Sisu
- Kui olete haiglas
- Mida oodata kodus
- Teie lapse toitumine
- Stressi juhtimine
- Ravimid
- Millal arstile helistada
- Alternatiivsed nimed
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 6/22/2018
Teie last raviti Crohni tõve haiglas. See artikkel ütleb teile, kuidas hoolitseda oma lapse eest hiljem.
Kui olete haiglas
Teie laps oli haiglas Crohni tõve tõttu. See on peensoole, jämesoole või mõlema pinna ja sügavate kihtide põletik.
Haigus võib olla kerge või raske. Teie lapsel võib olla eksameid, laborikatsetusi ja röntgenkiirte. Tervishoiuteenuse osutaja võib olla uurinud teie lapse pärasoole ja käärsoole sisemust painduva toru (kolonoskoopia) abil. Võib-olla on võetud koeproov (biopsia).
Teie lapsel võib olla palutud mitte süüa ega juua midagi ja neid on söödetud ainult läbi IV (intravenoosne liin). Ta võis olla toitevooliku kaudu spetsiaalsete toitaineid saanud.
Teie laps võib olla alustanud Crohni tõve raviks.
Teie laps võib vajada ka ühte järgmistest operatsioonidest:
- Fistula remont
- Väikese soole resektsioon
- Ileostoomia
- Osaline või täielik kolektoomia
Mida oodata kodus
Pärast Crohni tõve põletamist võib teie laps olla rohkem väsinud ja vähem energiat kui varem. See peaks paremaks muutuma. Küsige oma lapse pakkujalt mis tahes uute ravimite kõrvaltoimeid. Te peaksite oma lapse teenusepakkujat regulaarselt vaatama. Teie laps võib vajada ka sagedasi vereanalüüse, eriti kui need on uute ravimitega.
Kui teie laps läks koju söögitoruga, peate õppima kasutama ja puhastama toru ja piirkonda, kus toru läheb teie lapse kehasse. Kui teie laps on piisavalt vana, saate teda aidata haiguse kohta ja sellest, kuidas end ise hoolitseda.
Teie lapse toitumine
Kui teie laps esimest korda koju läheb, võivad nad ainult vedelikke juua. Või võib tekkida vajadus süüa erinevaid toite, mida nad tavaliselt söövad. Küsi teenusepakkujalt, kui teie laps saab alustada oma tavapärast toitumist.
Te peaksite oma lapsele andma:
- Hästi tasakaalustatud ja tervislik toitumine. On oluline, et teie laps saaks erinevaid toidugruppe piisavalt kaloreid, valke ja toitaineid.
- Madala küllastunud rasvade ja suhkruga toit.
- Väikesed, sage söögikord ja palju vedelikke.
Teatud toiduained ja joogid võivad teie lapse sümptomeid halvendada. Need toidud võivad neile kogu aeg probleeme tekitada või ainult põletamise ajal.
Püüdke vältida järgmisi toiduaineid, mis võivad teie lapse sümptomeid halvendada:
- Kui nad ei suuda piimatooteid hästi seedida, piirake piimatooted. Proovige laktoosi lagundamiseks proovida madala laktoosisisaldusega juustu, nagu Šveits ja Cheddar, või ensüümtoodet, nagu Lactaid. Kui teie laps peab piimatoodete söömise lõpetama, rääkige dietoloogiga, et veendute, et nad saavad piisavalt kaltsiumi ja D-vitamiini.
- Liiga palju kiude võib sümptomeid halvendada. Kui toores puu või köögivili sööb neid, proovige neid küpsetada või hautada. Kui see ei aita piisavalt, andke neile vähe kiudained.
- Vältige toiduaineid, mis teadaolevalt põhjustavad gaasi, nagu oad, vürtsikas toit, kapsas, brokkoli, lillkapsas, toores puuviljamahlad ja puuviljad, eriti tsitrusviljad.
- Vältige või piirake kofeiini. See võib muuta kõhulahtisust halvemaks. Pea meeles, et mõnel sodas, energiajoogid, teed ja šokolaad sisaldavad kofeiini.
Küsige oma lapse pakkujalt täiendavaid vitamiine ja mineraale, mida teie laps vajab:
- Raua lisandid (kui need on aneemilised)
- Toitumislisandid
- Kaltsium- ja D-vitamiini toidulisandid, mis aitavad hoida luud tugevana
- Vitamiin B-12 kaadrid aneemia vältimiseks
Rääkige toitumisspetsialistiga, et teie laps saaks õige toitumise. Kindlasti tehke seda, kui teie laps on kaotanud kehakaalu või toitumine on väga piiratud.
Stressi juhtimine
Teie laps võib muretseda sooleõnnetuse, piinliku või isegi kurbuse või depressiooni pärast selle seisundi kohta. Teie lapsel võib isegi olla raske koolis tegevustes osaleda. Te saate oma last toetada ja aidata tal mõista, kuidas haigusega elada.
Need näpunäited aitavad teil hallata oma lapse Crohni tõbe:
- Rääkige avalikult oma lapsega ja vastake kõigile tema küsimustele selle tingimuse kohta.
- Aita oma lapsel olla aktiivne. Rääkige oma lapse pakkujaga, milliseid tegevusi ja harjutusi teie laps saab teha.
- Sellised lihtsad asjad nagu jooga või tai chi, muusika kuulamine, lõõgastustreeningud, meditatsioon, lugemine või sooja vanni leotamine võivad teie lapse lõõgastuda ja aidata vähendada stressi.
- Palu oma lapsel näha nõuandjat, kes aitab tal enesekindluse omandada.
- Olge tähelepanelik, kui teie laps kaotab huvi kooli, sõprade ja tegevuste vastu. Kui arvate, et teie laps võib olla depressioon, rääkige vaimse tervise nõuandjaga.
Võite aidata liituda tugirühmaga, et aidata teil ja teie lapsel haigust juhtida. Crohni ja Koliidi Ameerika sihtasutus (CCFA) on üks sellistest rühmadest. CCFA pakub nimekirja ressurssidest, andmebaasist arstidest, kes on spetsialiseerunud Crohni tõve ravile, teavet kohalike tugirühmade kohta ja veebisaiti teismelistele - www.crohnscolitisfoundation.org.
Ravimid
Teie lapse pakkuja võib sümptomite leevendamiseks anda teie lapsele ravimit. Teenuseosutaja võib anda ühe või mitu järgmistest ravimitest, lähtudes teie lapse Crohni tõve raskusest ja sellest, kuidas teie laps reageerib ravile:
- Kõhulahtisuse vastased ravimid võivad aidata, kui teie lapsel on halb kõhulahtisus. Loperamiidi (Imodium) saab osta ilma retseptita. Rääkige alati oma lapse pakkujaga enne nende ravimite kasutamist.
- Kiudained võivad aidata teie lapse sümptomeid. Võite osta psyllium-pulbrit (Metamucil) või metüültselluloosi (Citrucel) ilma retseptita.
- Rääkige alati oma lapse pakkujaga enne mistahes lahtistavate ravimite kasutamist.
- Te võite anda oma lapsele acetaminofeeni kerge valu saamiseks. Ravimid, nagu aspiriin, ibuprofeen või naprokseen, võivad sümptomeid halvendada. Rääkige oma lapse pakkujaga, milliseid ravimeid saate kasutada. Teil võib tekkida vajadus retsepti järele tugevamate ravimite tarvis.
On palju erinevaid ravimeid, mis aitavad ennetada või ravida teie Crohni tõve rünnakuid. Mõnedel võib olla tõsiseid kõrvaltoimeid. Tõenäoliselt määratakse teile üks neist ravimitest pärast operatsiooni taastumist.
Samuti saate oma lapse abistamiseks teha järgmist:
- Rääkige oma lapse kohta meditsiini kohta. Aita oma lapsel mõista, millist ravimit nad kasutavad ja kuidas see aitab neil end paremini tunda. See aitab teie lapsel mõista, miks on oluline ravimit suunata.
- Kui teie laps on piisavalt vana, õpetage oma lapsele, kuidas ravimit eraldi võtta.
Millal arstile helistada
Immuunsüsteemi pärssivatel ravimitel on risk komplikatsioonide tekkeks. Kui teie laps kasutab neid ravimeid, võib osutuda, et pakkuja näeks teie last iga kolme kuu järel, et kontrollida võimalikke probleeme.
Kui teie lapsel on:
- Krambid või valu alumise mao piirkonnas
- Verine kõhulahtisus, sageli lima või mädanikuga
- Kõhulahtisus, mida ei saa ravida dieedi muutuste ja ravimitega
- Probleemid kaalul
- Rektaalne verejooks, drenaaž või haavandid
- Palavik, mis kestab kauem kui 2 või 3 päeva või palavik üle 30 ° F (38 ° C) ilma selgituseta
- Iiveldus ja oksendamine, mis kestab rohkem kui ühe päeva
- Naha haavandid või kahjustused, mis ei parane
- Liigesevalu, mis hoiab teie last igapäevastest tegevustest
- Lapse poolt kasutatavate ravimite kõrvaltoimed
Alternatiivsed nimed
Põletikuline soolehaigus lastel - Crohni tõbi; IBD lastel - Crohni tõbi; Piirkondlik enteriit - lapsed; Ileiit - lapsed; Granulomatoosne ileokoliit - lapsed; Koliit lastel; CD - lapsed
Viited
Burns RC. Põletikuline soolehaigus. In: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, eds. Ashcraft'i lastekirurgia. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: peatükk 41.
Grossman AB, Baldassano RN. Põletikuline soolehaigus. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsoni lastekirjanduse õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 336.
Nguyen GC, Loftus EV Jr, Hirano I, et al. American Gastroenterological Association Instituudi juhised crohni tõve raviks pärast kirurgilist resektsiooni. Gastroenteroloogia. 2017; 152 (1): 271-275. PMID: 27840074 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27840074.
Sands BE, Seigel CA. Crohni tõbi. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti ja maksahaigus: patofüsioloogia / diagnoos / juhtimine. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 115.
Läbivaatamise kuupäev 6/22/2018
Uuendatud: Michael M. Phillips, MD, Washingtoni meditsiinikooli meditsiiniprofessor, Washington, DC. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.