winell JJ, Davidson RS. Jalg ja varbad. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsoni lastekirjanduse õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ptk 674.
Läbivaatamise kuupäev 8/15/2018
Uuendatud: C. Benjamin Ma, MD, professor, juht, spordi-meditsiin ja õla teenus, UCSF ortopeedia osakond, San Francisco, CA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.