Entsüklopeedia

Krooniline väsimuse sündroom / süsteemsete pingete talumatus

Posted on
Autor: Laura McKinney
Loomise Kuupäev: 1 Aprill 2021
Värskenduse Kuupäev: 1 Mai 2024
Anonim
Krooniline väsimuse sündroom / süsteemsete pingete talumatus - Entsüklopeedia
Krooniline väsimuse sündroom / süsteemsete pingete talumatus - Entsüklopeedia

Sisu

Süsteemse koormuse talumatuse haigus / krooniline väsimuse sündroom (SEID / CFS) on pikaajaline haigus, mis mõjutab paljusid keha süsteeme. Selle haigusega inimesed ei saa oma tavapärast tegevust teha. Mõnikord võivad nad olla voodis.


Üks levinud sümptom on tõsine väsimus. See ei parane puhkeolekuga ja ei ole otseselt tingitud muudest meditsiinilistest probleemidest. Teised sümptomid võivad hõlmata mõtlemise ja kontsentreerimise probleeme, valu ja pearinglust.

Põhjused

SEID / CFSi täpne põhjus ei ole teada. Sellel võib olla rohkem kui üks põhjus. Näiteks võivad haiguse käivitamiseks koos töötada kaks või enam võimalikku põhjust.

Teadlased uurivad neid võimalikke põhjuseid:

  • Nakkus - Umbes 1 inimesest kümnest, kellel tekivad teatud infektsioonid, nagu Epstein-Barri viirus ja Q palavik, arendatakse edasi SEID / CFSi. Samuti on uuritud teisi infektsioone, kuid ühtki põhjust ei ole leitud.
  • Immuunsüsteemi muutused - SEID / CFS-i võib käivitada muutused inimese immuunsüsteemi reageerimisel stressile või haigusele.
  • Vaimne või füüsiline stress - Paljud inimesed, kellel on SEID / CFS, on enne haigestumist olnud tõsise vaimse või füüsilise stressiga.
  • Energia tootmine - viis, kuidas kehas olevad rakud energiat saavad, on SEID / CFS-is inimestel erinev kui seisundita inimestel. On ebaselge, kuidas see on seotud haiguse arenguga.

Geneetika või keskkonnategurid võivad samuti mängida rolli SEID / CFS väljatöötamisel:


  • Igaüks võib saada SEID / CFS.
  • Kuigi kõige sagedamini esineb neid vanuses 40 kuni 60 aastat, mõjutab haigus lapsi, noorukeid ja igas vanuses täiskasvanuid.
  • Täiskasvanute hulgas on naisi sagedamini kui mehi.
  • Valged diagnoositakse rohkem kui teised rassid ja rahvused. Kuid paljud inimesed, kellel on SEID / CFS, ei ole diagnoositud, eriti vähemuste hulgas.

Sümptomid

SEID / CFS-iga inimestel on kolm peamist või „südamikku” sümptomit:

  • Sügav väsimus
  • Sümptomite halvenemine pärast füüsilist või vaimset aktiivsust
  • Unehäired

SEID / CFSiga inimestel on püsiv ja sügav väsimus ning nad ei suuda teha tegevusi, mida nad said enne haigust. See äärmuslik väsimus on:

  • Uus
  • Kestab vähemalt 6 kuud
  • Mitte tänu ebatavalisele või intensiivsele tegevusele
  • Mitte leevendada magamamineku või puhkeajaga
  • Tugev, et hoida teid teatud tegevustes osalemast

SEID / CFS sümptomid võivad pärast füüsilist või vaimset aktiivsust süveneda. Seda nimetatakse pingutusjärgseks halbuseks (PEM), mida tuntakse ka krahhi, retsidiivi või kollapsina.


  • Näiteks võite pärast toidupoest ostmist kogeda krahhi ja peate enne koju sõitmist uinuma. Või võib tekkida vajadus kellegi järele tulla.
  • Ei ole võimalik ennustada, mis põhjustab krahhi või tea, kui kaua see taastub. Taastumiseks võib kuluda mitu päeva, nädalat või kauem.

Unehäired võivad hõlmata probleeme, mis võivad langeda või magada. Üleöö öö ei leevenda väsimust ega muid sümptomeid.

Inimesed, kellel on SEID / CFS, kogevad sageli vähemalt ühte järgmistest sümptomitest:

  • Unustatavus, kontsentratsiooniprobleemid, üksikasjadega seotud probleemid (nimetatakse ka "aju udu")
  • Sümptomite halvenemine püsti või istudes. Seda nimetatakse ortostaatiliseks talumatuseks. Sa võid tunda pearinglust, peapööritust või nõrkust, kui seisate või istute. Teil võib olla ka nägemishäireid või nägeda laike.

Muud levinud sümptomid on järgmised:

  • Liigesevalu ilma turse või punetuseta, lihasvalud, lihasnõrkus üle või peavalud, mis erinevad minevikus olevatest
  • Kurguvalu, kurb lümfisõlmed kaelas või käte all, külmavärinad ja öine higistamine
  • Seedetrakti probleemid, nagu ärritatud soole sündroom
  • Allergiad
  • Tundlikkus müra, toidu, lõhnade või kemikaalide suhtes

Eksamid ja testid

Haiguste tõrje keskused (CDC) kirjeldavad SEID / CFS-i kui spetsiifilisi sümptomeid ja füüsilisi märke. Diagnoos põhineb muude võimalike põhjuste välistamisel.

Teie tervishoiuteenuse osutaja püüab välistada muud võimalikud väsimuse põhjused, sealhulgas:

  • Narkomaania sõltuvus
  • Immuun- või autoimmuunhäired
  • Infektsioonid
  • Lihaste või närvihaigused (nagu sclerosis multiplex)
  • Endokriinsed haigused (nagu hüpotüreoidism)
  • Muud haigused (nagu süda, neerud või maksahaigused)
  • Psühhiaatrilised või psühholoogilised haigused, eriti depressioon
  • Kasvajad

SEID / CFSi diagnoos peab sisaldama järgmist:

  • Pikaajalise (kroonilise) väsimuse muude põhjuste puudumine
  • Vähemalt neli SEID / CFS-spetsiifilist sümptomit
  • Äärmiselt pikaajaline väsimus

SEID / CFSi diagnoosi kinnitamiseks ei ole spetsiifilisi teste. Siiski on teatatud, et SEID / CFSi patsientidel on ebanormaalsed tulemused järgmistes testides:

  • Aju MRI
  • Valgeliblede arv

Ravi

SEID / CFS ei paranda praegu ravi. Ravi eesmärk on sümptomite leevendamine.

Ravi hõlmab järgmist kombinatsiooni:

  • Puhkeoleku meetodid
  • Ravimid valu, ebamugavustunde ja palaviku vähendamiseks
  • Ärevuse raviks kasutatavad ravimid (ärevusevastased ravimid)
  • Depressiooni raviks kasutatavad ravimid (antidepressandid)
  • Tervislik toitumine

Mõned ravimid võivad põhjustada reaktsioone või kõrvaltoimeid, mis on halvemad kui haiguse algsed sümptomid.

SEID / CFSiga inimesi julgustatakse säilitama aktiivset ühiskondlikku elu. Kasulik võib olla ka kerge kehaline treening. Teie tervishoiutöötaja aitab teil välja selgitada, kui palju tegevusi saate teha ja kuidas oma tegevust aeglaselt suurendada. Nõuanded hõlmavad järgmist:

  • Vältige liiga palju päevi, kui tunnete end väsinuna
  • Tasakaalustage oma aeg aktiivsuse, puhkuse ja une vahel
  • Murdke suured ülesanded väiksemateks, paremini juhitavateks
  • Jaotage oma nädala läbi oma keerukamad ülesanded

Lõdvestus- ja stressi vähendamise meetodid võivad aidata hallata kroonilist (pikaajalist) valu ja väsimust. Neid ei kasutata SEID / CFS-i esmase töötlusena. Lõõgastustehnikad hõlmavad järgmist:

  • Biofeedback
  • Sügav hingamine
  • Hüpnoos
  • Massaažiravi
  • Meditatsioon
  • Lihaste lõõgastustehnikad
  • Jooga

Samuti võib olla kasulik töötada terapeutiga, et aidata teil tegeleda oma tundeid ja haiguse mõju teie elule.

Uuritakse uusi ravimeetodeid.

Tugirühmad

Mõned inimesed võivad osaleda SEID / CFSi tugirühmas.

Outlook (prognoos)

SEID / CFSi inimeste pikaajaline väljavaade on erinev. Raske on ennustada, millal sümptomid kõigepealt algavad. Mõned inimesed taastuvad täielikult 6 kuu kuni aasta järel.

Umbes 1 inimesest neljast, kellel on SEID / CFS, on nii tõsised puudused, et nad ei saa voodist välja minna ega oma kodust lahkuda. Sümptomid võivad tulla ja minna tsüklitesse, ja isegi kui inimesed tunnevad end paremini, võivad nad esineda ägenemises, mis on põhjustatud koormusest või teadmata põhjusest.

Mõned inimesed ei tunne end kunagi enne, kui nad töötasid välja SEID / CFS. Uuringud näitavad, et teil on suurem tõenäosus paraneda, kui te saate ulatuslikku taastusravi.

Võimalikud tüsistused

Komplikatsioonid võivad hõlmata järgmist:

  • Depressioon
  • Võimetus osaleda töös ja ühiskondlikus tegevuses, mis võib viia isoleerimiseni
  • Ravimite või ravi kõrvaltoimed

Millal pöörduda arsti poole

Helista oma teenusepakkujalt, kui teil on tõsine väsimus, koos selle häire teiste sümptomitega või ilma. Teised raskemad häired võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid ja need tuleb välistada.

Alternatiivsed nimed

CFS; Väsimus - krooniline; Immuunsüsteemi häire sündroom; Müalgia entsefalomüeliit (ME); Müalgia entsefalopaatia krooniline väsimuse sündroom (ME-CFS); Süsteemse koormuse talumatuse haigus (SEID)

Viited

Bennett RM. Fibromüalgia, krooniline väsimuse sündroom ja müofasiaalne valu. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 274.

Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. Myalgiline entsefalomüeliit / krooniline väsimuse sündroom: ravi. www.cdc.gov/me-cfs/treatment/index.html. Värskendatud 18. mai 2018. Juurdepääs 10. juulile 2018.

Myalgilise entsefalomüeliidi / kroonilise väsimuse sündroomi diagnostiliste kriteeriumide komitee; Valitud populatsioonide tervise nõukogu; Meditsiiniinstituut. Üle müalgia entsefalomüeliidi / kroonilise väsimuse sündroomi: haiguse uuesti määratlemine. Washington (DC): National Academies Press (USA); 2015. PMID: 25695122 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25695122.

Englebergi NC. Krooniline väsimuse sündroom. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika, uuendatud versioon. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 133.

Nijs J, Roussel N, Van Oosterwijck J, et al.Hirm liikumis- ja vältimiskäitumise suhtes füüsilise aktiivsuse suhtes kroonilise väsimuse sündroomi ja fibromüalgia korral: tehnika tase ja kliinilise praktika mõjud. Clin Rheumatol. 2013, 32 (8): 1121-1129. PMID: 23639990 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23639990.

Smith ME, Haney E, McDonagh M, et al. Müalgilise entsefalomüeliidi / kroonilise väsimuse sündroomi ravi: süstemaatiline ülevaade riiklikele tervishoiuasutuste instituutidele ennetustööseminarile. Ann Intern Med. 2015 (162): 841-850. PMID: 26075755 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26075755.

Läbivaatamise kuupäev 4/12/2018

Uuendatud: Gordon A. Starkebaum, MD, ABIM juhatuse sertifitseeritud reumatoloogias, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.