Kui te ei saa diagnoosi

Sisu

• Miks ei saa diagnoosi kindlaks teha?
• Kui tihti patsiente diagnoositakse?
• Diagnoosi puudumisest tulenevad tulemused

Võimalik, et patsiendi või tema arsti jaoks pole midagi pettumust valmistavat ega häirivat kui sümptomite kogum - ja pole nime, mida need sümptomid tähendavad. Selle sümptomite komplekti nimi ja sildid ei tähenda patsiendi diagnoosimist.

"Diagnoosimata jätmine" on terminoloogia, mida arstid (ja juristid) kasutavad, et näidata, et patsiendil on diagnoosimata sümptomite kogum. Seda peetakse valediagnoosi või vastamata diagnoosi üheks vormiks. Kui see diagnoosimata jätmine põhjustab patsiendile kahju, on tegemist seaduslike tagajärgedega. Kui ebaõnnestumine viib diagnoosi õigeaegse diagnoosimiseni diagnoositud haiguse või vigastuse ravimisel, peetakse seda lihtsalt "viivitatud diagnoosiks".

Miks ei saa diagnoosi kindlaks teha?

Meditsiiniteadus võib olla kõrgelt arenenud, kuid see ei tähenda, et see oleks alati täpne või täiuslik. Nende olukordade tõttu võib diagnoos puududa:

• Sümptomeid ise võib olla raske tuvastada. Aeg-ajalt esinev peavalu võib olla lihtsalt peavalu või see võib olla suurema probleemi sümptom.
• Sümptomeid põhjustav kehasüsteem ei pruugi olla selge ja patsient võib leida, et näeb vale spetsialisti, mis viib diagnoosi hilinemiseni.
• Patsiendil võib olla rohkem kui üks meditsiiniline probleem, mis muudab diagnoosimise protsessi segaseks.
• Patsiendi juba tarvitatavate ravimite või toidulisandite vahel võib esineda konflikte, mis põhjustavad nende konfliktide põhjustatud sümptomeid.
• On palju diagnoose, mille kindlakstegemiseks pole kasutatud lõplikke teste või mida ei saa tõeliselt diagnoosida enne, kui patsient on surnud (lahkamisel). Sellistel juhtudel peavad arstid kasutama sümptomite kombinatsioone, sageli ebamääraseid sümptomeid, mis võib viia diagnoosi puudumiseni.
• Tõeline meditsiiniline probleem võib olla väga ebatavaline või mitte patsiendi vanusele vastav. Arst ei pruugi kaaluda diagnoosi, mis oleks patsiendi vanuses väga haruldane või väga haruldane. Näiteks noorema inimese kopsuvähk oleks väga ebatavaline.
• On tuhandeid haruldasi haigusi, mis on nii haruldased, et vähesed meditsiinitöötajad teavad neist palju.
• Patsient ei pruugi sümptomite suhtes täiesti tõsi olla. Patsiendil, kes väidab, et ta ei tarbi alkoholi, kuid kellel on maksa piirkonnas valusid, ei pruugi maksatsirroosi kohe diagnoosida.
• Ühte konkreetset diagnoosi osutavat nime ei pruugi olla. Meditsiiniteadus ei pruugi veel kindlaksmääratud diagnoosi kindlaks määrata.

Kui tihti patsiente diagnoositakse?

Statistika vahelejäänud diagnooside sageduse kohta varieerub vastavalt sümptomitele või võimalikule diagnoosile. Mõned näited on:

• Glaukoom: USA-s on hinnanguliselt 1,5 miljonit patsienti diagnoosimata
• Uneapnoe: USA-s on diagnoosimata hinnanguliselt 23,5 miljonit patsienti
• Munasarjavähk: kuna naised võivad mitu kuud ilma sümptomiteta kulgeda ja kuna arvatakse, et need sümptomid sarnanevad pigem seedetraktiga seotud probleemidega, pole harvad juhud, kui need diagnoosid vahele jäävad.

Need on ainult näited. Vastamata diagnoos võib ilmneda peaaegu igas haiguses või haigusseisundis.

Diagnoosi puudumisest tulenevad tulemused

Asjad, mis võivad juhtuda, kui teie arst ei jõua selget diagnoosi, on järgmised:

• Arst võib teie haiguse tagasi lükata, öeldes, et see on kõik teie peas. Kui te ei tea ennast hüpohondriakuna (nii et "kõik teie peas" võib olla täpne), siis soovite vahetada arste, et leida selline, kes teiega lugupidavalt töötab.
• Teie arst võib teie haigusele sildi koostada; nimi, mis pole tegelikult diagnoosi jaoks aktsepteeritud nimi. Spetsialistid nimetavad neid "võltsitud" või "prügikasti" diagnoosiks. Tundub, et need on välja mõeldud selleks, et anda patsiendile silt.
• Võite lihtsalt jätkuvalt haigestuda või end halvemini tunda. Lõpuks võivad teie sümptomid piisavalt väljenduda, nii et teie probleem saab diagnoosida.
• Teid võidakse ravida sümptomite suhtes, mis pakuvad mõningast leevendust. Võite siiski leida, et sümptomite leevendamise kaudu võite hõlmata oma meditsiinilise probleemi aspekte, mis võiksid diagnoosi aidata.

Sõltumata lõpptulemusest on sildi puudumine vähemalt masendav ja häiriv ning halvimal juhul hirmutav. Patsiendid võivad minna kuid või aastaid ilma vajaliku sildita ja see võib põhjustada ravi puudumist. Nad võivad selle käigus veelgi nõrgeneda. Kaasatud praktikud on pettunud.

Diagnoosimata patsientide jaoks on oluline meeles pidada, et arst soovib, et teil oleks ka selge diagnoos, sest see on parim viis õige ravi määramiseks.

Mõnikord võib olla sama kasulik teada, mida teil pole, mida teie arst suudab sagedamini kindlaks teha, kui täpselt teada, mis teil viga on.

Kui teil on liiga kaua diagnoosimata olnud ja olete pettunud, kuna teie arst pole suutnud teie jaoks konkreetset diagnoosi kinnitada, võiksite oma diagnoosimata haiguse või seisundi lahendamise taktikad üle vaadata.

5 olukorda teise arvamuse saamisel on teie parim võimalus