Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 5/2/2017
Tselluliit on levinud bakterite poolt põhjustatud nahainfektsioon. See mõjutab naha keskmist kihti (dermis) ja allpool olevaid kudesid. Mõnikord võib mõjutada lihaseid.
Põhjused
Staphylococcus ja streptococcus bakterid on tselluliidi kõige levinumad põhjused.
Normaalsel nahal on palju erinevaid baktereid. Kui nahas on paus, võivad need bakterid põhjustada naha infektsiooni.
Tselluliidi riskitegurid on järgmised:
- Varvaste vaheline praod või koorimine
- Perifeerse vaskulaarse haiguse ajalugu
- Vigastus või trauma, mis on põhjustatud naha katkestustest (naha haavad)
- Putukahammustused ja loomade hammustused
- Teatud haiguste, sealhulgas diabeedi ja vaskulaarsete haiguste haavandid
- Kortikosteroidravimite või teiste immuunsüsteemi pärssivate ravimite kasutamine
- Hiljutise operatsiooni haav
Sümptomid
Tselluliitide sümptomiteks on:
- Palavik
- Valu või hellus kahjustatud piirkonnas
- Naha punetus või põletik, mis suureneb nakkuse levimisel
- Naha valus või lööve, mis algab äkki ja kasvab kiiresti esimese 24 tunni jooksul
- Naha pingeline, läikiv, venitatud välimus
- Soe nahk punetuse piirkonnas
- Liigese jäikus seoses kudede paistetusega liigese kohal
- Iiveldus ja oksendamine
Infektsiooni sümptomiteks on üks järgmistest:
- Külmavärinad või värisemine
- Väsimus
- Üldine halb tunne
- Lihasvalud ja valud
- Soe nahk
- Higistamine
Eksamid ja testid
Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise eksami. See võib paljastada:
- Naha punetus, soojus ja turse
- Võimalik äravool, kui naha nakkuse korral tekib mädanik (abstsess)
- Paisutatud näärmed (lümfisõlmed) kahjustatud piirkonna läheduses
Teenusepakkuja võib märkida punetuse servad pliiatsiga, et näha, kas punetus läheb järgmise paari päeva jooksul mööda tähistatud piiri.
Tellitavad testid hõlmavad järgmist:
- Verekultuur
- Täielik vereanalüüs (CBC)
- Iga vedeliku või materjali kultiveerimine kahjustatud piirkonnas
- Kui kahtlustatakse muid tingimusi, võib teha biopsia
Ravi
Tõenäoliselt määratakse teile suu kaudu manustamiseks antibiootikumid. Vajadusel võidakse teile anda ka valu ravimit.
Kodus tõsta nakatunud piirkond südame kõrgemale, et vähendada turset ja kiirendada paranemist. Puhka, kuni sümptomid paranevad.
Teil võib tekkida vajadus haiglas viibida, kui:
- Te olete väga haige (näiteks teil on väga kõrge temperatuur, vererõhu probleemid või iiveldus ja oksendamine, mis ei kao)
- Te olete olnud antibiootikumid ja nakkus halveneb (levib väljapoole pensüsteli algset tähist)
- Teie immuunsüsteem ei toimi hästi (vähi, HIV-i tõttu)
- Teil on silmade infektsioon
- Te vajate veeni kaudu antibiootikume (IV)
Outlook (prognoos)
Tselluliit läheb tavaliselt pärast antibiootikumide võtmist 7 kuni 10 päeva. Kui tselluliit on raskem, võib olla vajalik pikem ravi. See võib juhtuda, kui teil on krooniline haigus või immuunsüsteem ei tööta korralikult.
Inimeste, kellel on jalgade seeninfektsioonid, võib olla tselluliit, mis jääb tagasi, eriti kui teil on diabeet. Seente nakkuse nahal esinevad praod võimaldavad bakteritel nahka sattuda.
Võimalikud tüsistused
Kui tselluliiti ei ravita või kui ravi ei toimi:
- Vereinfektsioon (sepsis)
- Luude infektsioon (osteomüeliit)
- Lümfisoonte põletik (lümfangiit)
- Südame põletik (endokardiit)
- Aju ja seljaaju katvate membraanide nakkus (meningiit)
- Shock
- Kudede surm (gangreen)
Millal pöörduda arsti poole
Helistage oma teenusepakkujalt kohe, kui:
- Teil on tselluliidi sümptomid
- Teid ravitakse tselluliidi vastu ja teil tekivad uued sümptomid, nagu püsiv palavik, uimasus, letargia, tselluliitide teke või punased triibud, mis levivad
Ärahoidmine
Kaitske nahka:
- Hoidke oma nahka losjoonide või salvidega niiske, et vältida pragunemist
- Kandke kleidid, mis sobivad hästi ja pakuvad piisavalt ruumi jalgadele
- Õppige, kuidas oma küüned kärpida, et vältida nende ümbruse nahka kahjustamist
- Tööl või spordis osalemise korral sobiva kaitsevarustuse kandmine
Kui teil on nahalööve:
- Puhastage vaheaeg hoolikalt seebi ja veega. Kandke iga päev antibiootikumi või salvi.
- Katke sidemega ja vahetage seda iga päev, kuni koorib.
- Jälgige punetust, valu, äravoolu või muid nakkuse tunnuseid.
Alternatiivsed nimed
Naha nakkus - bakteriaalne; A-rühma streptokokk - tselluliit; Staphylococcus - tselluliit
Pildid
Tselluliit
Tselluliit käel
Periorbitaalne tselluliit
Viited
Heagerty AHM. Tselluliit ja erüsipelad. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Nahahaiguste ravi: kõikehõlmavad ravistrateegiad. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: peatükk 39.
Pasternak MS, Swartz MN. Tselluliit, nekrotiseeriv fastsiit ja nahaaluskoe infektsioonid. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika, uuendatud versioon. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 95.
Läbivaatamise kuupäev 5/2/2017
Uuendatud: David L. Swanson, MD, meditsiini dermatoloogia aseesimees, dermatoloogia dotsent, Mayo meditsiinikool, Scottsdale, AZ. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.