Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Millal pöörduda arsti poole
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 4/4/2017
Apenditsiit on liite põletik. Lisa on väike kott, mis on kinnitatud jämesoole külge.
Põhjused
Apenditsiit on erakorralise operatsiooni väga levinud põhjus. Kõige sagedamini tekib probleem siis, kui lisad blokeeritakse roojaga, võõrkehaga või harva kasvajaga.
Sümptomid
Apenditsiidi sümptomid võivad varieeruda. Väikestel lastel, eakatel ja fertiilses eas naistel võib olla raske diagnoosida apenditsiiti.
Esimene sümptom on sageli valu kõhupiirkonna või ülakõhu keskel. Valu võib alguses olla väike, kuid muutub teravamaks ja tugevamaks. Teil võib olla ka söögiisu kaotus, iiveldus, oksendamine ja madala palavikuga palavik.
Valu kipub liikuma kõhu paremasse alumisse ossa. Valu kipub keskenduma kohale, mis asub otse lisa kohal, mida nimetatakse McBurney punktiks. See juhtub kõige sagedamini 12 kuni 24 tundi pärast haiguse algust.
Teie valu võib olla halvem, kui kõndite, köha või äkilisi liigutusi. Hilisemad sümptomid on järgmised:
- Külmavärinad ja värisemine
- Kõvad väljaheited
- Kõhulahtisus
- Palavik
- Iiveldus ja oksendamine
Eksamid ja testid
Teie tervishoiuteenuse osutaja võib kahtlustada apenditsiiti teie kirjeldatud sümptomite alusel.
Teie teenusepakkuja teeb füüsilise eksami.
- Kui teil on apenditsiit, suureneb teie valu, kui vajutate alumisse paremasse kõhupiirkonda.
- Kui teie lisa on purunenud, võib kõhupiirkonna puudutamine põhjustada palju valu ja viia teid lihaseid pingutama.
- Rektaalne eksam võib tunduda pärasoole paremal küljel.
Vereanalüüsil on sageli kõrge vererakkude arv. Pilditesti võib samuti aidata diagnoosida apenditsiiti. Kujutise testid hõlmavad järgmist:
- Kõhuvalu CT-skaneerimine
- Kõhu ultraheli
Ravi
Enamikel juhtudel eemaldab kirurg teie lisast kohe, kui olete diagnoositud.
Kui CT-skaneerimine näitab, et teil on abstsess, võidakse teil esmalt ravida antibiootikume. Pärast infektsiooni ja paistetuse kadumist on teie lisa eemaldatud.
Apenditsiidi diagnoosimiseks kasutatavad testid ei ole täiuslikud. Selle tulemusena võib operatsioon näidata, et teie lisa on normaalne. Sellisel juhul eemaldab kirurg teie lisa ja uurib ülejäänud kõhuga muid valu põhjuseid.
Outlook (prognoos)
Enamik inimesi taastub pärast operatsiooni kiiresti, kui lisa eemaldatakse enne purunemist.
Kui teie lisa puruneb enne operatsiooni, võib taastumine võtta kauem aega. Teil on ka tõenäolisem probleemide tekkimine, näiteks:
- Abstsess
- Soole ummistumine
- Infektsioon sees kõhu sees (peritoniit)
- Haava nakkus pärast operatsiooni
Millal pöörduda arsti poole
Helista oma teenusepakkujalt, kui teil on kõhuvalu kõhu alumises paremas osas või muudel apenditsiidi sümptomitel.
Pildid
Anatoomilised vaatamisväärsused, esikülg
Seedeelundkond
Lisafektia - seeria
Apenditsiit
Viited
Sarosi GA. Apenditsiit. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti ja maksahaigus. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 120.
Sifri CD, Madoff LC. Apenditsiit. In: Bennett E, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglass ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika, uuendatud versioon. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 80.
Smith MP, Katz DS, Lalani T et al. ACR-i sobivuse kriteeriumid on paremad madalama astme valu - kahtlustatav apenditsiit. Ultraheli Q. 2015; 31 (2): 85-91. PMID: 25364964 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25364964.
Wolfe JM, Henneman PL. Äge apenditsiit. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM jt, eds. Roseni erakorraline meditsiin: kontseptsioonid ja kliiniline praktika. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: peatükk 93.
Läbivaatamise kuupäev 4/4/2017
Uuendatud: Michael M. Phillips, MD, Washingtoni meditsiinikooli meditsiiniprofessor, Washington, DC. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.