Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Tugirühmad
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Patsiendijuhised
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 5/28/2018
Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (COPD) on tavaline kopsuhaigus. KOK-i manustamine raskendab hingamist.
KOK-i peamised vormid on kaks:
- Krooniline bronhiit, mis hõlmab pikaajalist köha koos lima
- Emfüseem, mis põhjustab aja jooksul kopsukahjustusi
Enamikul KOK-i põdevatel inimestel on mõlemad tingimused.
Põhjused
KOK-i peamine põhjus on suitsetamine. Mida rohkem inimene suitsetab, seda tõenäolisem on, et inimene areneb KOK-is. Kuid mõned inimesed suitsetavad aastaid ja ei saa kunagi KOK-i.
Harvadel juhtudel võivad mittesuitsetajad, kellel puudub alfa-1-antitrüpsiini valk, emfüseem.
Teised KOK-i riskitegurid on:
- Kokkupuude teatud gaaside või aurudega töökohal
- Kokkupuude suures koguses suitsu ja reostusega
- Küpsetamise tule sagedane kasutamine ilma nõuetekohase ventilatsioonita
Sümptomid
Sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- Köha koos lima või ilma
- Väsimus
- Paljud hingamisteede nakkused
- Hingamishäire (düspnoe), mis halveneb kerge aktiivsusega
- Probleem hinge kinni haaramine
- Higistamine
Kuna sümptomid arenevad aeglaselt, ei pruugi mõned inimesed teada, et neil on KOK.
Eksamid ja testid
Parim COPD test on kopsufunktsiooni test, mida nimetatakse spiromeetriaks. See tähendab, et puhutakse võimalikult väikeseks masinaks, mis katsetab kopsuvõimsust. Tulemusi saab kohe kontrollida.
Abiks võib olla ka stetoskoopi kasutamine kopsude kuulamiseks. Kuid mõnikord on kopsud normaalsed isegi siis, kui inimesel on KOK.
Võib tellida kopsude kuvamiskatseid, näiteks röntgenkiirte ja CT-skaneeringuid. Röntgeniga võib kopsud olla normaalsed isegi siis, kui inimesel on KOK. CT-skaneerimine näitab tavaliselt KOK-i märke.
Mõnikord võib veres teha vereanalüüsi, mida nimetatakse arteriaalse verega, et mõõta hapniku ja süsinikdioksiidi kogust veres.
Ravi
KOK-i ravi ei parane. Kuid on palju asju, mida saate teha sümptomite leevendamiseks ja haiguse süvenemiseks.
Kui suitsetate, on nüüd aeg lõpetada. See on parim viis kopsukahjustuse aeglustamiseks.
KOK-i raviks kasutatavad ravimid on järgmised:
- Kiirabivahendid, mis aitavad avada hingamisteid
- Kontrollige ravimeid kopsupõletiku vähendamiseks
- Põletikuvastased ravimid hingamisteede turse vähendamiseks
- Teatud pikaajalised antibiootikumid
Rasketel juhtudel või ägenemise ajal peate võib-olla saama:
- Steroidid suu kaudu või veeni kaudu (intravenoosselt)
- Bronhodilaatorid läbi nebulisaatori
- Hapniku ravi
- Masina abi, et aidata hingamist maski abil või endotrahheaalse toru abil
Teie tervishoiuteenuse osutaja võib sümptomite ägenemise ajal määrata antibiootikume, sest infektsioon võib halvendada KOK-i.
Kui teil on veres madal hapnikusisaldus, võib teil kodus olla vaja hapnikku.
Kopsu taastamine ei ravi KOK-i. Aga see võib teid rohkem haigusest õpetada, treenida teid hingama teistmoodi, et saaksite jääda aktiivseks ja end paremini tunda ning hoiab teid võimalikult kõrgel tasemel.
KOKKUVÕTE
Iga päev saate teha asju, et hoida KOK-i süvenemist, kopsude kaitsmist ja tervist.
Kõndige tugevuse loomiseks:
- Küsige pakkujalt või terapeutilt, kui kaugele kõndida.
- Suurendage aeglaselt kõndimist.
- Vältige rääkimist, kui te kõndides hingeldate.
- Kasutage puhastatud huule hingamisel, kopsude tühjendamiseks enne järgmist hinge.
Asjad, mida saate teha, et hõlbustada enda ümber kodus olekut:
- Vältige väga külma õhku või väga kuuma ilma
- Veenduge, et keegi teie kodus ei suitsetaks
- Vähendage õhusaastet, kui mitte kasutada kaminat ja vabaneda teistest ärritavatest ainetest
- Hallake stressi ja meeleolu
- Kasutage hapnikku, kui teile on ette nähtud
Sööge tervislikku toitu, sealhulgas kala, linnuliha ja tailiha, samuti puuvilju ja köögivilju. Kui on raske oma kehakaalu hoida, rääkige pakkuja või toitumisspetsialistiga rohkem kaloreid sisaldavate toitude söömisest.
KOK-i raviks võib kasutada kirurgiat. Neid kirurgilisi ravimeetodeid saavad kasutada ainult mõned inimesed:
- Kirurgia haigete kopsude osade eemaldamiseks, mis võib aidata vähem haigestunud osadel töötada mõnedel emfüseemiga inimestel paremini.
- Kopsu siirdamine vähestel väga rasketel juhtudel.
Tugirühmad
Toetusgrupiga liitumisel saate haiguse stressi kergendada. Jagamine teistega, kellel on ühiseid kogemusi ja probleeme, võib aidata teil mitte üksi tunda.
Outlook (prognoos)
KOK on pikaajaline (krooniline) haigus. Haigus ei muutu suitsetamisest kiiremini, kui see ei muutu.
Kui teil on raske KOK, on teil enamiku tegevuste korral hingeldus. Te võite haiglasse siseneda sagedamini.
Rääkige oma teenuseosutajaga hingamisteede ja eluaegse ravi lõppu haiguse edenedes.
Võimalikud tüsistused
KOK-i korral võib teil olla muid terviseprobleeme, näiteks:
- Ebaregulaarne südamelöök (arütmia)
- Vajadus hingamismasina ja hapniku ravi järele
- Parempoolne südamepuudulikkus või südamepuudulikkus (südame turse ja südamepuudulikkus kroonilise kopsuhaiguse tõttu)
- Kopsupõletik
- Kokkupandud kops (pneumothorax)
- Raske kaalulangus ja alatoitumine
- Luude hõrenemine (osteoporoos)
- Hävitamine
- Suurenenud ärevus
Millal pöörduda arsti poole
Kui teil on kiire õhupuuduse suurenemine, minge hädaabinumbrisse või helistage kohalikule hädaabinumbrile (näiteks 911).
Ärahoidmine
Mitte suitsetamine takistab enamikku KOK-i. Küsi suitsetajatelt suitsetamisest loobumise programmidest. Samuti on saadaval ravimid, mis aitavad teil suitsetamisest loobuda.
Alternatiivsed nimed
KOK; Krooniline obstruktiivne hingamisteede haigus; Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus; Krooniline bronhiit; Emfüseem; Bronhiit - krooniline
Patsiendijuhised
- Trombotsüütide vastased ravimid - P2Y12 inhibiitorid
- Aspiriin ja südamehaigus
- Olles aktiivne pärast südameinfarkti
- Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus - täiskasvanud - tühjenemine
- KOK-i kontrollivad ravimid
- KOK - kiire leevendamise ravimid
- KOK - mida küsida oma arstilt
- Kuidas hingata, kui teil on õhupuudus
- Kuidas kasutada nebulisaatorit
- Kuidas kasutada inhalaatorit - mitte vahekaugust
- Kuidas kasutada inhalaatorit - speisseriga
- Kuidas kasutada oma tippvoolumõõturit
- Kopsuoperatsioon - heakskiit
- Tee tippvoolu harjumus
- Hapniku ohutus
- Reisimine hingamisprobleemidega
- Hapniku kasutamine kodus
- Kasutades kodus hapnikku - mida küsida oma arstilt
Pildid
Spiromeetria
Emfüseem
Bronhiit
Suitsetamisest loobumine
KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus)
Hingamisteed
Viited
Celli BR, Zuwallack RL. Kopsu rehabilitatsioon. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD jt, eds. Murray ja Nadeli hingamisteede õpik. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 105.
Criner GJ, Bourbeau J, Diekemper RL et al. KOK-i ägedate ägenemiste ärahoidmine: Ameerika rindkere-arstide kolledž ja Kanada koorikulise ühiskonna juhis. Rind. 2015; 147 (4): 894-942. PMID: 25321320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25321320.
Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (GOLD) globaalne algatus. Globaalne strateegia kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse diagnoosimiseks, juhtimiseks ja ennetamiseks: 2018. Aasta aruanne. goldcopd.org/wp-content/uploads/2017/11/GOLD-2018-v6.0-FINAL-revised-20-Nov_WMS.pdf. Juurdepääs 25. juunini 2018.
Han MK, Lazarus SC. KOK: kliiniline diagnoosimine ja ravi. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD jt, eds. Murray ja Nadeli hingamisteede õpik. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 44.
Riiklikud terviseinstituudid, riiklik süda, kopsu ja vereteenistuse veebileht. KOK-i riiklik tegevuskava. Bethesda, MD: Riiklikud Terviseinstituudid; 2017. NIH väljaanne 17-HL-8031. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/education-and-awareness/COPD-national-action-plan.
Läbivaatamise kuupäev 5/28/2018
Uuendatud: Allen J. Blaivas, DO, kopsu-, kriitilise hoolduse ja unearsti osakond, VA New Jersey tervishoiusüsteem, kliinilise assistendi professor, Rutgers New Jersey meditsiinikool, East Orange, NJ. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.