Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Millal pöörduda arsti poole
- Alternatiivsed nimed
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 2/27/2018
Angioödeem on nõgestõbi, mis on sarnane nõgestõbi, kuid paistetus on naha asemel pinna asemel.
Tarusid nimetatakse sageli weltseks. Need on pinna turse. On võimalik saada angioödeemi ilma nõgestõbi.
Põhjused
Angioödeemi võib põhjustada allergiline reaktsioon. Reaktsiooni ajal vabaneb vereringesse histamiin ja teised kemikaalid. Keha vabastab histamiini, kui immuunsüsteem tuvastab võõra aine, mida nimetatakse allergeeniks.
Enamikul juhtudel ei leitud angioödeemi põhjust.
Järgmised võivad põhjustada angioödeemi:
- Looma kõõm (naha naha kaalud)
- Kokkupuude veega, päikesevalguse, külma või soojusega
- Toiduained (näiteks marjad, koorikloomad, kala, pähklid, munad ja piim)
- Putukahammustused
- Ravimid (ravimite allergia), nagu antibiootikumid (penitsilliin ja sulfaa ravimid), mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja vererõhu ravimid (AKE inhibiitorid).
- Õietolm
Nahakaudne ja angioödeem võib esineda ka pärast infektsioone või muid haigusi (sealhulgas autoimmuunhaigusi nagu luupus ja leukeemia ja lümfoom).
Angioödeemi vorm töötab perekondades ja tal on erinevad vallandajad, tüsistused ja ravi. Seda nimetatakse pärilikuks angioödeemiks.
Sümptomid
Peamine sümptom on naha pinna all olev äkiline turse. Samuti võib tekkida nahapinna lihvimine või turse.
Paisumine toimub tavaliselt silmade ja huulte ümber. Seda võib leida ka kätel, jalgadel ja kurgus. Paisumine võib moodustada joone või olla rohkem levinud.
Kihid on valusad ja võivad olla sügelevad. Seda nimetatakse nõgestõbi (urtikaaria). Nad muutuvad kahvlikuks ja paisuvad, kui ärritunud. Angioödeemi sügavam turse võib samuti olla valulik.
Muudeks sümptomiteks võivad olla:
- Kõhukrambid
- Hingamisraskused
- Silmade ja suu turse
- Silmade paistetus (kemoos)
Eksamid ja testid
Tervishoiuteenuse osutaja vaatab teie nahka ja küsib, kas olete kokku puutunud ärritavate ainetega. Kui teie kurk on kahjustatud, võib füüsiline eksam paljastada ebanormaalsed helid (stridor).
Võib tellida vereanalüüse või allergia testimist.
Ravi
Kerged sümptomid ei vaja ravi. Mõõdukad kuni rasked sümptomid võivad vajada ravi. Hingamisraskused on hädaolukord.
Inimesed, kellel on angioödeem, peaksid:
- Vältige kõiki nende sümptomeid põhjustavaid allergeene või vallandajaid.
- Vältige ravimeid, maitsetaimi või toidulisandeid, mida pakkuja ei ole määranud.
Külm surub või leotab valu.
Angioödeemi raviks kasutatavad ravimid on:
- Antihistamiinid
- Põletikuvastased ravimid (kortikosteroidid)
- Epinephrine shot (inimesed, kellel on esinenud tõsiseid sümptomeid, võivad neid kaasas kanda)
- Inhalaatorid, mis aitavad avada hingamisteid
Kui isikul on hingamisraskusi, pöörduge kohe arsti poole. Kõri paisumisel võib tekkida tõsine, eluohtlik hingamisteede ummistus.
Outlook (prognoos)
Angioödeem, mis ei mõjuta hingamist, võib olla ebamugav. Tavaliselt on see kahjutu ja läheb mõne päeva pärast ära.
Millal pöörduda arsti poole
Helista oma teenusepakkujalt, kui:
- Angioödeem ei reageeri ravile
- See on raske
- Te pole kunagi varem olnud angioödeemi
Kui teil on mõni järgmistest sümptomitest, minge hädaabinumbrile või helistage kohalikule hädaabinumbrile (näiteks 911):
- Ebatavalised hingamishäired
- Hingamisraskused või vilistav hingamine
- Minestamine
Alternatiivsed nimed
Angioneurootiline turse; Kannab; Allergiline reaktsioon - angioödeem; Nõgestõbi - angioödeem
Viited
Barksdale AN, Muelleman RL. Allergia, ülitundlikkus ja anafülaksia. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Roseni erakorraline meditsiin: kontseptsioonid ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 109.
Dreskin SC. Urtikaria ja angioödeem. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 252.
Habif TP. Urtikaria, angioödeem ja sügelus. In: Habif TP, ed. Kliiniline dermatoloogia: värvijuhend diagnoosi ja ravi jaoks. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 6. peatükk.
Läbivaatamise kuupäev 2/27/2018
Uuendatud: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, meditsiiniprofessor, allergia, immunoloogia ja reumatoloogia osakond, Georgetowni Ülikooli meditsiinikool, Washington, DC. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.