Vähk

Sisu

• Põhjused
• Sümptomid
• Eksamid ja testid
• Ravi
• Tugirühmad
• Outlook (prognoos)
• Võimalikud tüsistused
• Millal pöörduda arsti poole
• Ärahoidmine
• Alternatiivsed nimed
• Patsiendijuhised
• Viited
• Läbivaatamise kuupäev 2/13/2017

Vähk on ebanormaalsete rakkude kontrollimatu kasv organismis. Vähirakke nimetatakse ka pahaloomulisteks rakkudeks.

Põhjused

Vähk kasvab kehas rakkudest välja. Normaalsed rakud paljunevad, kui keha neid vajab, ja surevad, kui nad on kahjustatud või keha ei vaja neid.

Vähk ilmneb, kui raku geneetiline materjal muutub. Selle tulemuseks on rakkude kasvav kontroll. Rakud jagunevad liiga kiiresti ja ei sure normaalsel viisil.

Vähktõbi on palju. Vähk võib areneda peaaegu igas organis või koes, näiteks kopsudes, käärsooles, rinnas, nahas, luudes või närvikoes.

Vähktõve riskitegureid on palju, sealhulgas:

• Benseen ja muud kemikaalid
• Liiga palju alkoholi joomine
• Keskkonnamürgid, nagu teatud mürgised seened ja liiki hallitust, mis võivad kasvada maapähkli taimedel ja toodavad toksiini, mida nimetatakse aflatoksiiniks
• Geneetilised probleemid
• Rasvumine
• Kiirguskiirgus
• Liiga palju päikesevalgust
• Viirused

Paljude vähkide põhjus on teadmata.

Kõige sagedasem vähiga seotud surma põhjus on kopsuvähk.

Ameerika Ühendriikides on nahavähk kõige sagedamini diagnoositud vähk.

USA meestel, va nahavähk, on kolm kõige levinumat vähki:

• Eesnäärmevähk
• Kopsuvähk
• Pärasoolevähk

USA naistel, va nahavähk, on kolm kõige levinumat vähki:

• Rinnavähk
• Kopsuvähk
• Pärasoolevähk

Mõned vähkkasvajad on maailma teatud osades tavalisemad. Näiteks Jaapanis on palju maovähi juhtumeid. Kuid Ameerika Ühendriikides on seda tüüpi vähktõbi harvem. Erinevused toitumises või keskkonnategurites võivad mängida rolli.

Mõned teised vähivormid on:

• Aju vähk
• Emakakaelavähk
• Hodgkini lümfoom
• Neeruvähk
• Leukeemia
• Maksavähk
• Mitte-Hodgkini lümfoom
• Munasarjavähk
• Pankrease vähk
• Munandivähk
• Kilpnäärmevähk
• Emakavähk

Sümptomid

Vähktõve sümptomid sõltuvad vähi liigist ja asukohast. Näiteks võib kopsuvähk põhjustada köha, õhupuudust või valu rinnus. Käärsoolevähk põhjustab väljaheites sageli kõhulahtisust, kõhukinnisust ja verd.

Mõnedel vähkadel ei pruugi olla mingeid sümptomeid. Teatud vähkkasvajate, näiteks kõhunäärmevähi korral ei käi sümptomid sageli enne, kui haigus on jõudnud kaugele.

Vähi korral võivad tekkida järgmised sümptomid:

• Külmavärinad
• Väsimus
• Palavik
• Söögiisu kaotus
• Halb enesetunne
• Öine higistamine
• Valu
• Kaalukaotus

Eksamid ja testid

Sarnaselt sümptomitega varieeruvad vähi tunnused kasvaja tüübist ja asukohast. Ühised testid hõlmavad järgmist:

• Kasvaja biopsia
• Vereanalüüsid (mis otsivad kemikaale nagu kasvaja markerid)
• Luuüdi biopsia (lümfoomi või leukeemia korral)
• Rindkere röntgen
• Täielik vereanalüüs (CBC)
• CT-skaneerimine
• Maksafunktsiooni testid
• MRI-skaneerimine
• PET-skaneerimine

Enamik vähi diagnoositakse biopsia abil. Sõltuvalt kasvaja asukohast võib biopsia olla lihtne protseduur või tõsine operatsioon. Kasvaja või kasvaja täpse asukoha ja suuruse määramiseks on enamik vähkkasvajaid CT-skaneerinud.

Vähktõve diagnoosi on sageli raske toime tulla. Oluline on arutada teie haiguse tüübi, suuruse ja vähi asukoha, kui olete diagnoositud. Samuti soovid küsida ravivõimaluste kohta koos kasulikkuse ja riskidega.

See on hea mõte, et kellegagi teiega teenusepakkuja kontoris, et aidata teil diagnoosida. Kui teil on probleeme oma diagnoosi kuulamise järel küsimuste esitamisega, võib teie kaasas olev isik küsida neilt.

Ravi

Ravi sõltub vähi liigist ja selle staadiumist. Vähi staadium viitab sellele, kui palju ta on kasvanud ja kas kasvaja on levinud oma algsest asukohast.

• Kui vähk on ühes kohas ja ei ole levinud, on kõige tavalisem raviviis vähktõve raviks. See on sageli nii nahavähi kui ka kopsude, rinna ja käärsoole vähkide puhul.
• Kui kasvaja on levinud ainult lümfisõlmedesse, võib neid mõnikord eemaldada.
• Kui operatsioon ei saa kogu vähki eemaldada, võivad ravivõimalused hõlmata kiirgust, kemoteraapiat, immunoteraapiat, suunatud vähiravi või muid raviviise. Mõned vähkkasvajad vajavad ravi kombinatsiooni. Lümfoomi või lümfisõlmede vähki ravitakse harva operatsiooniga. Sageli kasutatakse kemoteraapiat, immunoteraapiat, kiiritusravi ja muid mittekirurgilisi ravimeid.

Kuigi vähktõve ravi võib olla raske, on palju võimalusi oma tugevuse säilitamiseks.

Kui teil on kiiritusravi:

• Ravi planeeritakse tavaliselt iga nädalapäev.
• Iga raviseansi jaoks peaksite lubama 30 minutit, kuigi ravi kestab tavaliselt vaid mõni minut.
• Kiiritusravi ajal peaksite saama palju puhkust ja sööma hästi tasakaalustatud toitu.
• Nahk ravitud alal võib muutuda tundlikuks ja kergesti ärritavaks.
• Mõned kiiritusravi kõrvaltoimed on ajutised. Need varieeruvad sõltuvalt ravitava keha piirkonnast.

Kui teil on kemoteraapia:

• Sööge õigesti.
• Hangi palju puhkust ja ärge tunne, et peate ülesandeid korraga täitma.
• Vältige nohu või grippi põdevaid inimesi. Kemoteraapia võib põhjustada immuunsüsteemi nõrgenemist.

Rääkige oma tunnetest pere, sõprade või tugirühmaga. Töötage oma pakkujatega kogu ravi vältel. Aitame ennast paremini kontrollida.

Tugirühmad

Vähi diagnoosimine ja ravi põhjustab sageli palju ärevust ja võib mõjutada inimese kogu elu. Vähktõvega patsientidele on palju ressursse.

Outlook (prognoos)

Väljavaated sõltuvad vähi liigist ja diagnoosimisel vähi staadiumist.

Mõned vähkkasvajad on ravitavad. Teisi vähkkasvajaid, mida ei saa ravida, saab veel tõhusalt ravida. Mõned inimesed võivad elada aastaid vähiga. Teised kasvajad on kiiresti eluohtlikud.

Võimalikud tüsistused

Tüsistused sõltuvad vähi liigist ja staadiumist. Vähk võib levida.

Millal pöörduda arsti poole

Kui teil tekivad vähi sümptomid, võtke ühendust oma pakkujaga.

Ärahoidmine

Te saate vähendada vähkkasvaja (pahaloomulise) kasvaja riski:

• Tervisliku toidu söömine
• Harjutamine regulaarselt
• Alkoholi piiramine
• Tervisliku kaalu säilitamine
• Kiirguse ja toksiliste kemikaalide kokkupuute vähendamine
• Mitte suitsetada või närida tubakat
• Päikesekiirguse vähendamine, eriti kui põletate kergesti

Vähi sõeluuringud, nagu mammograafia ja rinnavähi ja rinnavähi kolonoskoopia uurimine, võivad aidata neid vähktõve varakult ravida. Mõned inimesed, kellel on suur risk teatud kasvajate tekkeks, võivad ravimeid oma riski vähendamiseks võtta.

Alternatiivsed nimed

Kartsinoom; Pahaloomuline kasvaja

Patsiendijuhised

• Pärast keemiaravi - tühjenemine

Viited

Doroshow JH. Lähenemine vähihaigetele. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 179.

National Cancer Institute'i veebileht. Kemoteraapia ja teie: vähktõvega inimeste toetamine. www.cancer.gov/publications/patient-education/chemo-and-you. Värskendatud 2011. aasta juuni.

National Cancer Institute'i veebileht. Kiiritusravi ja teie: vähktõvega inimeste toetamine. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiation-therapy-and-you. Värskendatud 2016. aasta oktoobris.

Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloffi kliiniline onkoloogia. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014.

Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistika, 2016. CA Cancer J Clin. 2016; 66 (1): 7-30. PMID: 26742998 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26742998.

Läbivaatamise kuupäev 2/13/2017

Uuendatud: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM juhatuse sisehaiguste ja haiglate ja palliatiivse meditsiini osakond, Atlanta, GA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.