Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 4/14/2017
Dermatiit herpetiformis (DH) on väga sügelev lööve, mis koosneb muhke ja mullidest. Lööve on krooniline (pikaajaline).
Põhjused
DH algab tavaliselt 20-aastastel ja vanematel inimestel. Lapsi võib mõnikord mõjutada. Seda esineb nii meestel kui naistel.
Täpne põhjus pole teada. See on autoimmuunne häire. DH ja tsöliaakia vahel on tugev seos. Tsöliaakia on autoimmuunhaigus, mis põhjustab peensoole põletikku gluteeni söömisest. DHil on ka tundlikkus gluteeni suhtes, mis põhjustab nahalöövet. Umbes 25% tsöliaakiaga inimestest on ka DH.
Sümptomid
Sümptomite hulka kuuluvad:
- Äärmiselt sügelevad muhvid või villid, kõige sagedamini põlvedel, põlvedel, seljal ja tuharadel.
- Lööve, mis on mõlemal küljel tavaliselt sama suur ja kujuline.
- Lööve võib tunduda ekseemina.
- Mõnedel inimestel on villide asemel kriimud ja naha erosioonid.
Enamikul DH-iga inimestel on soole söömine gluteeni söömisel. Kuid ainult mõnedel on sooleprobleeme.
Eksamid ja testid
Enamikul juhtudel viiakse läbi naha biopsia ja naha otsene immunofluorestsentskatse. Tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada ka soolte biopsiat. Diagnoosi kinnitamiseks võib tellida vereanalüüse.
Ravi
Antibiootikum nimetusega dapsone on väga tõhus.
Samuti on soovitatav haiguse kontrollimiseks kasutada ranget gluteenivaba dieeti. Sellele dieedile kleepumine võib kõrvaldada ravimite vajaduse ja takistada hilisemaid tüsistusi.
Immuunsüsteemi pärssivaid ravimeid võib kasutada, kuid need on vähem tõhusad.
Outlook (prognoos)
Haigust võib raviga hästi kontrollida. Ilma ravita võib esineda märkimisväärne soole vähi oht.
Võimalikud tüsistused
Komplikatsioonid võivad hõlmata järgmist:
- Autoimmuunne kilpnäärme haigus
- Arendada teatavaid vähkkasvajaid, eriti soolte lümfoome
- DH-i raviks kasutatavate ravimite kõrvaltoimed
Millal pöörduda arsti poole
Helista oma teenuseosutajale, kui teil on lööve, mis jätkub hoolimata ravist.
Ärahoidmine
Selle haiguse ennetamine ei ole teada. Inimesed, kellel on see seisund, võivad olla võimelised komplikatsioone vältima, vältides gluteeni sisaldavaid toiduaineid.
Alternatiivsed nimed
Duhringi haigus; DH
Pildid
Dermatiit, herpetiformis - kahjustuse lähedus
Dermatiit - põlve herpetiformis
Dermatiit - herpetiformis käel ja jalgadel
Dermatiit herpetiformis pöidla peal
Dermatiit herpetiformis käest
Dermatiit herpetiformis on käsivarrel
Viited
Bolognia JL, Schaffer JV, Duncan KO, Ko CJ. Dermatiit herpetiformis ja lineaarne IgA bulloosne dermatoos. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Duncan KO, Ko CJ, eds. Dermatoloogia alused. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: peatükk 25.
Kelly CP. Tsöliaakia. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti ja maksahaigus. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 107.
Tsoon JJ. Dermatiit herpetiformis. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Nahahaiguste ravi: kõikehõlmavad ravistrateegiad. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: peatükk 55.
Läbivaatamise kuupäev 4/14/2017
Uuendatud: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Dermatoloogiliste Haiguste Keskus, Atlanta, GA. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.