Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 9/25/2018
Sheehani sündroom on seisund, mis võib tekkida naistel, kes sünnituse ajal veritsevad. Sheehani sündroom on hüpopituitarismi tüüp.
Põhjused
Raske verejooks sünnituse ajal võib põhjustada hüpofüüsi koe surma. Selle näärme tulemusena ei toimi.
Hüpofüüs on aju baasil. See muudab hormoonid, mis stimuleerivad kasvu, rinnapiima tootmist, reproduktiivfunktsioone, kilpnääret ja neerupealisi. Nende hormoonide puudumine võib põhjustada erinevaid sümptomeid. Tingimused, mis suurendavad verejooksu riski sünnituse ajal ja Sheehani sündroom, hõlmavad mitmekordset rasedust (kaksikud või kolmikud) ja probleeme platsentaga. Platsenta on organ, mis areneb raseduse ajal loote toitmiseks.
See on haruldane seisund.
Sümptomid
Sheehani sündroomi sümptomiteks võivad olla:
- Imetamise võimetus (rinnapiim ei tule kunagi)
- Väsimus
- Menstruatsiooni puudumine
- Hirve- ja südamekarvade kadu
- Madal vererõhk
Märkus: peale imetamise ei pruugi sümptomid pärast sünnitust mitu aastat areneda.
Eksamid ja testid
Tehtud testid võivad hõlmata järgmist:
- Vereanalüüsid hormoonitaseme mõõtmiseks
- Pea MRI, et välistada teisi hüpofüüsi probleeme, näiteks kasvaja
Ravi
Ravi hõlmab östrogeeni ja progesterooni hormoonasendusravi. Need hormoonid tuleb võtta vähemalt kuni menopausi normaalse vanuseni. Samuti tuleb võtta kilpnäärme ja neerupealiste hormoonid. Need on vajalikud kogu ülejäänud elu jooksul.
Outlook (prognoos)
Varajase diagnoosimise ja ravi väljavaated on suurepärased.
Võimalikud tüsistused
See seisund võib olla eluohtlik, kui seda ei ravita.
Ärahoidmine
Raske vere kadu sünnituse ajal võib sageli vältida sobiva meditsiinilise hooldusega. Vastasel juhul ei saa Sheehani sündroomi vältida.
Alternatiivsed nimed
Sünnitusjärgne hüpopituitarism; Sünnitusjärgne hüpofüüsi puudulikkus; Hüpopituitarismi sündroom
Pildid
Endokriinsed näärmed
Viited
Burton GJ, Sibley CP, Jauniaux ERM. Platsenta anatoomia ja füsioloogia. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL jt, eds. Sünnitusabi: normaalne ja probleemne rasedus. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 1.
Kaiser U, Ho KKY.Hüpofüüsi füsioloogia ja diagnostiline hindamine. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Endokrinoloogia õpik. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 8.
Molitch ME. Hüpofüüsi ja neerupealiste häired raseduse ajal. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL jt, eds. Sünnitusabi: normaalne ja probleemne rasedus. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 43.
Nader S. Teised raseduse sisesekretsioonihäired. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds.Creasy ja Resnik ema-loote meditsiin: põhimõtted ja praktika. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 62.
Läbivaatamise kuupäev 9/25/2018
Uuendatud: John D. Jacobson, MD, sünnitusabi ja günekoloogia professor, Loma Linda Ülikooli meditsiinikool, Loma Linda viljakuse keskus, Loma Linda, CA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.