Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 9/25/2018
Platsenta on seos teie ja teie lapse vahel. Kui platsenta ei tööta nii hästi, kui peaks, võib teie laps saada sinult vähem hapnikku ja toitaineid. Selle tulemusena võib teie laps:
- Ei kasva hästi
- Näidake loote stressi märke (see tähendab, et lapse süda ei tööta normaalselt)
- Olge töö ajal raskem
Põhjused
Platsenta ei pruugi hästi toime tulla kas rasedusprobleemide või sotsiaalsete harjumuste tõttu. Nende hulka võivad kuuluda:
- Diabeet
- Teie tähtpäeva möödumine
- Kõrge vererõhk raseduse ajal (nimetatakse preeklampsiaks)
- Meditsiinilised seisundid, mis suurendavad ema võimalusi verehüüvete tekkeks
- Suitsetamine
- Kokaiini või teiste ravimite võtmine
Teatud ravimid võivad suurendada ka platsenta puudulikkuse riski.
Mõnel juhul platsenta:
- Võib olla ebanormaalne
- Ei tohi kasvada piisavalt suureks (tõenäolisem, kui kannate kaksikuid või teisi kordajaid)
- Ei sobi korralikult emaka pinnale
- Murdub emaka pinnast eemale või verejooks enneaegselt
Sümptomid
Patsientide puudulikkusega naistel ei ole tavaliselt mingeid sümptomeid. Siiski võivad teatud haigused, nagu näiteks preeklampsia, mis võivad olla sümptomaatilised, põhjustada platsenta puudulikkust.
Eksamid ja testid
Teie tervishoiuteenuse osutaja mõõdab teie kasvava emaka suurust igal visiidil, alustades umbes poolteist raseduse ajal.
Kui teie emakas ei kasva, nagu oodatud, tehakse raseduse ultraheli. See test mõõdab teie lapse suurust ja kasvu ning hindab platsenta suurust ja paigutust.
Muudel aegadel võivad platsenta või teie lapse kasvu probleemid esineda rutiinsel ultrahelil, mis toimub raseduse ajal.
Mõlemal juhul tellib teie teenusepakkuja testid, et kontrollida, kuidas teie laps teeb. Testid võivad näidata, et teie laps on aktiivne ja tervislik ning amnionivedeliku kogus on normaalne. Või võivad need testid näidata, et lapsel on probleeme.
Teil võidakse paluda, et iga päev salvestataks, kui sageli teie laps liigub või hakkab.
Ravi
Järgmised sammud, mida teie teenusepakkuja võtab, sõltuvad:
- Katsete tulemused
- Teie tähtaeg
- Muud probleemid, mis võivad esineda, näiteks kõrge vererõhk või diabeet
Kui teie rasedus on lühem kui 37 nädalat ja testid näitavad, et teie laps ei ole liiga palju stressi, võib teie teenusepakkuja otsustada kauem oodata. Mõnikord võib tekkida vajadus rohkem puhata. Teil on sageli testid, et veenduda, et teie laps läheb hästi. Kõrge vererõhu või diabeedi ravimine võib aidata ka lapse kasvu parandada.
Kui teie rasedus on üle 37 nädala või testid näitavad, et teie laps ei tööta hästi, võib teie teenusepakkuja teie lapse tarnida. Töö võib olla indutseeritud (teile antakse töö alustamiseks ravimit) või võib osutuda vajalikuks keisrilõikus (C-lõik).
Outlook (prognoos)
Probleemid platsentaga võivad mõjutada lapse arengut. Laps ei saa emakas kasvada ja areneda, kui ta ei saa piisavalt hapnikku ja toitaineid.
Kui see juhtub, nimetatakse seda intrauteriinse kasvu piiramiseks (IUGR). See suurendab tüsistuste tekkimise tõenäosust raseduse ja sünnituse ajal.
Ärahoidmine
Sünnitusjärgse ravi alustamine raseduse alguses aitab tagada, et ema on raseduse ajal võimalikult terve.
Suitsetamine, alkohol ja muud meelelahutuslikud ravimid võivad lapse kasvu mõjutada. Nende ainete vältimine võib aidata vältida platsenta puudulikkust ja teisi raseduse tüsistusi.
Alternatiivsed nimed
Platsentaalne düsfunktsioon; Uteroplatsentaalne vaskulaarne puudulikkus; Oligohüdramnioon
Pildid
Normaalse platsenta anatoomia
Platsenta
Viited
Carpenter JR, Branch DW. Kollageeni veresoonkonna haigused raseduse ajal. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL jt, eds. Sünnitusabi: normaalne ja probleemne rasedus. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 46.
Lausman A, Kingdom J; Emade loote meditsiini komitee jt. Intrauteriinne kasvupiirang: sõeluuring, diagnoosimine ja ravi. J Obstet Gynaecol Can. 2013, 35 (8): 741-748. PMID: 24007710 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24007710.
Rampersad R, Macones GA. Pikaajaline ja postterminaalne rasedus. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL jt, eds. Sünnitusabi: normaalne ja probleemne rasedus. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 36.
Resnik R. Intrauteriinne kasvupiirang. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy ja Resnik ema-loote meditsiin: põhimõtted ja praktika. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 47.
Läbivaatamise kuupäev 9/25/2018
Uuendatud: John D. Jacobson, MD, sünnitusabi ja günekoloogia professor, Loma Linda Ülikooli meditsiinikool, Loma Linda viljakuse keskus, Loma Linda, CA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.