Sisu
Atoopiline keratokonjunktiviit (AKC) on silmaallergia raske vorm, mis võib hõlmata nii silma sarvkesta kui ka alumiste silmalaugude sisemist voodrit. AKC mõjutab tavaliselt noori täiskasvanuid, alustades teismeliste lõpust kuni kahekümnendate aastate alguseni ja võib püsida aastakümneid. Enamikul AKC-ga inimestel on ka atoopiline dermatiit, allergiline riniit ja / või astma. Raske AKC võib põhjustada komplikatsioone, sealhulgas katarakt, silmainfektsioonid ja pimedus.Sümptomid
AKC sümptomid on esialgu väga sarnased allergilise konjunktiviidi sümptomitega, ehkki need on palju raskemad ja hõlmavad suuremat valgustundlikkust, ähmast nägemist ja paksu, nöörilist voolust. AKC-ga inimestel on sageli atoopiline dermatiit, mis hõlmab silmalaud ja nahka silmade ja näo ümber. Silmalaugude sisekate ehk sidekesta on punane ja paistes ning sellel võivad olla paksenenud muhud, mida nimetatakse papillideks. Neid leidub AKC-s kõige sagedamini alumise kaane all.
AKC sümptomid on tavaliselt aastaringselt, kuid võite märgata hooajalist halvenemist talve- ja suvekuudel. Tavalised käivitajad on loomade kõõm, tolmulestad ja aeg-ajalt toidud.
Tüsistused
Kuna AKC võib mõjutada teisi silma struktuure, nagu sarvkest, võib tekkida katarakt ja armid ning võib tekkida pimedus. AKC-ga inimestel on ka suurem silmainfektsioonide, sealhulgas teatud bakteriaalsete ja herpeseinfektsioonide oht.
Diagnoos
AKC diagnoositakse peaaegu samamoodi nagu allergiline konjunktiviit, kuigi raskemate sümptomite esinemine ja atoopilise dermatiidi olemasolu näol peaksid olema raskema haigusprotsessi vihje. AKC diagnoosi kinnitamiseks ja esmase arsti abistamiseks patsiendi ravis võib vaja minna silmaarsti või optometristi.
Ravi
AKC ravi on väga sarnane atoopilise konjunktiviidi ravile, ehkki selle haiguse korral võib kortikosteroide vajada sagedamini. Silmaarst või optometrist peaks jälgima steroidseid silmatilku kasutavaid inimesi pikema aja jooksul, kuna need ravimid võivad põhjustada ka tõsiseid kõrvaltoimeid (näiteks glaukoom ja katarakti moodustumine).
Immunoteraapia ehk allergiavõtted on väga tõhus viis atoopilise konjunktiviidi ja AKC raviks. Allergiakaadrid hõlmavad allergeenide süstimist, mille vastu inimene on allergiline, et muuta keha immuunvastust allergilistest sümptomitest eemale. Lõpptulemuseks on vähem allergia sümptomeid, pidev kokkupuude allergilise päästikuga ja vähenenud vajadus allergiaravimite järele. Immunoteraapia eelised võivad kesta mitu aastat ka pärast süstide lõppu, tingimusel et inimene saab vähemalt 3-5 aastat süste.