Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 8/14/2017
Skisofreenia on vaimne häire, mis muudab raskeks reaalse ja mitte reaalse erinevuse.
Samuti on raske mõelda selgelt, neil on normaalsed emotsionaalsed reaktsioonid ja toimida sotsiaalsetes olukordades normaalselt.
Põhjused
Skisofreenia on keeruline haigus. Vaimse tervise eksperdid ei ole kindlad, mis seda põhjustab. Geenid võivad mängida rolli.
Skisofreenia esineb sama palju mehi kui naisi. Tavaliselt algab see teismeliste või noorte täiskasvanute aastatel, kuid see võib alata hiljem. Naistel kipub see algama hiljem ja on kergem.
Skisofreenia lastel algab tavaliselt pärast 5. eluaastat. Lapsepõlve skisofreenia on harvaesinev ja võib olla raske eristada teistest arenguprobleemidest, näiteks autismi spektrihäirest.
Sümptomid
Sümptomid arenevad tavaliselt aegade või kuude jooksul. Isikul võib olla palju sümptomeid või ainult vähesed.
Skisofreeniaga inimestel võib olla probleeme sõprade ja töötamisega. Neil võib olla ka ärevuse, depressiooni ja enesetapumõtete või -käitumisega seotud probleeme.
Varased sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- Ärritavad või pingelised tunded
- Probleemide kontsentreerimine
- Probleemid magavad
Kuna haigus jätkub, võib inimesel olla probleeme mõtlemise, emotsioonide ja käitumisega, sealhulgas:
- Kuulamine või nägemine asjadest, mis seal ei ole (hallutsinatsioonid)
- Isolatsioon
- Vähenenud emotsioonid hääle toonis või näo väljendus
- Probleemid mõistmise ja otsuste tegemisel
- Probleemid tähelepanu pööramisel ja tegevuste järgimine
- Tugevalt peetud uskumused, mis ei ole reaalsed (pettused)
- Rääkides viisil, mis ei ole mõtet
- Mõtted, mis "hüpavad" erinevate teemade vahel (lahtised ühendused)
Eksamid ja testid
Skisofreenia diagnoosimiseks ei ole meditsiinilisi teste. Psühhiaater peaks isikut uurima ja diagnoosima. Diagnoos põhineb isiku ja pereliikmete intervjuul.
Psühhiaater küsib järgmist:
- Kui kaua sümptomid on kestnud
- Kuidas on muutunud inimese võime toimida
- Milline oli inimese arengu taust
- Inimese geneetilisest ja perekonna ajaloost
- Kui hästi ravimid on töötanud
- Kas inimesel on probleeme ainete kuritarvitamisega
- Muud meditsiinilised seisundid, mis inimesel on
Aju skaneerimine (nagu CT või MRI) ja vereanalüüsid võivad aidata välistada muid sarnaste sümptomitega seisundeid.
Ravi
Skisofreenia episoodi ajal võib isikul olla vaja haiglas ohutusalastel põhjustel viibida.
RAVIMID
Antipsühhootilised ravimid on skisofreenia kõige tõhusam ravi. Nad muudavad aju kemikaalide tasakaalu ja aitavad sümptomeid kontrollida.
Need ravimid võivad põhjustada kõrvaltoimeid, kuid palju kõrvaltoimeid saab hallata. Kõrvaltoimed ei tohiks takistada isikut selle tõsise seisundi ravimisel.
Antipsühhootikumide sagedased kõrvaltoimed võivad olla:
- Pearinglus
- Rahutus või närvilisus
- Unisus (sedatsioon)
- Aeglane liikumine
- Värinad
- Kaalutõus
Antipsühhootikumide pikaajaline kasutamine võib suurendada liikumishäireid, mida nimetatakse tardiivseks düskineesiaks. See tingimus põhjustab korduvaid liikumisi, mida isik ei suuda kontrollida. Helistage kohe tervishoiuteenuse osutajale, kui arvate, et teie või teie pereliige võib selle tingimuse tõttu ravimit põhjustada.
Kui skisofreenia ei parane antipsühhootikumidega, võidakse proovida ka teisi ravimeid.
Skisofreenia on eluaegne haigus. Enamik sellist seisundit omavatest inimestest peavad eluks jääma antipsühhootikumidele.
TOETUSPROGRAMMID JA TERAPIOONID
Toetav ravi võib olla kasulik paljude skisofreeniaga inimestele. Käitumistehnikad, näiteks sotsiaalsete oskuste koolitus, võivad aidata inimestel paremini töötada sotsiaalsetes ja tööolukordades. Samuti on olulised tööalase koolituse ja suhete loomise klassid.
Pereliikmed ja hooldajad on ravi ajal väga olulised. Ravi võib õpetada olulisi oskusi, näiteks:
- Toimetulek sümptomitega, mis jätkuvad isegi ravimite võtmise ajal
- Pärast tervislikku eluviisi, sealhulgas piisava une ja vaba aja veetmise kõrvale jäämist
- Ravimite korrektne võtmine ja kõrvaltoimete juhtimine
- Vaadates sümptomite tagasipöördumist ja teades, mida teha, kui nad tagasi tulevad
- Õige tugiteenuste hankimine
Outlook (prognoos)
Outlooki on raske ennustada. Enamasti paranevad sümptomid ravimitega. Kuid paljudel inimestel võib olla häireid. Neil on oht korduvate episoodide tekkeks, eriti haiguse varases staadiumis.
Skisofreeniaga inimesed võivad vajada eluasemeid, tööalast koolitust ja muid ühenduse toetusprogramme. Need, kellel on selle haiguse kõige raskemad vormid, ei pruugi üksi elada. Neil võib tekkida vajadus elada grupi kodudes või muudes pikaajalistes struktureeritud elukohtades.
Sümptomid on väga tõenäoliselt naasevad, kui ravim on peatatud.
Võimalikud tüsistused
Skisofreenia tekitamine suurendab riski:
- Alkoholi või narkootikumidega seotud probleemi tekkimine. Nende ainete kasutamine suurendab sümptomite taastumise tõenäosust.
- Füüsiline haigus. See on tingitud ravimite mitteaktiivsest elustiilist ja kõrvaltoimetest.
- Enesetapp.
Millal pöörduda arsti poole
Helista oma teenusepakkujalt, kui teie (või pereliige):
- Kuulge hääli, mis ütlevad sulle ennast või teisi vigastada
- Soovi end iseenda või teiste vigastada
- Tundke hirmul või ülekoormatud
- Vaadake asju, mis seal tegelikult ei ole
- Tunne, et te ei saa majast lahkuda
- Tunne, et te ei saa ise hoolitseda
Ärahoidmine
Skisofreeniat ei saa vältida.
Sümptomeid võib vältida, kui ravimit võetakse täpselt nii, nagu arst on määranud. Sümptomid pöörduvad tõenäoliselt tagasi, kui ravim on peatatud.
Ravimite vahetamist või lõpetamist tohib teha ainult arst, kes neid on määranud.
Alternatiivsed nimed
Psühhoos - skisofreenia; Psühhootilised häired - skisofreenia
Pildid
Skisofreenia
Viited
Ameerika psühhiaatriaühing. Skisofreenia spekter ja muud psühhootilised häired. In: Ameerika psühhiaatriaühing. Vaimse häire diagnostiline ja statistiline käsiraamat. 5. ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 87-122.
Freudenreich O, Brown HE, Holt DJ. Psühhoos ja skisofreenia. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusettsi üldhaigla üldine kliiniline psühhiaatria. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 28.
Läbivaatamise kuupäev 8/14/2017
Uuendatud: Fred K. Berger, MD, narkomaania ja kohtuekspertiisi psühhiaater, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Sisekontroll ja uuendus 11/06/2018, MD Zieve, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.