Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Tugirühmad
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 5/14/2018
Leydigi raku kasvaja on munandite kasvaja. See areneb Leydigi rakkudest. Need on munandid, mis vabastavad meessuguhormooni, testosterooni.
Põhjused
Selle kasvaja põhjus on teadmata. Selle kasvaja kohta puuduvad teadaolevad riskifaktorid. Erinevalt munandite idurakkude kasvajatest ei tundu see kasvaja olevat seostumata munanditega.
Leydigi raku kasvajad moodustavad väga väikese osa kõigist munandite kasvajatest. Neid esineb kõige sagedamini 30–60-aastastel meestel. See kasvaja ei ole enne puberteeti lastel tavaline, kuid see võib põhjustada varajast puberteeti.
Sümptomid
Sümptomeid ei pruugi olla.
Sümptomite ilmnemisel võivad need sisaldada:
- Ebamugavustunne või valu munandites
- Küünte laienemine või muutumine selle tundes
- Rinnakude liigne kasv (günekomastia) - see võib siiski esineda tavaliselt noorukitel, kellel ei ole munandivähki.
- Raskus kapslites
- Ühekordne või turse kas munandis
- Valu alakõhus või seljas
- Ei suuda lapsi isa (viljatus)
Vähi leviku korral võivad tekkida ka keha teiste osade, näiteks kopsude, kõhu, vaagna, selja või aju sümptomid.
Eksamid ja testid
Füüsiline läbivaatus näitab tavaliselt kindlat ühekordset munandit. Kui tervishoiuteenuse osutajal on taskulamp kuni munandikule, ei lähe valgus läbi ühekordselt. Seda testi nimetatakse transillumineerimiseks.
Muude testide hulka kuuluvad:
- Kasvaja markerite vereanalüüsid: alfa-fetoproteiin (AFP), inimese kooriongonadotropiin (beeta-HCG) ja laktaadi dehüdrogenaas (LDH)
- Rinna, kõhu ja vaagna CT-skaneerimine, et kontrollida, kas vähk on levinud
- Kapslite ultraheli
Kudede uurimine toimub tavaliselt pärast seda, kui kogu munand eemaldatakse kirurgiliselt (orhektoomia).
Ravi
Leydigi raku kasvaja ravi sõltub selle staadiumist.
- I etapi vähk ei ole levinud üle munandite.
- II etapi vähk on levinud kõhu lümfisõlmedesse.
- III etapi vähk on levinud lümfisõlmedest kaugemale (võimalik, et kuni maks, kopsud või aju).
Operatsioon tehakse munandite (orhideektoomia) eemaldamiseks. Samuti võib eemaldada lümfisõlmed (lümfadenektoomia).
Selle kasvaja raviks võib kasutada keemiaravi. Kuna Leydigi raku kasvajad on haruldased, ei ole neid ravimeid uuritud nii paljude teiste tavalisemate munandivähi ravis.
Tugirühmad
Liitumine tugirühmaga, kus liikmed jagavad ühiseid kogemusi ja probleeme, võivad sageli leevendada haiguse stressi.
Outlook (prognoos)
Munarakkude vähk on üks ravitavamaid ja ravitavaid vähkkasvajaid. Outlook on hullem, kui kasvaja ei ole varakult leitud.
Võimalikud tüsistused
Vähk võib levida keha teistesse osadesse. Kõige levinumad saidid sisaldavad järgmist:
- Kõht
- Kopsud
- Retroperitoneaalne piirkond (piirkond, mis asub neerude lähedal teiste organite taga kõhu piirkonnas)
- Selg
Kirurgia tüsistused võivad hõlmata järgmist:
- Verejooks ja infektsioon
- Viljatus (kui mõlemad munandid on eemaldatud)
Kui olete sünnitanud, küsige oma pakkujalt sperma hilisemaks kasutamiseks salvestamise meetodeid.
Millal pöörduda arsti poole
Helistage oma pakkujale, kui teil on munandivähi sümptomid.
Ärahoidmine
Kapslite eneseanalüüsi (TSE) läbiviimine iga kuu võib aidata avastada munandivähki varases staadiumis, enne kui see levib. Testikulaarse vähi varajane leidmine on eduka ravi ja ellujäämise jaoks oluline.
Alternatiivsed nimed
Kasvaja - Leydigi rakk; Põletikuline kasvaja - Leydig
Pildid
Meeste reproduktiivne anatoomia
Viited
American Cancer Society veebileht. Munandivähi tunnused ja sümptomid. www.cancer.org/cancer/testicular-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-and-symptoms.html. Värskendatud 17. mai 2018. Juurdepääs 11. juunil 2018.
Friedlander TW, Ryan CJ, Väike EJ, Torti F. Kapslivähk. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloffi kliiniline onkoloogia. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: peatükk 86.
National Cancer Institute'i veebileht. Kapslite vähi ravi (PDQ) - tervishoiutöötaja versioon. www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular-treatment-pdq. Värskendatud 30. jaanuaril 2018. Juurdepääs 11. juunil 2018.
Stephenson AJ, Gilligan TD. Kapsli kasvajad. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walshi uroloogia. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 34.
Läbivaatamise kuupäev 5/14/2018
Uuendatud: Preeti Sudheendra, MD, onkoloog MD Andersoni vähikeskuses, Cooper, Camden, NJ. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.