Sisu
Viiruse supressioon on määratletud kui sõna otseses mõttes viiruse funktsiooni ja replikatsiooni pärssimine või vähendamine. HIV-i retroviirusevastase ravi arutamisel peetakse raviskeemi üliedukaks, kui see vähendab inimese viiruskoormust tuvastamatule tasemele *. Termin "viiruskoormus" viitab HIV koopiate arvule ml ml kohta. Teisisõnu, see on viirusekogus veres.Viiruse supressioon ja HIV
Üldiselt peavad HIV-nakkusega inimesed pikaajalise viiruse supressiooni saavutamiseks kasutama kombineeritud retroviirusevastast ravi (cART - tuntud ka kui väga aktiivne retroviirusevastane ravi või HAART). See on määratletud kui vere ringleva viiruse tase jääb üsna madalaks või tuvastamatuks.
Kombineeritud retroviirusevastane ravi on vajalik, kuna HIV võib muteeruda, kui kasutatakse ühte ravimit (nimetatakse ka monoteraapiana). Mitut ravimit hõlmava raviskeemi olemasolul on HIV-il ravimiresistentseks muutumine palju raskem. See kehtib isegi siis, kui need ravimid sisalduvad ühes tabletis.
Mõnikord ei saa konkreetne CART-režiim aidata HIV-positiivsel patsiendil saavutada tuvastamatut viiruskoormust. Sellistel juhtudel proovitakse uusi ravimite kombinatsioone, kuni saavutatakse täielik viiruse supressioon. Kuid testitulemuste saamine, mis viitab sellele, et HIV taset veres ei ole võimalik tuvastada, ei tähenda sama, mis öeldakse, et olete viirusest paranenud. Isegi kui veres pole viirust, võivad HIV-nakkusega rakud kehasse jääda.
Seetõttu on võimalus, et retroviirusevastase ravi katkestamise korral võib viirus uuesti paljuneda (ennast kopeerida). Pealegi tähendab "tuvastamatu" viiruskoormus lihtsalt seda, et praeguste testide abil on viirusekoopiaid liiga vähe. Sellisena on "tuvastamatu" liikuv sihtmärk. 20 aastat tagasi olid testid vähem tundlikud. Seetõttu olid nn tuvastamatud viiruskoormused potentsiaalselt oluliselt suuremad kui praegu.
Sellest hoolimata on märkamatu viiruskoormuse säilitamisel palju potentsiaalseid eeliseid. Inimesed, kelle testitulemused näitavad tuvastamatut viiruskoormust, on üldiselt tervislikumad kui inimesed, kelle tulemused näitavad kõrgemat viirusetaset veres. Lisaks on inimestel, kes on saavutanud tuvastamatu viiruskoormuse, HIV-i oma seksuaalpartneritele vähem. See on põhimõte, mis suunab ravi ennetamise või TasP-na. TaSP on see, kui HIV-nakkusega inimesi ravitakse varakult, et parandada mitte ainult enda, vaid ka oma kogukonna tervist.
Viiruse mahasurumine üldiselt
HIV-ravi on peamine kontekst, kus enamik inimesi kuuleb terminit viiruse supressioon. Kuid see pole ainus kontekst, kus viiruse supressioon on asjakohane. Keha võime viiruse replikatsiooni pärssida ja viiruskoormust summutada on oluline arvukate krooniliste viirusnakkuste arutamisel. See hõlmab mõnikord sugulisel teel levivaid hepatiidiviirusi. Viiruse supressioon on ka nende teiste viiruste ravi efektiivsuse näitaja.
Oluline on mõista, et nagu eespool öeldud, pole viiruse supressiooni saavutamiseks alati vajalik meditsiiniline ravi. Mõne viiruse puhul võib mõnel juhul immuunsüsteem alandada taset kuni selleni, et viirust veres ei tuvastata. Muudel juhtudel võib immuunsüsteem viiruse täielikult välja juurida. Viiruse organismist väljutamise protsessi kirjeldamiseks ei kasutata tavaliselt viiruse supressiooni. Seda kasutatakse tavaliselt selliste olukordade kirjeldamiseks, kus viirus on kontrollitud, kuid kus seda esineb endiselt madalal (või isegi märkamatul) tasemel. Selle kontrolli saab saavutada kas immuunsüsteemi abil või ravi abil.
Näited: Kroonilise B-hepatiidi infektsiooni pärssimiseks võivad tõhusad olla ka mitmed HIV-raviskeemi osana kasutatavad ravimid. Neid ravimeid peetakse kahekordne efektiivsus mõlema viiruse vastu. HIV-i ja hepatiiti leitakse kõrge riskiga patsientidel sageli koos.
- Jaga
- Klapp
- E-post
- Tekst