Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 2/24/2018
Äge pulmonaalne histoplasmoos on hingamisteede infektsioon, mis on põhjustatud seente spooride sissehingamisest. Histoplasma capsulatum.
Põhjused
Histoplasma capsulatumon seene nimi, mis põhjustab histoplasmoosi. Seda leidub Kesk- ja Ida-Ameerika Ühendriikides, Ida-Kanadas, Mehhikos, Kesk-Ameerikas, Lõuna-Ameerikas, Aafrikas ja Kagu-Aasias. Seda leidub tavapäraselt jõe orgudes. See satub pinnasesse peamiselt lindude ja nahkhiirte väljaheidetest.
Sa saad haigestuda, kui hingate spooride poolt, mida seene toodab. Igal aastal on nakatunud tuhanded inimesed, kellel on normaalne immuunsüsteem kogu maailmas, kuid enamik neist ei ole tõsiselt haige. Enamikul patsientidel ei ole sümptomeid või neil on ainult kerge gripitaoline haigus ja taastuda ilma ravita.
Äge pulmonaalne histoplasmoos võib esineda epideemiana, kusjuures paljud inimesed ühes piirkonnas haigestuvad samal ajal. Inimestel, kellel on nõrgestatud immuunsüsteem (vt allpool toodud sümptomid) on tõenäolisem, et:
- Arendada seda haigust, kui see on seente spooridega kokku puutunud
- Kas haigus on tagasi tulnud
- Kas teil on rohkem sümptomeid ja tõsisemaid sümptomeid kui teised, kes haiguse saavad
Riskiteguriteks on Ameerika Ühendriikide kesk- või Ida-Ameerika Ühendriikide lähiümbrus Ohio ja Mississippi jõe orude lähedal ning lindude ja nahkhiired. See oht on suurim pärast vana hoone lammutamist ja spooride sattumist õhku või koobaste uurimisel.
Sümptomid
Enamikul ägeda pulmonaalse histoplasmoosiga inimestel ei ole sümptomeid või ainult kergeid sümptomeid. Kõige sagedasemad sümptomid on järgmised:
- Valu rinnus
- Külmavärinad
- Köha
- Palavik
- Liigese valu ja jäikus
- Lihasvalud ja jäikus
- Lööve (tavaliselt väikesed haavandid alumistel jalgadel)
- Õhupuudus
Äge pulmonaalne histoplasmoos võib olla tõsine haigus väga noortel, eakatel inimestel ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel, kaasa arvatud need, kes:
- Kas teil on HIV / AIDS
- Olnud luuüdi või elundite siirdamine
- Võtke ravimid, mis pärsivad immuunsüsteemi
Nende inimeste sümptomiteks võivad olla:
- Põletik südame ümber (nimetatakse perikardiitiks)
- Tõsised kopsuinfektsioonid
- Raske liigesevalu
Eksamid ja testid
Histoplasmoosi diagnoosimiseks peab teie kehas olema seen või seene tunnused. Või teie immuunsüsteem peab näitama, et see reageerib seenele.
Testid hõlmavad:
- Antikeha histoplasmoosi testid
- Infektsioonikoha biopsia
- Bronhoskoopia (tavaliselt ainult juhul, kui sümptomid on rasked või teil on ebanormaalne immuunsüsteem)
- Täielik vereanalüüs (CBC) diferentsiaaliga
- Rindkere CT-skaneerimine
- Rindkere röntgen (võib näidata kopsupõletikku või kopsupõletikku)
- Röga kultuur (see test ei näita seeni sageli isegi siis, kui olete nakatunud)
- Uriini test Histoplasma capsulatum antigeen
Ravi
Enamik histoplasmoosi juhtudest puhastub ilma konkreetse ravita. Inimestel soovitatakse puhata ja võtta ravimit palaviku tõrjeks.
Teie tervishoiuteenuse osutaja võib määrata ravimeid, kui te olete haigestunud rohkem kui 4 nädalat, teil on nõrgestatud immuunsüsteem või kui teil on hingamisprobleeme.
Outlook (prognoos)
Kui histoplasmoosi infektsioon on raske või süveneb, võib haigus kesta kuni 6 kuud. Isegi siis on see harva surmav.
Võimalikud tüsistused
Äge pulmonaalne histoplasmoos võib aja jooksul halveneda või muutuda pikaajaliseks (krooniliseks) kopsu histoplasmoosiks (mis ei kao).
Histoplasmoos võib vereringe kaudu levida teistele organitele (levitamine). Seda on sageli täheldatud imikutel, väikelastel ja inimestel, kellel on pärssitud immuunsüsteem.
Millal pöörduda arsti poole
Helista oma teenusepakkujalt, kui:
- Teil on histoplasmoosi sümptomid, eriti kui teil on nõrgestatud immuunsüsteem või olete hiljuti kokku puutunud lindude või nahkhiirte väljaheidetega.
- Teid ravitakse histoplasmoosi ja tekivad uued sümptomid
Ärahoidmine
Vältige kokkupuudet lindude või nahkhiirte väljaheitega, kui olete piirkonnas, kus spoor on tavaline, eriti kui teil on nõrgestatud immuunsüsteem.
Pildid
Äge histoplasmoos
Seen
Viited
Deepe GS. Histoplasma capsulatum (histoplasmoos). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika, uuendatud versioon. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 265.
Kauffman CA. Histoplasmoos. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 332.
Läbivaatamise kuupäev 2/24/2018
Uuendatud: Jatin M. Vyas, MD, PhD, arstiteaduse professor, Harvardi meditsiinikool; Meditsiiniassistent, Infektsioonhaiguste osakond, Meditsiini osakond, Massachusettsi üldhaigla, Boston, MA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.