Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Tugirühmad
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 3/26/2018
Selektiivne mutism on seisund, milles laps saab rääkida, kuid siis järsku lõpetab rääkimise. Kõige sagedamini toimub see koolis või sotsiaalses keskkonnas.
Põhjused
Selektiivne mutism on kõige tavalisem alla 5-aastastel lastel. Põhjus või põhjus on teadmata. Enamik eksperte usub, et selle seisundiga lapsed pärivad kalduvust olla ärevaks ja pärsitud. Enamikul selektiivse mutismiga lastel on mingisugune äärmuslik sotsiaalne hirm (foobia).
Vanemad arvavad sageli, et laps otsustab mitte rääkida. Kuid enamikul juhtudel ei suuda laps teatud tingimustel rääkida.
Mõnel mõjutatud lapsel on perekonna anamneesis selektiivne mutism, äärmuslik pelgus või ärevushäired, mis võivad suurendada nende sarnaste probleemide riski.
See sündroom ei ole sama kui mutism. Selektiivses mutismis saab laps mõista ja rääkida, kuid ei suuda teatud seadetes või keskkondades rääkida. Mutismiga lapsed ei räägi kunagi.
Sümptomid
Sümptomite hulka kuuluvad:
- Võime rääkida perekonnaga kodus
- Hirm või ärevus inimeste suhtes, keda nad hästi ei tunne
- Võimetus rääkida teatud sotsiaalsetes olukordades
- Hägusus
See muster peab olema vähemalt 1 kuu, et olla selektiivne mutism. (Kooli esimest kuud ei arvestata, sest sel perioodil on tavaline hägusus.)
Eksamid ja testid
Selektiivse mutismi test puudub. Diagnoos põhineb inimese sümptomite ajal.
Õpetajad ja nõustajad peaksid kaaluma kultuuriküsimusi, nagu hiljuti uude riiki kolimine ja teise keele rääkimine. Lapsed, kes ei suuda uue keele rääkimisega teada saada, ei pruugi seda kasutada väljaspool tuttavat seadet. See ei ole selektiivne mutism.
Arvesse tuleks võtta ka inimese mutismi ajalugu. Inimestel, kes on läbinud trauma, võib esineda samu sümptomeid, mida täheldatakse selektiivses mutismis.
Ravi
Selektiivse mutismi ravi hõlmab käitumise muutusi. Lapse perekond ja kool peaksid olema kaasatud. Teatud ärevust ja sotsiaalset foobiat ravivad ravimid on kasutatud ohutult ja edukalt.
Tugirühmad
Informatsiooni ja ressursse saate leida valikuliste mutismitoe rühmade kaudu.
Outlook (prognoos)
Selle sündroomiga lastel võivad olla erinevad tulemused. Mõnedel võib tekkida vajadus jätkata häbelikkuse ja sotsiaalse ärevuse ravi teismeliste aastate ja võimaluse korral täiskasvanueas.
Võimalikud tüsistused
Selektiivne mutism võib mõjutada lapse võimet toimida koolis või sotsiaalses keskkonnas. Ilma ravita võivad sümptomid süveneda.
Millal pöörduda arsti poole
Helista oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teie lapsel on selektiivse mutismi sümptomid ja see mõjutab kooli ja ühiskondlikku tegevust.
Viited
Bostic JQ, Prince JB, Buxton DC. Lapse ja noorukite psühhiaatrilised häired. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusettsi üldhaigla üldine kliiniline psühhiaatria. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 69.
Rosenberg DR, Ciriboga JA. Ärevushäired. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsoni lastekirjanduse õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 25.
Simms MD. Keele arendamine ja suhtlushäired. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsoni lastekirjanduse õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 35.
Läbivaatamise kuupäev 3/26/2018
Uuendatud: Fred K. Berger, MD, narkomaania ja kohtuekspertiisi psühhiaater, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.