Entsüklopeedia

Osteoporoosi ravimid

Posted on
Autor: Louise Ward
Loomise Kuupäev: 12 Veebruar 2021
Värskenduse Kuupäev: 15 November 2024
Anonim
osteoporoos
Videot: osteoporoos

Sisu

Osteoporoos on haigus, mis põhjustab luude rabe ja tõenäoliselt murdumise (murdumise). Osteoporoosi korral kaotavad luud tiheduse. Luutihedus on teie luudes oleva luukoe kogus.


Millal kasutatakse ravimeid?

Arst võib ette näha teatud ravimid, mis aitavad vähendada luumurdude riski. Need ravimid muudavad luud teie puusadesse, selgroog ja muudesse piirkondadesse, kus see tõenäoliselt vähem murdub.


Arst võib määrata ravimeid, kui:

  • Luutiheduse test näitab, et teil on osteoporoos, isegi kui teil ei ole varem olnud luumurdu, kuid teie luumurdude risk on kõrge.
  • Teil on luumurd ja luu tiheduse test näitab, et teil on õhem kui tavalised luud, kuid mitte osteoporoos.
  • Teil on luumurd, mis tekib ilma olulise vigastuseta.

Bisfosfonaadid

Bisfosfonaadid on peamised ravimid, mida kasutatakse nii luu kadu ennetamiseks kui raviks. Neid kasutatakse kõige sagedamini suu kaudu. Tablett võib võtta kas kord nädalas või kord kuus. Samuti võite saada bisfosfonaate veeni kaudu (IV). Kõige sagedamini tehakse seda üks või kaks korda aastas.


Suukaudsete bisfosfonaatide sagedased kõrvaltoimed on kõrvetised, iiveldus ja kõhuvalu. Kui te võtate bisfosfonaate:

  • Võtke neid hommikul tühja kõhuga 6–8 untsi (oz) või 177 kuni 236 milliliitri (ml) puhta veega (mitte gaseeritud vesi või mahl).
  • Pärast pillide võtmist tuleb istuda või seista vähemalt 30 minutit.
  • ÄRGE sööge ega jooge vähemalt 30 kuni 60 minutit.

Harvad kõrvaltoimed on:

  • Madal vere kaltsiumisisaldus
  • Teatud tüüpi luu-luumurd
  • Lõualuu luu kahjustamine
  • Kiire, ebanormaalne südamelöök (kodade virvendus)

Teie arst võib teil lõpetada selle ravimi võtmise umbes 5 aasta pärast. See vähendab teatud kõrvaltoimete ohtu. Seda nimetatakse narkootikumide puhkuseks.

Teised osteoporoosi ravimid

Raloksifeeni (Evista) võib kasutada ka osteoporoosi ennetamiseks ja raviks.


  • See võib vähendada seljaaju luumurdude riski, kuid mitte muud tüüpi murrud.
  • Kõige tõsisem kõrvaltoime on väga väike verehüüvete oht jalgade veenides või kopsudes.
  • See ravim võib samuti aidata vähendada südamehaiguste ja rinnavähi riski.
  • Teisi selektiivseid östrogeeniretseptori modulaatoreid (SERM) kasutatakse ka osteoporoosi raviks.

Denosumab (Prolia) on ravim, mis takistab luude haavatavust. See ravim:

  • Manustatakse süstina iga 6 kuu järel.
  • Võib suurendada luutihedust rohkem kui bisfosfonaadid.
  • Üldjuhul ei ole tegemist esimese raviga.
  • Ei pruugi olla hea valik inimestele, kellel on nõrk immuunsüsteem või kes võtavad immuunsüsteemi mõjutavaid ravimeid.

Teriparatiid (Forteo) on parathormooni bioloogiliselt konstrueeritud vorm. See ravim:

  • Võib suurendada luutihedust ja vähendada luumurdude riski.
  • Seda manustatakse süstena naha alla kodus, sageli iga päev.
  • Tundub, et neil ei ole tõsiseid pikaajalisi kõrvaltoimeid, kuid see võib põhjustada iiveldust, pearinglust või jala krampe.

Östrogeen või hormoonasendusravi (HRT). See ravim:

  • On väga tõhus osteoporoosi ennetamiseks ja raviks.
  • Oli kõige sagedamini kasutatav osteoporoosi ravim paljude aastate jooksul. Selle kasutamine vähenes, sest see ravim põhjustas südamehaigusi, rinnavähki ja verehüüvete teket.
  • On veel hea valik paljudele noortele naistele (50–60-aastased). Kui naine võtab juba östrogeeni, peavad ta ja tema arst arutama selle riske ja kasu.

Parathormoon.

  • Seda ravimit manustatakse naha alla iga päev. Arst või meditsiiniõde õpetab teile, kuidas neid ise teha kodus.
  • Parathormoon toimib paremini, kui te pole kunagi bisfosfonaate võtnud.

Kalkitoniin on ravim, mis aeglustab luude kadu. See ravim:

  • Mõnikord kasutatakse pärast luumurdu, sest see vähendab luuvalu.
  • On palju vähem efektiivne kui bisfosfonaadid.
  • See on ninasprei või süst.

Millal arstile helistada

Helistage oma arstile nende sümptomite või kõrvaltoimete kohta

  • Valu rinnus, kõrvetised või neelamisprobleemid
  • Iiveldus ja oksendamine
  • Vere teie väljaheites
  • Turse, valu, punetus ühes jalgades
  • Kiire südame löögisagedus
  • Nahalööve
  • Valu reites või puusas
  • Valu oma lõualuu

Alternatiivsed nimed

Alendronaat (Fosamax); Ibandronaat (Boniva); Risedronaat (Actonel); Zoledroonhape (Reclast); Raloksifeen (Evista); Teriparatiid (Forteo); Denosumab (Prolia); Madal luustihedus - ravimid; Osteoporoos - ravimid

Viited

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS jt. Kliiniku juhend osteoporoosi ennetamiseks ja raviks. Osteoporos Int. 2014, 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.

De Paula FJA, must DM, Rosen CJ. Osteoporoos ja luubioloogia. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Endokrinoloogia õpik. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 29.

Läbivaatamise kuupäev 5/17/2018

Uuendatud: Brent Wisse, MD, meditsiiniteaduse dotsent, Metabolismi, endokrinoloogia ja toitumise osakond, Washingtoni Ülikooli meditsiinikool, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.