Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 2/21/2017
Käitumishäire on kogum käimasolevaid emotsionaalseid ja käitumuslikke probleeme, mis tekivad lastel ja teismelistel. Probleemid võivad hõlmata trotsitavat või impulsiivset käitumist, uimastitarbimist või kuritegelikku tegevust.
Põhjused
Käitumishäire on seotud:
- Lapse ahistamine
- Narkootikumide või alkoholi tarvitamine vanematel
- Perekonfliktid
- Geneetilised vead
- Vaesus
Diagnoos on poiste seas tavalisem.
Raske on teada, kui palju lapsi on häire. Seda seetõttu, et paljusid diagnoosimisomadusi, nagu "defiance" ja "reeglite purustamine", on raske määratleda. Käitumishäire diagnoosimiseks peab käitumine olema palju äärmuslikum kui see on sotsiaalselt vastuvõetav.
Käitumishäire on sageli seotud tähelepanupuudulikkuse häirega. Käitumishäire võib olla ka depressiooni või bipolaarse häire varane märk.
Sümptomid
Käitumishäiretega lapsed kipuvad olema impulsiivsed, raskesti kontrollitavad ja ei tunne teiste inimeste tundeid.
Sümptomiteks võivad olla:
- Reeglite rikkumine ilma selge põhjuseta
- Julm või agressiivne käitumine inimeste või loomade suhtes (näiteks kiusamine, võitlus, ohtlike relvade kasutamine, seksuaalse tegevuse sundimine ja varastamine)
- Mitte koolis käimine (truancy, alguses enne 13-aastast)
- Rasket joomist ja / või uimastitarbimist
- Tahtlik tulekahju seadmine
- Asub, et saada kasuks või vältida asju, mida nad peavad tegema
- Pőgenemine
- Vara vandaliseerimine või hävitamine
Need lapsed ei püüa sageli oma agressiivset käitumist varjata. Neil võib olla tõelist sõpru.
Eksamid ja testid
Ei ole tõelist testi käitumishäirete diagnoosimiseks. Diagnoos tehakse siis, kui lapsel või teismelisel on käitumishäirete käitumine.
Füüsiline läbivaatus ja vereanalüüsid aitavad välistada tervisehäireid, mis on sarnased käitumishäiretega. Harvadel juhtudel aitab aju skaneerimine välistada teisi häireid.
Ravi
Et ravi oleks edukas, tuleb ravi alustada varakult. Samuti tuleb kaasata lapse perekond. Vanemad saavad õppida tehnikaid, mis aitavad juhtida oma lapse probleemkäitumist.
Kuritarvitamise korral tuleb lapse perekond eemaldada ja paigutada vähem kaootilisse koju. Depressiooni ja tähelepanupuudulikkuse häire korral võib kasutada ravi ravimitega või kõnehooldusega.
Vanematele müüakse käitumishäirete lahendamiseks palju "käitumismuutuste" koole, "kõrbeprogramme" ja "boot laagreid". Nende programmide toetamiseks ei ole uuringuid. Uuringud näitavad, et laste kodus töötamine koos nende perekondadega on tõhusam.
Lapsed, kes on diagnoositud ja ravitud varakult, ületavad tavaliselt oma käitumisprobleemid.
Lapsed, kellel on rasked või sagedased sümptomid ja kes ei suuda ravi lõpetada, on tavaliselt kõige vaesemad.
Võimalikud tüsistused
Käitumishäiretega lapsed võivad edasi arendada isiksushäireid täiskasvanutena, eriti antisotsiaalse isiksusehäirena. Kuna nende käitumine halveneb, võivad need isikud tekitada ka probleeme narkootikumide kuritarvitamise ja seadusega.
Depressioon ja bipolaarne häire võivad areneda teismelistel ja varases täiskasvanueas. Suitsiid ja teiste vastu suunatud vägivald on ka võimalikud tüsistused.
Millal pöörduda arsti poole
Vaadake tervishoiuteenuse osutajat, kui teie laps:
- Regulaarselt satub hädas
- On meeleolumuutused
- Kas kiusamine või loomadele julm
- On ohvriks langenud
- Tundub olevat liiga agressiivne
Varajane ravi võib aidata.
Ärahoidmine
Mida varem ravi algab, seda tõenäolisemalt õpib laps adaptiivset käitumist ja väldib võimalikke tüsistusi.
Alternatiivsed nimed
Häiriv käitumine - laps; Impulssjuhtimise probleem - laps
Viited
Ameerika psühhiaatriaühing. Häired, impulss-kontroll ja käitumishäired. Vaimse häire diagnostiline ja statistiline käsiraamat. 5. ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 469-475.
Walter HJ, Rashid A, Moseley LR, DeMaso DR. Häired, impulss-kontroll ja käitumishäired. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsoni lastekirjanduse õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 29.
Weissman AR, Gould CM, Sanders KM. Impulsside kontrolli häired. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusettsi üldhaigla üldine kliiniline psühhiaatria. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 23.
Läbivaatamise kuupäev 2/21/2017
Uuendatud: Timothy Rogge, MD, Meditsiiniline direktor, Perearsti Psühhiaatria Keskus, Kirkland, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.