Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 10/26/2017
Rõngakujuline pankrease on kõhunäärme koe ring, mis ümbritseb kaksteistsõrmiksoole (peensoole esimene osa). Kõhunäärme normaalne asend on kaksteistsõrmiksoole kõrval, kuid mitte ümbritsetud.
Põhjused
Annulaarne kõhunäärme probleem on sünnihetkel (kaasasündinud defekt). Sümptomid ilmnevad siis, kui kõhunäärme rõngas pigistub ja kitsendab peensoole, nii et toit ei pääse kergesti või üldse.
Vastsündinutel võivad olla soole täieliku ummistumise sümptomid. Kuid kuni pooltel sellist seisundit põdevatel inimestel ei ole sümptomeid täiskasvanueas. On ka juhtumeid, mida ei ole avastatud, sest sümptomid on kerged.
Tingimused, mis võivad olla seotud ringikujulise kõhunäärmega, hõlmavad järgmist:
- Downi sündroom
- Liigne amnioni vedelik raseduse ajal (polühüdramnios)
- Muud kaasasündinud seedetrakti probleemid
- Pankreatiit
Sümptomid
Vastsündinud ei pruugi hästi toita. Nad võivad sülitada rohkem kui tavaliselt, ei joo piisavalt rinnapiima ega valemit ega nutma.
Täiskasvanute sümptomiteks võivad olla:
- Täiuslikkus pärast söömist
- Iiveldus või oksendamine
Eksamid ja testid
Testid hõlmavad:
- Kõhu ultraheli
- Kõhu-röntgen
- CT-skaneerimine
- GI ja väikese soole seeria
Ravi
Ravi kõige sagedamini hõlmab operatsiooni kaksteistsõrmiksoole blokeeritud osa möödahiilimiseks.
Outlook (prognoos)
Lõpptulemus on operatsioonil kõige sagedamini hea. Ringikujulise kõhunäärmega täiskasvanutel on suurenenud pankrease- või sapiteede vähi risk.
Võimalikud tüsistused
Komplikatsioonid võivad hõlmata järgmist:
- Takistuslik kollatõbi
- Pankrease vähk
- Pankreatiit (kõhunäärme põletik)
- Peptiline haavand
- Seedetrakti perforatsioon (aukude rebimine) obstruktsiooni tõttu
- Peritoniit
Millal pöörduda arsti poole
Helista oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil või teie lapsel on rõngakujulise kõhunäärme sümptomeid.
Pildid
Seedeelundkond
Endokriinsed näärmed
Annustav kõhunääre
Viited
Barth BA, Husain SZ. Pankrease anatoomia, histoloogia, embrüoloogia ja arengu anomaaliad. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti ja maksahaigus: patofüsioloogia / diagnoos / juhtimine. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 55.
Paalid C, Liacouras CA. Soole atresia, stenoos ja malrotatsioon. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsoni lastekirjanduse õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 330.
Semrin MG, Russo MA. Mao ja kaksteistsõrmiksoole anatoomia, histoloogia ja arengu anomaaliad. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti ja maksahaigus: patofüsioloogia / diagnoos / juhtimine. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 48.
Läbivaatamise kuupäev 10/26/2017
Uuendatud: Michael M. Phillips, MD, Washingtoni meditsiinikooli meditsiiniprofessor, Washington, DC. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.