Ülevaade menstruaaltsükli migreenist

Sisu

• Sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi

Kui leiate, et teie migreen esineb kõige sagedamini vahetult enne menstruatsiooni või selle alguses, kestab kauem ning on raskem ja reageerib vähem tavalistele migreeniravimitele, on teil tõenäoliselt menstruaal migreen. Riikliku peavalufondi andmetel esineb migreeni naistel kolm korda sagedamini kui meestel ja menstruaal migreen mõjutab 60 protsenti neist naistest. Migreeniga naistel on rünnakud menstruatsiooni ajal umbes kaks kuni kolm korda tõenäolisemad kui muul ajal nende tsüklite ajal.

Sümptomid

Menstruatsiooniga seotud migreeni on kaks alamtüüpi: menstruatsiooniga seotud migreen ja puhas menstruatsiooni migreen, neist esimesed on tavalisemad kui teised.

Menstruatsiooniga seotud migreeni sümptomiteks on:

• Aurata migreeni peavalu, mis esineb üks kuni mitu päeva enne või pärast menstruatsiooni algust ja esineb rohkem kui 60 protsendil teie tsüklitest
• Auraga või aurata migreen, mis esineb teie tsükli muul ajal

Puhta menstruatsiooniga seotud migreeni sümptomiteks on:

• Aurata migreeni peavalu, mis esineb eranditult ühe või kahe päeva jooksul enne või pärast menstruatsiooni algust ja esineb rohkem kui 60 protsendil teie tsüklitest

Puhta menstruatsiooniga seotud migreen esineb ainult umbes 10 protsendil menstruatsiooniga migreeni põdevatest naistest, mistõttu neid on palju vähem kui menstruatsiooniga seotud migreeni.

Ameerika peavaluühingu andmetel esineb aurata menstruatsiooniga migreeni 7–19 protsendil migreeni põdevatest naistest. Menstruatsiooniga seotud aurata migreeni esineb 35–51 protsendil migreeni põdevatest naistest.

Mõlemat tüüpi menstruatsiooniline migreen võib esineda eraldi või see võib olla üks premenstruaalse sündroomi (PMS) kaebustest. Muude PMS-i sümptomite hulka kuuluvad iiveldus, puhitus, rindade hellus ja meeleolu kõikumine.

Menstruatsiooniga seotud migreeni võib seostada ka valulike perioodidega.

Põhjused

Teadlased on leidnud tugeva seose östrogeeni ja migreeni peavalude vahel, mistõttu kipuvad naised olema migreenile altimad kui mehed.

Tavaliselt hoiab östrogeeni kõrgem tase ära migreeni peavalu, samas kui madalam östrogeeni tase võib need vallandada. Kuid migreeni võib käivitada pigem östrogeeni kõikumine või muutus, mitte lihtsalt asjaolu, et tase on madal. See tähendab, et kuna naise östrogeenitase langeb menstruatsiooni ajal madalaimale tasemele, on see migreeni kõige tõenäolisem aeg.

Lisaks on östrogeeni olemasolu seotud serotoniini taseme suurenemisega ajus, seega võib östrogeeni vähenemisega kaasneda serotoniini langus. Teadlased usuvad, et serotoniini taseme kõikumine mängib migreeni käivitamisel rolli.

Diagnoos

Menstruatsiooniga seotud migreeni diagnoosi kinnitamiseks puuduvad testid, seega on kõige parem teha päevikut vähemalt kolm kuud, salvestades nii migreenihooge kui ka menstruatsioonipäevi, samuti kõiki migreeni sümptomeid, mis ilmnevad muude korda oma tsüklis.

Seejärel saab teie arst selle teabe üle vaadata ja näha, kuidas see diagnoosi saamiseks on võrreldav iga menstruaal migreeni tüübi sümptomite kriteeriumidega (vt eespool).

Kuidas jälgida oma menstruaaltsüklit

Ravi

Ägeda migreenihoo ravi on menstruatsiooniga seotud migreeni puhul sama mis menstruatsioonivälise migreeni korral.

Esmavaliku ravimid on valuvaigistid ja põletikuvastased ained, näiteks:

• Aspiriin
• Tülenool (atsetaminofeen)
• Motrin (ibuprofeen) ja teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Mõned naised vajavad tugevamaid migreenispetsiifilisi ravimeid, sealhulgas:

• Fioricet (valuvaigisti, rahusti, kofeiini kombinatsioon)
• Tungaltera derivaadid
• Triptaanid

2015. aasta kirjanduse ülevaates leiti, et kõigist menstruatsioonimigreeni ravikategooriatest on triptaanid kõige põhjalikumalt uuritud, millel on kindlad tõendid menstruaal migreeni ägeda ja ennetava ravi kohta.

Kuna tsüklilised muutused teie hormoonitasemes on menstruatsiooni migreeni oluline käivitaja, on näidatud, et ravimid, mis vähendavad neid hormooni kõikumisi, aitavad neid kontrollida.

Nendest strateegiatest on kõige tavalisem pidev suukaudsete rasestumisvastaste tablettide kasutamine. See mitte ainult ei pärsi ovulatsiooni (hormooni muutuste käivitaja), vaid hoiab ka östrogeeni taset, kõrvaldades antibeebipillide tsüklilise kasutamisega seotud hormoonivaba nädala.

Rasestumisvastase vahendi kasutamine menstruaaltsükli migreeni korral

Pidage siiski meeles, et iga naise keha reageerib hormoonidele erinevalt. Lisaks on rasestumisvastaste tablettide kasutamisel kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi, mis võivad muuta selle mõne naise jaoks sobimatuks raviks.

Võimalik, et peate proovima mõnda erinevat rasestumisvastast meetodit, enne kui leiate meetodi, mis teie jaoks menstruatsiooni migreeni vähendab või kõrvaldab. Sellepärast võivad mõned arstid soovitada kasutada rasestumisvastaseid vahendeid vähem platseebopäevadega, kasutada östrogeeni rasestumisvastaseid plaastreid platseebonädalal või kasutada ainult progestiini sisaldavaid rasestumisvastaseid vahendeid menstruaal migreeni vältimiseks.

Teiste migreeni vallandajate, näiteks stressi, unepuuduse või ebaregulaarse söömise äratundmise õppimine võib samuti aidata menstruatsiooniga seotud migreeni ära hoida. Saadaval on ka täiendavad ja alternatiivsed meditsiinilised võimalused.

Kas rasestumisvastased tabletid võivad peatada menstruaaltsükli migreeni?

Sõna Verywellist

Menstruatsiooniga migreen, nagu kõik migreenid, võivad olla valulikud ja häirivad, eriti kui teil on juba muid menstruatsioonieelseid sümptomeid. Õnneks on saadaval palju ravivõimalusi, kuigi see võib teie jaoks sobiva leidmiseks vajada natuke kannatlikkust ja mõningaid katseid ja vigu.

• Jaga
• Klapp
• E-post
• Tekst