Sisu
- Echokardiogramm
- Muud pildikatsetused
- Vereanalüüsid
- Alternatiivsed nimed
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 4/16/2017
Südamepuudulikkuse diagnoos põhineb suures osas inimese sümptomitel ja füüsilisel eksamil. Siiski on palju teste, mis aitavad antud olukorra kohta rohkem teavet anda.
Echokardiogramm
Ehhokardiogramm (kaja) on test, mis kasutab helilainet südame liikuva pildi loomiseks. Pilt on palju üksikasjalikum kui tavaline röntgenkuva.
See test aitab teie tervishoiuteenuse osutajal rohkem teada saada, kui hästi teie süda sõlmib ja lõdvestub. Samuti annab see teavet südame suuruse ja südameklappide toimimise kohta.
Echokardiogramm on parim test:
- Tuvastage, millist tüüpi südamepuudulikkus (süstoolne, diastoolne, ventiil)
- Jälgige oma südamepuudulikkust ja suunake ravi
Südamepuudulikkust saab diagnoosida, kui ehhokardiogramm näitab, et südame pumpamise funktsioon on liiga madal. Seda nimetatakse väljutusfraktsiooniks. Normaalne ejekteerimisfraktsioon on umbes 55% kuni 65%.
Kui ainult mõned südame osad ei tööta õigesti, võib see tähendada, et südame arteris on ummistus, mis toob sellesse piirkonda verd.
Muud pildikatsetused
Paljud teised pildikatsetused on kasutatud selleks, et uurida, kui hästi teie süda suudab verd pumbata ja südamelihase kahjustuse ulatust.
Kui teie sümptomid äkki halvenevad, võib teie teenuseosutaja kontoris teha rindkere röntgenikiirgust. Kuid rinna röntgenikiirus ei suuda diagnoosida südamepuudulikkust.
Ventrikulograafia on teine test, mis mõõdab südame üldist survetugevust (väljatõmbefraktsioon). Nagu ka ehokardiogramm, võib see näidata südamelihase osi, mis ei liigu hästi. Selles testis kasutatakse südame rõngastusnõude täitmiseks röntgenkontrastvedelikku ja hinnatakse selle funktsiooni. Sageli tehakse seda samaaegselt teiste testidega, näiteks koronaar angiograafiaga.
Südamelihase kahjustuse suuruse kontrollimiseks võib teha südame MRI-, CT- või PET-skaneeringuid. See võib aidata avastada ka patsiendi südamepuudulikkuse põhjust.
Stressitestid tehakse selleks, et näha, kas südamelihas on piisavalt tugeva verevoolu ja hapnikuga, kui ta töötab (stressi all). Stressitestide tüübid on:
- Tuumareaktsiooni test
- Harjutuse stressitest
- Stressi ehhokardiogramm
Teie teenusepakkuja võib tellida südame kateteriseerimise, kui mistahes pildistamise testid näitavad, et teie arterites on kitsenenud või kui teil on valu rinnus (stenokardia).
Vereanalüüsid
Oma seisundi kohta lisateabe saamiseks võib kasutada mitmeid erinevaid vereanalüüse. Testid tehakse selleks, et:
- Aidake diagnoosida südamepuudulikkuse põhjust ja jälgida.
- Nimetage südamehaiguste riskifaktorid.
- Otsige südamepuudulikkuse võimalikke põhjuseid või probleeme, mis võivad südamepuudulikkust halvendada.
- Jälgige võimalike ravimite kõrvaltoimeid.
Vere uurea lämmastik (BUN) ja seerumi kreatiniini testid aitavad jälgida neerude toimimist. Need testid vajavad regulaarselt, kui:
- Te võtate ravimeid, mida nimetatakse AKE inhibiitoriteks või ARB-deks (angiotensiini retseptori blokaatorid).
- Teie teenusepakkuja muudab teie ravimite annuseid
- Teil on raskem südamepuudulikkus
Naatriumi- ja kaaliumisisaldust veres tuleb mõõta regulaarselt, kui mõnede ravimite puhul on tehtud muudatusi, sealhulgas:
- AKE inhibiitorid, ARB-d või teatud tüüpi pillid (amiloriid, spironolaktoon ja triamtereen), mis võivad muuta teie kaaliumisisalduse liiga kõrgeks
- Enamik teisi veepulli tüüpe, mis võivad muuta teie naatriumi liiga madalaks või teie kaaliumi liiga kõrgeks
Aneemia või vähene punaste vereliblede arv võib teie südamepuudulikkust halvendada. Teie teenusepakkuja kontrollib regulaarselt teie CBC-d või täielikku vereringet või kui teie sümptomid süvenevad.
Alternatiivsed nimed
CHF - testid; Südame paispuudulikkuse testid; Kardiomüopaatia - testid; HF - testid
Viited
Mann DL. Südamepuudulikkusega patsientide ravi vähenenud ejekteerimisfraktsiooniga. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwaldi südamehaigused: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 25.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013. aasta ACCF / AHA juhis südamepuudulikkuse raviks: Ameerika Kardioloogia Sihtasutuse / Ameerika Südame Assotsiatsiooni töökonna praktika juhendi aruanne. Ringlus. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.
Läbivaatamise kuupäev 4/16/2017
Uuendatud: Michael A. Chen, MD, PhD, meditsiini dotsent, Kardioloogia osakond, Harborview meditsiinikeskus, Washingtoni Ülikooli meditsiinikool, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.