Sisu
- Kui öösel saabub surm
- Traumad, toksiinid ja ravimid
- Peamised süsteemid: süda ja kopsud
- Südame seiskumine
- Hingamise peatamine
- Unehäirete roll
- Sõna Verywellist
Miks inimesed unes surevad? Uurige mõnda levinumat põhjust ja seda, kuidas unehäired, nagu uneapnoe, norskamine ja unetus, võivad aidata ärgata mitte kunagi.
Kui öösel saabub surm
Me veedame ühe kolmandiku oma elust magades, seega ei tohiks olla üllatav, et paljud inimesed surevad une pealt. Surmava haiguse viimastel etappidel on oluline erinevus üleöö suremise (eriti tervisliku seisundi korral) ja teadvuseta suremise vahel. Vanemad ja haiged kontrollivad vähem kui noored.
Sõltuvalt surma olukorrast (kodu versus haigla versus abistatav hooldusasutus) võib surma kommenteerida arst. Harva tehakse lahang (või näidustatakse), kui pole ebatavalisi asjaolusid. See hinnang võib olla tõenäolisem noorematel täiskasvanutel või lastel, kes surevad kogukonnas ootamatult ilma teadaoleva haiguseta.
Isegi lahkamine võib olla paljastamatu. Surma põhjus ei pruugi olla selge. Surmatunnistusel võib märkida mittespetsiifilisi põhjuseid: „kardiorespiratoorne rike”, „suri looduslikel põhjustel” või isegi „vanadus”.
Perekond ja sõbrad võivad jääda mõtlema, mis juhtus, ja sellest võib olla abi mõnes unes tekkiva surma põhjuse mõistmises.
Kuidas on võimalik tuvastada, et kallim sureb?Traumad, toksiinid ja ravimid
Mõnel juhul toimub surm mingisuguse välise teguri tõttu, kas otse keskkonnast või muust välisest tegurist. Näiteks võib hoone kukkunud maavärin põhjustada une korral traumaatilise surma. See võib kaasa aidata süsinikmonooksiidi mürgitusest vale ventilatsiooni ja halva kütteallika tõttu. Tapmine võib toimuda ka une ajal ning mõrvad võivad esineda sagedamini öösel.
Ravimid, mida võetakse meditsiiniliste häirete, sealhulgas valu ja unetuse raviks, võivad suurendada surmaohtu. See võib olla tõenäolisem, kui neid ravimeid võetakse liiga palju, näiteks üledoosi korral või koos alkoholiga.
Rahustid ja opioidid võivad hingamist muuta või pärssida. Näiteks valulikud seisundid, näiteks vähk, võivad vajada morfiini taset, mis kiirendab suremise protsessi, aeglustades hingamist.
Peamised süsteemid: süda ja kopsud
Oletame, et surma põhjuseks on loomulikud, sisemised põhjused ja keskendume kõige tõenäolisematele süüdlastele. Võib olla kasulik mõelda surmapõhjustele "Code Blue" abil, mida võidakse haiglas kutsuda.
Kui keegi on suremas või kui tal on otsene oht surra, on mõned üksikud sõltuvad süsteemid, mis tavaliselt ebaõnnestuvad. Kõige sagedamini on süüdi südame ja kopsude talitlushäired. Une surmapõhjuste hindamisel võib olla kasulik uurida põhjuseid, mis mõjutavad neid kahte omavahel seotud süsteemi.
Arenev hingamispuudulikkus võib järk-järgult mõjutada südame ja teiste süsteemide tööd. Südamefunktsiooni äge langus, näiteks tohutu südameataki korral, mõjutab kiiresti aju verevoolu ja võib omakorda põhjustada kiiret hingamispuudulikkust. Samuti võivad kopsud südamepuudulikkuse korral kopsuturse osana kiiresti vedelikku täita.
Südame seiskumine
On märkimisväärseid tõendeid selle kohta, et südamefunktsioon võib une ajal olla stressis. Eriti kiire silmaliigutuse (REM) uni võib süsteemi muuta, suurendades riski hommiku poole. Tundub, et südame düsfunktsioonil on ka ööpäevane muster, probleemid ilmnevad sageli hilisõhtul ja ärkveloleku aja lähedal.
Lisateave ööpäevarütmide kohtaSüdameatakk
Südameinfarkt tekib siis, kui lihaskoe varustav veresoon (või pärgarter) ummistub ja tarnitud kude on kahjustatud või sureb. Need müokardiinfarktid võivad ulatuda väiksematest toimingutest, mis funktsiooni veidi kahjustavad, kuni katastroofiliste ummistusteni, mis põhjustavad südame täieliku rikke pumbana.
Kui verd ei saa ringleda, ebaõnnestuvad teised kehasüsteemid kiiresti ja järgneb surm.
Rütmihäired
Süda võib kogeda ka ebakorrapärasusi, mis mõjutavad tema elektrisüsteemi. Lihase sünkroniseeritud vallandamiseks vajalik laeng võib häirida. Kokkutõmbed võivad muutuda ebaregulaarseks, liiga kiireks või liiga aeglaseks ning südame pumpamise efektiivsus võib olla kahjustatud.
Rütmihäired võivad olla une ajal sageli surma põhjuseks. Asüstool on südame seiskumise rütm, kui südame elektrilist aktiivsust ei ole võimalik tuvastada. Kodade virvendus või võbelus võib õõnestada südamefunktsiooni.
Sarnased ventrikulaarsed rütmid, sealhulgas ventrikulaarne tahhükardia, võivad lõppeda surmaga. Elektrilist mustrit mõjutavad südameplokid võivad põhjustada ka südame düsfunktsiooni ja surma.
Südamepuudulikkuse
Krooniline kongestiivne südamepuudulikkus (CHF) võib järk-järgult põhjustada ka südamepuudulikkust. Vasakpoolne südamepuudulikkus mõjutab kiiresti südame paremat külge, mis põhjustab vedeliku kogunemist kopsudesse (koos õhupuudusega, eriti lamades) ja jalgade ja jalgade turset, mida nimetatakse perifeerseks turseks. Kui süda kogeb mahu ülekoormust, võib selle vereringluse võime lakata.
Insult
Oluline on see, et süda võib mõjutada teisi süsteeme, mis toetuvad tema vereringluse võimele. Eriti ebaregulaarne südamerütm võib põhjustada hüübe, mis liigub ajju ja põhjustab insuldi. Kõrge vererõhk või hüpertensioon võivad riski suurendada.
Kui insult mõjutab ajutüve, võivad hingamine, silmade avamine, lihaste kontroll ja teadvus olla ohus. Need insultid võivad lõppeda surmaga ja võivad tekkida une ajal.
Hingamise peatamine
Kopsud täiendavad südame funktsiooni ja sarnaselt meeskonnaga, kui üks süsteem ägedalt ebaõnnestub, järgib tõenäoliselt teine lühikese järjekorra järgi.
Kopsuhaigus on sageli krooniline ja selle mõjud võivad areneda aeglasemalt. Kriitilise künnise saavutamisel võib siiski juhtuda surm.
Kõige põhilisemal tasemel vastutavad kopsud hapniku ja süsinikdioksiidi vahetamise eest keskkonnaga. Kui need ei toimi korralikult, langeb hapniku tase, süsinikdioksiidi tase tõuseb ja võib esineda ohtlikke muutusi keha happe-aluse tasakaalus.
Äge obstruktsioon, näiteks oksendamise lämbumine, võib põhjustada lämbumist. Kuigi see on ebatõenäoline, võib obstruktiivne uneapnoe sündmus osutuda surmavaks.
Kroonilise, degeneratiivse haiguse tõttu võib tekkida hingamispuudulikkus. See võib olla kopsude rike, näiteks:
- Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)
- Tsüstiline fibroos
- Emfüseem
- Kopsuvähk
- Kopsupõletik
- Kopsuemboolia (tromb kopsudesse)
- Kopsufibroos
- Staatus asthmaticus
Samuti on võimalik, et kopsud võivad ebaõnnestuda lihaste või närvisüsteemi muutuste tõttu, näiteks amüotroofse lateraalskleroosi (ALS või Lou Gehrigi tõbi) või müasteenia korral.
On isegi kaasasündinud häireid, mis mõjutavad hingamisvõimet nagu kaasasündinud tsentraalne hüpoventilatsiooni sündroom. Imiku äkksurma sündroom (SIDS) tähendab une ajal normaalse hingamise puudumist.
Kui surm läheneb aeglaselt, tekib iseloomulik hingamise muster, nn Cheyne-Stokes'i hingamine. Sageli täheldatakse südamepuudulikkuse, narkootiliste ravimite kasutamise ja ajutüve vigastuste korral, see võib viidata hingamise peatsele peatumisele ja surmale. Teadvus võib langeda, kui kannatanu libiseb minema.
Unehäirete roll
Unesurm on võimalik mõne muu häire, sealhulgas mõnede uneolude tõttu. Eelkõige võivad krambid olla surmavad. On seisund, mida nimetatakse epilepsia äkksurmaks (SUDEP), millest pole täielikult aru saada.
Obstruktiivne uneapnoe võib süvendada muid terviseseisundeid, mis lõppkokkuvõttes võivad lõppeda surmaga. Nende hulka kuuluvad insult, südameatakk, südamepuudulikkus ja rütmihäired, mis kõik võivad põhjustada äkksurma.
On võimalik surra unekäitumise tõttu, mida nimetatakse parasomniaks. Uneskõndimine võib viia kellegi ohtlikesse olukordadesse, sealhulgas kukkuda ülemistelt korrustelt akendelt, kruiisilaevalt maha või tänavale liiklusesse eksida. "Pseudo-enesetapp" kirjeldab surmajuhtumeid uneskõndimisvigastustega inimestel, kes surevad ilma teadaoleva depressiooni või enesetapumõteteta.
REM-unekäitumishäire võib põhjustada voodist välja kukkumist ja peatraumasid unes. See võib põhjustada sisemist verejooksu; epiduraalne hematoom võib kiiresti osutuda surmavaks.
Isegi kui unehäire ei ole kohe surmav, on tõendeid selle kohta, et unetus suurendab enesetappude riski. Krooniline unepuudus võib suurendada üldist suremust pärast aastaid kestnud halba und.
Kuidas unepuudus viib surmaniSõna Verywellist
Vältimaks unehäirete tõttu öösel surma, pidage meeles teisi uneapnoe sümptomeid (sealhulgas unetus ja varahommikused ärkamised) või uneapnoe märke (hingamispausid, norskamine, noktuaria, bruksism, liigne päevane unisus, meeleolu ja kognitiivsed tunnused) probleemid jne). Õnneks on unehäired ravitavad. Optimeerige oma üldist tervist ja ärge unustage tervisliku une olulist rolli.