Sisu
- Mis on vitrektoomia?
- Miks ma vajan vitrektoomiat?
- Millised on vitrektoomia riskid?
- Kuidas valmistuda vitrektoomiaks?
- Mis juhtub vitrektoomia ajal?
- Mis juhtub pärast vitrektoomiat?
- Järgmised sammud
Mis on vitrektoomia?
Vitrektoomia on teatud tüüpi silmaoperatsioon võrkkesta ja klaaskeha erinevate probleemide raviks. Operatsiooni ajal eemaldab teie kirurg klaaskeha ja asendab selle teise lahusega. Klaaskeha on geelitaoline aine, mis täidab silma keskosa.
Võrkkesta on rakukiht teie silma tagaosas. Need rakud kasutavad valgust teie aju visuaalse teabe edastamiseks. Tavaliselt peaks klaaskeha olema selge, nii et valgus võib teie silma läbida ja jõuda võrkkestani.
Teatud probleemid võivad vere ja prahi selle valguse blokeerida. Teie klaaskeha armkude võib ka võrkkesta välja tõrjuda või rebida. Kõik see võib kahjustada nägemist. Kirurgid teevad mõnikord irdunud võrkkesta vitrektoomia. Klaaskeha eemaldamine annab parema juurdepääsu võrkkestale ja vähendab võrkkesta pinget.
Vitrektoomia ajal kasutab teie kirurg (silmaarst, keda nimetatakse silmaarstiks) klaaskeha lõikamiseks ja selle välja imemiseks väikeste instrumentidega. Seejärel teeb teie silmaarst muid vajalikke parandusi, näiteks võrkkesta auku. Ta võib teie silma panna õhku või muud gaasi, et võrkkest püsiks õiges asendis.
Miks ma vajan vitrektoomiat?
Teil võib vaja minna vitrektoomiat, kui teil on üks järgmistest silmaprobleemidest:
- Diabeetiline retinopaatia
- Võrkkesta irdumine
- Klaaskeha verejooks
- Infektsioon teie silma sees
- Raske silmavigastus
- Auk võrkkesta keskosas (makula)
- Korts oma võrkkesta keskosas
- Teatud probleemid pärast katarakti operatsiooni
Kõik need meditsiinilised probleemid võivad põhjustada nägemise kaotust. Kui neid ei ravita, võivad mõned neist põhjustada isegi pimedaksjäämist. Mõnel juhul võib vitrektoomia kaotatud nägemise taastada. Teil võib vaja minna hädaolukorras tehtud vitrektoomiat - näiteks silmavigastus. Muudel juhtudel võib teie silmaarst teie vitrektoomia ette planeerida.
Vitrektoomia ei pruugi olla teie ainus võimalus, kui teil on siiski üks neist meditsiinilistest probleemidest. Kui teil on näiteks diabeetiline retinopaatia, võib teie silmaarst soovitada selle asemel protseduuri, mida nimetatakse laserfotokoagulatsiooniks.
Kui teil on eraldatud võrkkesta, võite saada laserravi või protseduuri, mida nimetatakse pneumaatiliseks retinopeksiaks. Kui teil on aga võrkkesta keeruline irdumine või kui teie silmahaigus on põhjustanud klaaskehasse verejooksu, võib teil olla tõenäolisem vajadus vitrektoomia järele. Küsige oma silmaarstilt kõigi teie ravivõimaluste eeliseid ja riske.
Millised on vitrektoomia riskid?
Enamik inimesi saab oma vitrektoomiaga hästi hakkama, kuid mõnikord juhtub ka tüsistusi. Teie riskid võivad sõltuda teie vanusest, tervislikust seisundist ja silmahaiguse eripärast. Mõned protseduuri riskid hõlmavad järgmist:
- Infektsioon
- Liigne verejooks
- Silma kõrge rõhk
- Operatsioonist tingitud uus võrkkesta irdumine
- Objektiivi kahjustused
- Katarakti moodustumise kiirus suurenenud
- Probleemid silmade liikumisega pärast operatsiooni
- Murdumisvea muutus
Samuti on oht, et operatsioon ei lahenda teie algset probleemi edukalt. Sellisel juhul peate võib-olla kordama.
Kuidas valmistuda vitrektoomiaks?
Küsige oma silmaarstilt, mida peate tegema vitrektoomia operatsiooni ettevalmistamiseks. Küsige, kas peate enne protseduuri lõpetama ravimite võtmise. Pärast keskööd enne operatsiooni peate vältima millegi söömist.
Teie silmaarst võib soovida kasutada spetsiaalseid instrumente silma valguse säramiseks ja võrkkesta uurimiseks. Silmaeksami jaoks peate võib-olla silmi laiendama. Teil võib olla ka silma ultraheli, mis aitab teie silmaarstil võrkkesta vaadata.
Mis juhtub vitrektoomia ajal?
Rääkige oma silmaarstiga sellest, mida operatsiooni ajal oodata. Operatsiooni üksikasjad võivad mõnevõrra erineda. Teie operatsiooni teeb spetsiaalselt silmaoperatsioonide jaoks koolitatud arst. Üldiselt võite oodata järgmist:
- Operatsiooni ajal võite olla ärkvel. Te saate ravimit, mis aitab teil lõõgastuda. Sellisel juhul võib teie silmaarst kasutada anesteetilisi silmatilku ja süste, veendumaks, et te midagi ei tunne.
- Muudel juhtudel võib teil uinumiseks olla anesteesia. Sellisel juhul magate operatsiooni sügavalt läbi ja ei mäleta seda hiljem.
- Teie silmaarst paljastab teie silma, tehes sisselõike silma väliskihti.
- Teie silmaarst teeb sklera, teie silma valge osa, väikese lõigu.
- Teie silmaarst eemaldab klaaskeha ja kõik armekuded või võõrkehad.
- Teie silmaarst teeb teie silmale muid parandusi vastavalt vajadusele. Näiteks võib ta kasutada laserit teie võrkkesta pisara kinnitamiseks. Mõnel juhul võib silmaarst võrkkesta paigal hoidmiseks süstida silma gaasimulli.
- Teie silmaarst asendab klaaskeha mõne muu vedelikuga, näiteks silikoonõli või soolalahusega.
- Teie silmaarst võib teie kirurgilised sisselõiked silmadega sulgeda, kuid õmblused pole sageli vajalikud.
- Infektsiooni vältimiseks pannakse teie silmale antibiootikumide salv.
- Teie silm kaetakse plaastriga.
Mis juhtub pärast vitrektoomiat?
Küsige oma silmaarstilt, mida peaksite pärast operatsiooni ootama. Enamasti saate koju minna samal päeval. Plaanige, et keegi teid pärast protseduuri koju sõidaks.
Järgige kindlasti silmaarsti juhiseid silmahoolduse kohta. Infektsiooni vältimiseks peate võib-olla võtma silmatilku koos antibiootikumidega. Teie silm võib pärast protseduuri veidi valutada, kuid peaksite saama kasutada käsimüügis olevaid valuvaigisteid. Võimalik, et peate umbes ühe päeva kandma silmalauku.
Kui teil oli vitrektoomia ajal silma pandud gaasimull, peate pärast operatsiooni järgima konkreetseid juhiseid positsioneerimise kohta. Tüsistuste vältimiseks peate vältima ka lennureise teatud aja jooksul pärast protseduuri. Küsige oma silmaarstilt, millal on teil uuesti ohutu lennata.
Protseduuri tõhususe kontrollimiseks peate silmaarstiga hoolikalt jälgima. Teil võib olla plaaniline kohtumine järgmisel päeval pärast protseduuri. Öelge kohe oma silmaarstile, kui teil on nägemise halvenemine või silmaümbruse suurenev valu või turse. Kui operatsiooni ajal süstitakse silikoonõli silma, võib teil selle silma eemaldamiseks vajada lõpuks täiendavat operatsiooni.
Teie nägemine ei pruugi pärast vitrektoomiat olla täiesti normaalne, eriti kui teie seisund põhjustas võrkkestale püsivaid kahjustusi. Küsige oma silmaarstilt, kui palju paranemist võite oodata.
Järgmised sammud
Enne testi või protseduuriga nõustumist veenduge, et teate järgmist:
- Katse või protseduuri nimi
- Katse või protseduuri läbimise põhjus
- Milliseid tulemusi on oodata ja mida need tähendavad
- Katse või protseduuri riskid ja eelised
- Millised on võimalikud kõrvaltoimed või tüsistused
- Millal ja kus peate testi või protseduuri tegema
- Kes teeb testi või protseduuri ja milline on selle isiku kvalifikatsioon
- Mis juhtuks, kui teil ei oleks testi ega protseduuri
- Kõik alternatiivsed testid või protseduurid, millele mõelda
- Millal ja kuidas saate tulemusi
- Kellele pärast testi või protseduuri helistada, kui teil on küsimusi või probleeme
- Kui palju peate testi või protseduuri eest maksma