Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 4/30/2018
Spasmoodiline düsfoonia on kõnehäireid juhtivate lihaste spasmide (düstoonia) tõttu.
Põhjused
Spasmoodilise düsfoonia täpne põhjus ei ole teada. Mõnikord on see põhjustatud psühholoogilisest stressist. Enamik juhtumeid põhjustab aju ja närvisüsteemi probleem, mis võib häält mõjutada. Laulikujuliste lihaste spasm või leping, mis põhjustab häälejuhtide liiga lähedale või liiga kaugele, kui inimene kasutab oma häält.
Spasmoodiline düsfoonia esineb sageli 30-50-aastaste vahel. Naised on tõenäolisemalt mõjutatud kui mehed.
Mõnikord jookseb see seisund perekonnas.
Sümptomid
Tavaliselt on hääl räpane või riiv. See võib nõrgeneda ja peatada. Hääle võib tunduda pingeline või kägistatud, ja võib tunduda, et kõneleja peab kasutama lisatööd. See on tuntud kui aduktori düsfoonia.
Mõnikord on hääl sosistav või hingav. Seda nimetatakse röövija düsfooniaks.
Probleem võib kaduda, kui inimene naerab, sosistab, räägib kõrgel häälel, laulab või hüüab.
Mõnedel inimestel on lihaste tooniprobleemid keha teistes osades, nagu kirjaniku krambid.
Eksamid ja testid
Kõrva-, nina- ja kõriarst kontrollib muutusi häälejuhtmetes ja muudes aju- või närvisüsteemi probleemides.
Tavaliselt tehakse järgmisi teste:
- Häälkasti (kõri) vaatamiseks erilise ulatusega valgus ja kaamera
- Häälkatse kõnekeelepakkuja poolt
Ravi
Spasmilise düsfoonia raviks ei ole ravi. Ravi võib sümptomeid vähendada. Võib proovida ka vokaalliini lihaste spasmi ravivat ravimit. Tundub, et nad töötavad parimal juhul kuni pooltel inimestest. Mõnedel neist ravimitest on häirivad kõrvaltoimed.
Botuliinitoksiini (Botox) ravi võib aidata. Botuliinitoksiin pärineb teatud tüüpi bakteritest. Selle toksiini väga väikestes kogustes võib süstida häälte ümber lihastesse. See ravi aitab sageli 3 kuni 4 kuud.
Spasmoodilise düsfoonia raviks on kasutatud kirurgiat, et lõigata üks närve vokaalpaeladesse, kuid see ei ole väga tõhus. Teised kirurgilised ravimeetodid võivad mõnedel inimestel sümptomeid parandada, kuid edasine hindamine on vajalik.
Mõnel inimesel võib olla kasulik aju stimuleerimine.
Häiravi ja psühholoogiline nõustamine võib aidata vähendada sümptomeid kerge spastilise düsfoonia korral.
Alternatiivsed nimed
Düsfoonia - spastiline; Kõnehäire - spasmiline düsfoonia
Pildid
Kesknärvisüsteem ja perifeerne närvisüsteem
Viited
Blitzer A, Sadoughi B, Guardiani E. Kõri neuroloogilised häired. In: Flint PW, Haughey BH, Lund VJ et al., Eds. Cummings Otolarüngoloogia: pea- ja kaelaoperatsioon. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 58.
Flint PW. Kõri häired. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 429.
Patel AK, Carroll TL. Kähe ja düsfoonia. In: Scholes MA, Ramakrishnan VR, toimetajad. ENT saladused. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 71.
USA tervishoiu- ja inimressursside osakond; Kurtuse ja muude kommunikatsioonihäirete riiklik instituut (NIDCD). Spasmoodiline düsfoonia. www.nidcd.nih.gov/health/spasmodic-dysphonia. Värskendatud 6. märts 2017. Juurdepääs 27. juunini 2018.
Läbivaatamise kuupäev 4/30/2018
Uuendatud: Amit M. Shelat, DO, FACP, neuroloogi ja kliinilise neuroloogia professor, SUNY Stony Brook, Meditsiinikool, Stony Brook, NY. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.