Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Alternatiivsed nimed
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 5/20/2018
Fonoloogiline häire on kõne heli häire tüüp. Kõne heli häired on võimetus sõnade heli õigesti vormistada. Kõne heli häired hõlmavad ka liigendushäireid, häireid ja häälehäireid.
Fonoloogilise häirega lapsed ei kasuta mõnda või kõiki kõne helisid, et kujundada lapse vanuse järgi sõnumeid.
Põhjused
See häire on sagedasem poiste puhul.
Fonoloogiliste häirete põhjus lastel on sageli teadmata. Lähisugulastel võib olla kõne- ja keeleprobleeme.
Sümptomid
Lapsel, kes arendab tavapäraseid kõneharjumusi:
- 3. eluaastaks peaks võõras olema vähemalt pool sellest, mida laps ütleb.
- Laps peaks 4 või 5-aastaselt kõige paremini kõlama, välja arvatud mõned helid, näiteks l, s, r, v, z, ch, sh, ja th.
- Raskemad helid ei pruugi olla täpsed kuni 7. või 8. eluaastani.
On normaalne, et väikelapsed teevad oma keele arenemisel kõneprobleeme.
Fonoloogiliste häiretega lapsed kasutavad ebaõigeid kõneharjumusi, mis on möödunud vanusest, kui nad oleksid pidanud nende kasutamise lõpetama.
Vale kõne reeglid või mustrid hõlmavad iga sõna esimese või viimase heli langemist või teatud helide asendamist teiste jaoks.
Lapsed võivad heli välja jätta, kuigi nad suudavad hääldada sama heli, kui see toimub teiste sõnadega või mõttetu silpides. Näiteks võib laps, kes langeb viimasele kaashäälikule, öelda "raamatu" ja "pi" jaoks "boo" "sigale", kuid võib-olla ei pruugi olla probleeme, öeldes nagu "võti" või "minna".
Need vead võivad raskendada teiste inimeste mõistmist lapsest. Ainult pereliikmed võivad mõista last, kellel on raskem fonoloogiline kõnehäire.
Eksamid ja testid
Kõnekeel patoloog võib diagnoosida fonoloogilist häiret. Nad võivad paluda lapsel öelda teatud sõnu ja seejärel kasutada sellist testi nagu Arizona-4 (Arizona Articulation and Phonology Scale, 4. versioon).
Lapsi tuleb uurida, et välistada fonoloogiliste häiretega mitteseotud häired. Need sisaldavad:
- Kognitiivsed probleemid (nt intellektuaalne puue)
- Kuulmispuue
- Neuroloogilised seisundid (näiteks tserebraalne halvatus)
- Füüsilised probleemid (näiteks suulae)
Tervishoiuteenuse osutaja peaks küsima küsimusi, näiteks kui kodus räägitakse rohkem kui ühte keelt või teatud murret.
Ravi
Selle häire nõrgemad vormid võivad umbes 6-aastaselt iseenesest ära minna.
Kõneteraapia võib aidata tõsisemaid sümptomeid või kõneprobleeme, mis ei parane. Ravi võib aidata lapsel luua heli. Näiteks võib terapeut näidata, kuhu keelt panna või kuidas kujundada huuled.
Outlook (prognoos)
Tulemus sõltub vanuse algusest ja sellest, kui raske see on. Paljud lapsed arendavad peaaegu normaalset kõnet.
Võimalikud tüsistused
Rasketel juhtudel võib lapsel tekkida probleeme isegi pereliikmete poolt. Kergemates vormides võib lapsel olla probleeme väljaspool perekonda kuuluvate inimestega. Selle tulemusena võivad tekkida sotsiaalsed ja akadeemilised probleemid (lugemine või kirjutamise puudumine).
Millal pöörduda arsti poole
Helista oma teenusepakkujalt, kui teie laps on:
- Vanuse 4 järgi on veel raske aru saada
- Ikka veel ei suuda teatud helisid teha vanuse järgi 6
- Teatavate helide väljajätmine, muutmine või asendamine 7-aastaselt
- Kõneprobleemid, mis põhjustavad piinlikkust
Alternatiivsed nimed
Arengufonoloogiline häire; Kõne heli häire; Kõnehäire - fonoloogiline
Viited
Kelly DP, Natale MJ. Kooliealise lapse neurodevelopmentaalfunktsioon ja düsfunktsioon. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsoni lastekirjanduse õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 32.
Simms MD. Keele arendamine ja suhtlushäired. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsoni lastekirjanduse õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 35.
Trauner DA, Nass RD. Arengukeelega seotud häired. In: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al., Eds. Swaimani laste neuroloogia: põhimõtted ja praktika. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 53.
Läbivaatamise kuupäev 5/20/2018
Uuendatud: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Washingtoni Ülikooli Meditsiinikooli Pediaatria kliiniline professor, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.