Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 9/22/2018
Püogeensed maksa abscessid on mädanikuga ala maksades. Püogeenne tähendab mädanemist.
Põhjused
Maksa abstsesside puhul on mitmeid võimalikke põhjuseid, sealhulgas:
- Kõhuvalu, näiteks apenditsiit, divertikuliit või perforeeritud soole
- Infektsioon veres
- Sappide äravoolutorude nakatumine
- Hiljutine sapi äravoolutorude endoskoopia
- Trauma kahjustab maksa
Mitmed tavalised bakterid võivad põhjustada maksapõieid. Enamikul juhtudel leitakse rohkem kui üks tüüpi baktereid.
Sümptomid
Maksa abstsessi sümptomiteks võivad olla:
- Valu rinnus (alumine parem)
- Valu paremas ülakõhus (sagedamini) või kogu kõhus (vähem levinud)
- Savist värvi väljaheide
- Tume uriin
- Palavik, külmavärinad, öösel
- Söögiisu kaotus
- Iiveldus, oksendamine
- Tahtmatu kaalulangus
- Nõrkus
- Kollane nahk (kollatõbi)
- Parem õlavalu (nimetatud valu)
Eksamid ja testid
Testid võivad hõlmata järgmist:
- Kõhu CT-skaneerimine
- Kõhu ultraheli
- Bakterite verekultuur
- Täielik vereanalüüs (CBC)
- Maksa biopsia
- Maksafunktsiooni testid
Ravi
Ravi seisneb tavaliselt tuubi sisestamises naha kaudu maksasse, et tühjendada abstsess. Harvem on vaja operatsiooni. Samuti saate antibiootikume umbes 4-6 nädalat. Mõnikord võivad ainult antibiootikumid nakkust ravida.
Outlook (prognoos)
See seisund võib olla eluohtlik. Surmaoht on kõrgem inimestel, kellel on palju maksajooksu.
Võimalikud tüsistused
Võib tekkida eluohtlik sepsis. Sepsis on haigus, mille puhul kehal on raske põletikuline vastus bakteritele või muudele bakteritele.
Millal pöörduda arsti poole
Kui teil on:
- Selle häire sümptomid
- Raske kõhuvalu
- Segadus või teadvuse vähenemine
- Kõrge palavik, mis ei kao
- Muud uued sümptomid ravi ajal või pärast ravi
Ärahoidmine
Kõhu ja teiste infektsioonide kiire ravi võib vähendada maksapõie tekke riski, kuid enamikel juhtudel ei ole seda võimalik ennetada.
Alternatiivsed nimed
Maksa abstsess; Bakteriaalne maksa abscess; Maksa abstsess
Pildid
Seedeelundkond
Püogeenne abstsess
Seedetrakti organid
Viited
Kim AY, Chung RT. Maksa bakteriaalsed, parasiit- ja seeninfektsioonid, sealhulgas maksa-abstsessid. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti ja maksahaigus. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 84.
Sifri CD, Madoff LC. Maksa- ja sapiteede infektsioonid (maksapõie, kolangiit, koletsüstiit). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika, uuendatud versioon. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 77.
Läbivaatamise kuupäev 9/22/2018
Uuendatud: Jatin M. Vyas, MD, PhD, arstiteaduse professor, Harvardi meditsiinikool; Meditsiiniassistent, Infektsioonhaiguste osakond, Meditsiini osakond, Massachusettsi üldhaigla, Boston, MA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.