Sisu
- HFA vs Aspergeri sündroom
- HFA ja 1. taseme autism
- Tugivajaduste kindlaksmääramine
- Väljakutsetel navigeerimine
- Isik, kellel on suhteliselt kerged sümptomid, mis on nende leebusest hoolimata piisavalt olulised, et väärida autismispektri diagnoosi.
- Autistlik inimene, kelle IQ on kõrgem kui 70
- Autistlik inimene, kes liigub edukalt tüüpilises koolis või töökeskkonnas
- Inimene, kes suudab autismi sümptomeid edukalt varjata, nii et neil on oodatud viisid ja nad saavad neurotüüpiliseks "edasi minna"
- Isik, kellel ühel hetkel diagnoositi Aspergeri sündroom
Segadust lisab asjaolu, et paljudel autismiga inimestel võib olla särav ja saavutus, kuid neil on siiski tõsiseid sümptomeid (nagu ärevus ja sensoorne düsfunktsioon), mis mõjutavad oluliselt nende igapäevast toimimist.
HFA vs Aspergeri sündroom
Kuni 2013. aastani diagnoositi paljudel inimestel, kellel võib öelda, et tal on hästi toimiv autism, kas Aspergeri sündroom või PDD-NOS (levinud arenguhäire, mida pole teisiti täpsustatud).
Kuid on kaks erinevust, mis eristavad kahte diagnoosi:
- Aspergeri sündroom oli selge diagnoos, mis kirjeldas keskmise või keskmisest kõrgema intelligentsuse ja eakohase keeleoskusega inimest, kellel oli ka märkimisväärseid sotsiaalseid ja suhtlemisprobleeme.
- PDD-NOS oli kõikehõlmav diagnoos. Tihti mõistetakse sama tähendust kui "hästi toimiv autist", see hõlmas tõesti funktsionaalseid tasemeid inimesi, kelle sümptomid ei olnud täielikult korrelatsioonis klassikalise autismiga.
Võib-olla on veelgi olulisem, et Aspergeri sündroomiga inimestel näivad olevat teatud isikuomadused, mida ei jaga kõik kõrgema IQ ja autismiga inimesed. Näiteks on ärevus sageli Aspergeri sündroomi sümptom, kuid seda ei jaga kõik, kellel võib kirjeldada HFA-d.
Alates 2013. Aastast koos Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat, viies väljaanne (DSM-5), ei PDD-NOS ega Aspergeri sündroom ei ole Ameerika Ühendriikides ametlik diagnostiline kategooria.
HFA ja 1. taseme autism
DSM-5 vabastamisega on eraldi diagnooside asemel ainult üks suur rühm inimesi, kellel on diagnoositud autismispektri häire (ASD).
Kuid autismiga inimesed on ikkagi üksteisest väga erinevad. Nende erinevuste selgitamiseks sisaldab DSM-5 ka funktsionaalseid tasemeid. Inimestele, kes on erksad ja verbaalsed, määratakse üldjuhul 1. astme ASD diagnoos.
Sellegipoolest ei paku vahet selgelt kirjeldada, mis 1. taseme ASD tegelikult on. Näiteks:
- 1. astme ASD-ga inimesed võivad näidata kiindumust, täita igapäevaseid ülesandeid ning kasutada eakohaseid keele-, lugemis- ja matemaatikaoskusi. Teisest küljest ei saa nad silmsidet hoida, vestlust pidada, mängus osaleda ega sotsiaalseid vihjeid kätte saada.
- 1. astme ASD-ga inimestel võib esineda märkimisväärseid viivitusi kõnes ja keeles, kuid nad saavad oma eakohaste akadeemiliste oskuste tõttu osaleda kaasavas akadeemilises programmis.
- 1. astme ASD-ga inimestel võib esineda suhteliselt kergeid kõnesid ja sotsiaalseid viivitusi, kuid neil on tõsiseid sensoorseid probleeme, mis muudavad nende osalemise kaasavas akadeemilises programmis võimatuks.
- 1. astme ASD-ga inimestel võib olla tõsine ärevus, õpiraskused ja sensoorsed väljakutsed, kuid neil on eakohane kõne ja erakordsed võimed muusikas, matemaatikas ja inseneriteadustes.
1. astme ASD diagnoosi korral on tugevuste ja väljakutsete võimalik kombinatsioon peaaegu lõputu. See muudab käitumise iseloomustamise mitte ainult keeruliseks, vaid võib ka segadusse ajada, millisel tasemel oskusi vaja on.
Tugivajaduste kindlaksmääramine
Ehkki vähesed kõrge funktsionaalsusega autismiga inimesed vajavad abi tualettruumi kasutamisel või elementaarses hügieenis, võivad nad muudes tingimustes väga palju tuge vajada. Näiteks võib väga eredal isikul, kellel on tõsised sensoorsed probleemid, ärevus ja visadus, olla töökohal raskem aeg kui vähem intelligentsel isikul, kellel on vähem ärevust ja vähem sensoorseid probleeme.
Veelgi enam, "madalama toimimisega" indiviid võib suurema osa oma päevast veeta toetatud tingimustes, kus ohtlike suhtluste võimalus on peaaegu null. Vahepeal võib kõrge funktsioneerimisega inimesel olla vaja liikuda maailmas, mis on täis keerukaid ja ohtlikke olukordi.
Ehkki võib olla mõistlik arvata, et kõrge funktsionaalsusega autismiga inimesed vajavad vähem tuge, seisavad nad reaalses olukorras sageli silmitsi suuremate väljakutsetega võrreldes vähem funktsioneerivate inimestega institutsioonilises hoolduses.
Väljakutsetel navigeerimine
Autism pole mõistatuslik - mitte sellepärast, et autismiga isikud on nii mõistatuslikud, vaid seetõttu, et autismi pidevalt muutuvad definitsioonid tähendavad, et me ei saa lõplikule järeldusele jõuda.
Muutuvad mitte ainult definitsioonid, vaid ka sotsiaalsed ootused, mis muudavad kõrge toimiva autismi nii väljakutsuvaks. Varem oli näost näkku suhtlemine isikliku edu võti; tänapäeval on paljud sotsiaalsete väljakutsetega inimesed enam kui võimelised Internetis teistega suhtlema, sotsiaalmeedia kaudu sõpru leidma ja isegi tööd eemal hoidma.
Mõni ettevõte nagu Google võtab tööle unikaalsete võimete tõttu hästitoimivaid autiste, teised aga ei kujuta ette ohustatud sotsiaalsete oskustega inimese palkamist.
Kui see jätab teile tunde, et kõrge toimiva autismi määratlus on selge nagu muda, pole te üksi. Vähemalt saate nüüd aru, miks seda terminit on nii raske naelutada - ja teate, et olete heas seltskonnas.
Kõrge ja madala toimimisega autismi võrdlemine